Ošetřování nemocného s onemocněním cév

Prezentace na téma: "Ošetřování nemocného s onemocněním cév"— Transkript prezentace:

1 Ošetřování nemocného s onemocněním cév
Tromboembolická nemoc

2 Charakteristika onemocnění
Zanesení vmetku ( embolu ) krevním proudem do plicní tepny nebo jejich větví. Důsledkem je omezení průtoku plicním řečištěm s následnými poruchami hemodynamiky a ventilace

3 Příčiny Hluboká žilní trombóza DK Žilní stáza Poruchy srážlivosti krve
Chorobné změny cévní stěny

4 Příznaky Masivní plicní embolie Plicní infarkt
Malé plicní embolizace – mikroembolizace ( bolest, tachypnoe, tachykardie, zvýšená TT, kašel, dušnost )

5 Vyšetření RTG srdce a plic EKG Scintigrafie plic ECHO
Plicní angiografie Laboratoř

6 Léčba Trombolýza ( streptokináza, urokináza )
Zavedení filtru do DDŽ ( kavální filtr ) Antikoagulační léčba Oxygenoterapie, sedace nemocného Bronchodilatanciá Vasopresorické léky ( zvýšují TK ) Prevence infekce – ATB Chirurgická léčba ( embolektomie, trombektomie)

7 Problémy nemocného Poruchy dýchání Poruchy tkáňového prokrvení
Úzkost a strach Bolest na hrudi Poruchy soběstačnosti Neznalost pojmu

8 Periferní cévy

9 Hlavní příznaky Klaudikační bolest Klidová bolest Trofické změny

10 Vyšetřovací metody Funkční testy Laboratoř Sono – Doppler Termometrie
Arteriografie pletysmografie

11 Tepenný uzávěr

12 Příčiny Embolie, arteriální trombóza, ruptura aneuryzmatu
ATS, zánětlivé změny na artériích ?? Rizikové faktory – kouření, hypertenze, DM, hyperlipoproteinemie, obezita

13 Příznaky Bolest Trofické změny – gangréna Změny barvy na kůži
Špatně hmatný pulz

14 Léčba Konzervativní : - antikoagulancia - vazodilatancia
- fyzikální terapie - správná životospráva Chirurgická: - by-pass - PTA

15 Problémy nemocného Bolest Poruchy prokrvení Snížení výkonnosti
Snížení soběstačnosti Porucha kůže

16 Nemoci žil

17 Příznaky Bolest Otok Lokální změny

18 Vyšetřovací metody Funkční testy Laboratoř Ultrazvuk Flebografie

19 Hluboká žilní trombóza
Trombotický uzávěr žil dolních končetin

20 Příčiny Zpomalení krevního toku krve Poranění stěny cév
Hematologické změny Nejasné Rizikové faktory: po AIM, CMP,po chir. zákrocích, po zlomeninách, v těhotenství, obezita

21 Léčba Tišení bolesti Streptokináza ( fibrinolýza )
Antikoagulační léčba

22 Problémy nemocného Poruchy prokrvení Bolest Poruchy tělesné hybnosti
Porucha soběstačnosti Poruchy sebepojetí

23

24

25