Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

The theme for World AIDS Day Téma pro Světový den AIDS (1.12.04) Women, Girls, HIV and AIDS Ženy, dívky, HIV a AIDS.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "The theme for World AIDS Day Téma pro Světový den AIDS (1.12.04) Women, Girls, HIV and AIDS Ženy, dívky, HIV a AIDS."— Transkript prezentace:

1

2 The theme for World AIDS Day Téma pro Světový den AIDS ( ) Women, Girls, HIV and AIDS Ženy, dívky, HIV a AIDS

3

4 Adults and children estimated to be living with HIV/AIDS as of end 2003 Total: 34 – 46 million North America – 1.2 million Western Europe – Eastern Europe & Central Asia 1.2 – 1.8 million Caribbean – North Africa & Middle East – East Asia & Pacific – 1.3 million Latin America 1.3 – 1.9 million Sub-Saharan Africa 25.0 – 28.2 million South & South-East Asia 4.6 – 8.2 million Australia & New Zealand –

5 HIV / AIDS u dětí

6 ŽENY: více než 50 % všech osob žijících s HIV / AIDS ROZVOJOVÉ ZEMĚ : kategorie 15 – 24 letých žen – 64 % všech nově infikovaných USA: ženy 30 % nově infikovaných HIV / AIDS U ŽEN

7 PŘENOS HIV Z MATKY NA DÍTĚ  Mother – to – child transmission (MTCT)  Perinatální přenos  Vertikální přenos

8 UNAIDS: UNAIDS: denně se nakazí HIV 1500 dětí (více než 90 % z nich získá infekci od své matky) Kdy dochází k MTCT ?  v průběhu gravidity  během porodu  těsně po porodu  při kojení HIV / AIDS u dětí

9 Přenos HIV z matky na dítě (MTCT)  U neléčených HIV+ (bez ART matky a novorozence) 15 – 25 % rozvinuté země 25 – 35 % rozvojové země (+ 12% při kojení)  U léčených ( ART po 1. trimestru a během porodu, novorozenec prvních 6 týdnů po narození) Redukce MTCT na 4 – 10 % U žen s ART s nízkou virovou náloží, které nekojí, se udává redukce MTCT až na 2 – 5 %

10 REDUKCE MTCT REDUKCE MTCT  minimalizace virové nálože HIV u pozitivní pregnantní ženy antiretrovirovou terapií  provádění řízeného porodu císařským řezem  antiretrovirová profylaxe matky během porodu  antiretrovirová profylaxe novorozence ihned po porodu

11 KRÁTKODOBÝ HIV PROFYLAKTICKÝ REŽIM MTCT  ZIDOVUDIN  ZIDOVUDIN + LAMIVUDINE (3TC)  NEVIRAPINE KLADY : Redukce MTCT  Redukce MTCT  Ekonomicky vhodné pro rozvojové země NEPŘÍZNIVÉ DOPADY:  Vznik rezistence  Neléčení matky (etika !)

12 HIV INFEKCE U ŽEN V ČR

13

14 SZÚ, NRL AIDS, TĚHOTENSTVÍ U HIV POZITIVNÍCH ŽEN SZÚ, NRL AIDS, TĚHOTENSTVÍ n = 76 (rutinní testování n = 42) POROD n = 52 NOVOROZENCI n = 54 (2x dvojčata) POTRAT Umělé ukončení n=17 Spontánní n =3 HIV STATUS Negativní 38 Pozitivní 3 Neznámý 13 OČEKÁVANÝ POROD n = 4 DĚTI NAROZENÉ PŘED ZJIŠTĚNÍM HIV POZITIVITY U MATKY Pozitivní = 1

15 Přenos HIV z matky na dítě v ČR Počet HIV RNA kopií/ml během porodu a HIV status novorozenců HIV-1 RNA kopií/ml u matek během porodu Počet matek Počet novorozenců HIV + HIV + HIV - HIV - < (jednou dvojčata) > >

16 Virová nálož u HIV-1 infikovaných novorozenců v průběhu antiretrovirové léčby NOVORO ZENEC PŮVOD (ZEMĚ) ZPŮSOB PORODU HIV-1 SUBTYP VIROVÁ NÁLOŽ IHNED PO PORODU za 6 měsíc ů za 12 měsíc ů za 24 měsíc ů Č. 1 POHLAVÍ ŽENSKÉ matka Češka, otec z Asie císařský řez C (zidovudine rezistentní) 1,8x x10³8x10 5 6x10³ Č. 2 POHLAVÍ MUŽSKÉ ČR přirozený B 8x10 5 < 400 Č. 3 POHLAVÍ MUŽSKÉ Kongopřirozený A 9x10 6 < 400

17 HIV pozitivní novorozenec Prezidentský pár při návštěvě Domu světla v Praze v r Doc.MUDr.M.Staňková, CSc. z AIDS centra FN Bulovka s HIV infikovaným dítětem

18 HIV infikované dítě žijící v Domě světla

19 Situace HIV/AIDS v ČR k

20

21

22

23

24

25

26

27 HIV INFEKCE U ŽEN V ČR

28

29

30

31

32

33 HIV+ cizinci (kromě střední a východní Evropy) CELKEM VIETNAM 48 5 M (10,4%)

34 HIV+ rezidenti CELKEM VIETNAM (20%) (7 M 5 Ž)

35

36

37 Děkuji za pozornost


Stáhnout ppt "The theme for World AIDS Day Téma pro Světový den AIDS (1.12.04) Women, Girls, HIV and AIDS Ženy, dívky, HIV a AIDS."

Podobné prezentace


Reklamy Google