Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Léčba dětí syfilitických matek - je vždy nutná ? O. Filipovská V. Resl.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Léčba dětí syfilitických matek - je vždy nutná ? O. Filipovská V. Resl."— Transkript prezentace:

1 Léčba dětí syfilitických matek - je vždy nutná ? O. Filipovská V. Resl

2 Podezření na kongenitální syfilis 1.Neléčená syfilis matky (nebo první léčba v pozdní graviditě) 2.Klinické příznaky: rhinitida, makulopapulosní exantem, hepatosplenomegalie, nízká porodní hmotnost, abnormality dlouhých kostí, žloutenka 3.Léčba matky erytromycinem v těhotenství 4.Léčba matky Benzathine PNC v dávce 2.4 mil.j.i.m. 5.Titr netreponemových protilátek u dítěte (RRR,VDRL) je čtyřnásobně vyšší než u matky (odebírat vždy současně krev matky a pupečníkovou krev novorozence během či těsně po porodu!).

3 Podezření na kongenitální syfilis 6.Pozitivita specifických testů IgM (FTA-Abs IgM nebo EIA IgM či western blott IgM, v minulosti také testy 19SIgM FTA a SPHA) v krvi plodu. Porušení placentární bariéry lze zjistit současným odběrem ceruloplazminu nebo haptoglobinu z krve matky a pupečníkové krve novorozence. (CPL novorozenec g/l, matka g/l.) 7.Vzestup titrů protilátek při kontrolách v prvním roce života 8.Přetrvávání treponemových protilátek po 1. roce života

4 Léčba není nutná Při pasivním přenosu protilátek třídy IgG přes placentární bariéruPři pasivním přenosu protilátek třídy IgG přes placentární bariéru Pokles až negativita VDRL do 6 měsíců, TPHA a FTA-Abs do 12 měsíců věkuPokles až negativita VDRL do 6 měsíců, TPHA a FTA-Abs do 12 měsíců věku


Stáhnout ppt "Léčba dětí syfilitických matek - je vždy nutná ? O. Filipovská V. Resl."

Podobné prezentace


Reklamy Google