Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Česká lékařská komora 2012 Zpráva o činnosti XXVI. sjezd ČLK 3. – 4.11.2012 MUDr. Milan Kubek – prezident ČLK.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Česká lékařská komora 2012 Zpráva o činnosti XXVI. sjezd ČLK 3. – 4.11.2012 MUDr. Milan Kubek – prezident ČLK."— Transkript prezentace:

1 Česká lékařská komora 2012 Zpráva o činnosti XXVI. sjezd ČLK 3. – MUDr. Milan Kubek – prezident ČLK

2 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Naše země nevzkvétá Srpen nebo září /2011 HDP- 1,0 % Průmyslová výroba- 3,1 % Stavebnictví- 4,7 % Inflace3,2 % Index spotřebitelských cen3,4 % Ceny potravin10,3 % Export7,9 % Import0,8 % Průměrná hrubá mzda Kč Průměrná nominální mzda2,3 % Průměrná reálná mzda- 1,1 % Míra nezaměstnanosti8,4 % 2

3 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Politický marasmus – skončil ministr průmyslu a obchodu Martin Kocourek (ODS) „Odklonění peněz od manželky“ v rozvodovém řízení, nahrazen Martinem Kubou – skončil ministr kultury Jiří Besser (TOP-Star) Zatajil podíl ve společnosti Comoros Group, jejímž prostřednictvím koupil byt na Floridě, jeho společník Pavel Hrách v minulosti odsouzen za korupci, nahrazen Alenou Hanákovou – ostravský krajský soud odsoudil exposlance Wolfa (ČSSD) za zneužití státní dotace V říjnu 2012 vrchní soud zpřísnil trest na 6 let odnětí svobody 3

4 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Politický marasmus – Roman Janoušek (ODS) Ujel od nehody když zranil ženu, měl v krvi 2,2 promile, nebyl mu odebrán ani řidičský průkaz, ani pas, rekreuje se v Chorvatsku – skončil ministr školství Josef Dobeš (VV) Rezignoval údajně kvůli nesouhlasu s vládními škrty, nahradil ho Petr Fiala – Vít Bárta a Jaroslav Škárka (VV) odsouzeni za korupci Karolina Peak odchází z VV a zakládá stranu Lidem, odchod VV z vlády – hlasování o nedůvěře vládě Vládu podpořilo 105 ze 198 přítomných poslanců 4

5 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Politický marasmus – hejtman SČ kraje David Rath (ČSSD) zatčen se 7 miliony Kč v krabici Obviněn z několika trestných činů, 2x vydán PS k trestnímu stíhání, je stále ve vazbě – poslanec Otto Chaloupka (VV) Vydán PS k trestnímu stíhání pro podezření z korupce – odvolán ministr spravedlnosti Jiří Pospíšil (ODS) Oficiálním důvodem neprosazení úsporných opatření v resortu, nahradil ho Pavel Blažek – místopředsedkyně PS Vlasta Parkanová (TOP-Star) Vydána PS k trestnímu stíhání pro podezření z nezákonného jednání v souvislosti s nákupem letadel Casa, kdy státu vznikla škoda 658 mil. Kč, do vazby vzata nebyla 5

6 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Politický marasmus – bývalý senátor a starosta Chomutova Alexandr Novák (ODS) Pravomocně odsouzen k trestu 4 roky odnětí svobody za korupci – Marek Dalík poradce bývalého premiéra Topolánka Obviněn v souvislosti nákupem obrněných transportérů Pandur, údajně šlo o úplatek 18 milionů euro, nebyl vzat do vazby – skončil ministr práce Jaromír Drábek (TOP-Star) Jeho první náměstek Vladimír Šiška pro podezření z korupce vzat do vazby, nyní vyšetřován na svobodě 6 Na jeden rok v jedné zemi je toho trochu moc. Co všechno si nechají občané ČR líbit?

7 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Hegerova reforma Zákon o zdravotních službách (372/2001 Sb.) Zrušení zákonů č. 20/1966 Sb. a 160/1992 Sb. Zákon o specifických zdravotních službách (373/2011 Sb.) Zákon o zdravotnické záchranné službě (374/2011 Sb.) Novely zákona č.48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění (298/2011 Sb. a 369/2011 Sb.) Prováděcí vyhlášky k těmto zákonům 7

8 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Prováděcí vyhlášky k novým zákonům Vyhláška o zdravotnické dokumentaci (98/2012 Sb.) Vyhláška o technickém vybavení ZZ (92/2012 Sb.) Vyhláška o personálním zajištění ZS (99/2012 Sb.) Vyhláška o údajích pro Národní zdravotní informační systém (116/2012 Sb.) Vyhláška o hygienickým požadavcích na poskytování ZS (306/2012 Sb.) Vyhláška o zdravotní způsobilosti poskytovatelů ZS (271/2012 Sb.) Nařízení vlády o dostupnosti ZS (307/2012 Sb. ) S větším či menším úspěchem ČLK vše připomínkovala 8

9 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Zákon o ZS Původní Julínkův zákon, který odmítlo v listopadu 2008 celkem 80% přítomných delegátů sjezdu, ministr Heger pod tlakem ODS oprášil Žádné ekonomické úspory, spíše nárůst výdajů Změna terminologie – redukce vztahu lékař – pacient na pouhý obchodní vztah Pacient :> klient Lékař :> poskytovatel služeb Po řadě jednání ministr Heger některé připomínky ČLK akceptoval

10 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Zákon o ZS V čem ministr Heger ČLK vyhověl: Odnímání oprávnění poskytovat ZS jen na základě správního řízení přezkoumatelného soudem Definice „lege artis“ v zásadě odpovídá návrhu ČLK Odborným zástupcem ZZ poskytujícího lékařské služby musí být lékař Lépe formulován informovaný souhlas i nesouhlas Vypuštěna nereálná povinnost PL zajišťovat péči 24 hodin non-stop Povinnost PL ohledávat zemřelé jen u registrovaných a v době návštěvní služby Interní hodnocení kvality povinné jen pro lůžková ZZ Lékař může za účelem své obhajoby dát kopii zdravotnické dokumentace ČLK či znalci Komory i nadále mohou řešit stížnosti na odborná a etická provinění

11 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Zákon o ZS V čem ministr Heger ČLK nevyhověl: Drakonické finanční sankce i za banální přestupky Není možný prodej a darování praxí fyzických osob Nesmyslná povinnost stanovit „individuální léčebný postup“ Nejasné ustanovení o povinné mlčenlivosti Zřizování národního registru zdravotnických pracovníků Registr lékařů přitom již vede ČLK Komerční hodnocení kvality soukromými firmami za peníze ZZ ČLK nemůže provádět kontroly ZZ

12 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Zákon o ZS V čem nás ministr Heger podrazil: Vláda schválila zákon v jakžtakž přijatelné podobě Pozměňovací návrhy poslance Šnajdra ve 2. čtení v PS ministr Heger podpořil a tím porušil dohodu s ČLK Povinná přeregistrace ZZ Vyškrtnutí komor ze seznamu osob a institucí oprávněných nahlížet do zdravotnické dokumentace

13 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Zákon o ZS - důsledky Stávající registrace platí 36 měsíců. ZZ povinna do 9 měsíců (do ) požádat krajský úřad o oprávnění k poskytování služeb, přičemž musí splnit současné podmínky a vše doložit. Jen obří buzerace nebo první krok k likvidaci soukromých lékařů (blíží se konec platnosti smluv se ZPoj)? Zástupci ČLK bez souhlasu pacienta nemohou nahlížet do zdravotnické dokumentace. Drakonické sankce i za banální přestupky vydávají soukromé lékaře na milost a nemilost krajským úředníkům.

14 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Přeregistrace Dohoda Heger – Kubek o metodickém pokynu Mz Metodický pokyn Mz krajským úřadům k aplikaci přechodných ustanovení § 121 a § 122 zákona o ZS Po existujících ZZ vyžadovat pouze náležitosti dle § 18 odst. 1 zákona o ZS, tedy žádost o oprávnění bez příloh vypsaných v odst. 2 Základní osobní údaje IČO Osobní údaje odborného zástupce Formu a obory poskytovaných ZS Adresu místa poskytování ZS Jednání ČLK v jednotlivých krajích 14

15 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Zákon o ZS – ústavní stížnost ČLK Na podnět ČLK 20 senátorů podalo stížnost k ÚS na: Národní zdravotní informační systémy Shromažďování důvěrných informací o zdravotním stavu pacientů v neanonymizované podobě způsobem, který nezajišťuje jejich řádnou ochranu Shromažďování údajů z medicínského hlediska zbytečných Drakonické pokuty pro ZZ Nástroj, kterým mohou krajské úřady šikanovat soukromé lékaře Povinná přeregistrace (nutnost žádat o souhlas s poskytování ZS) Zásah do nabytých práv Někteří pacienti mohou přijít o „svého“ lékaře ÚS dosud nerozhodl.

16 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Zákon o ZS – rychlá novela Vzhledem k nečinnosti Mz připravila ČLK se Svazem pacientů vlastní návrh Zrušit nutnost souhlasu obou rodičů s neakutní péčí o dítě Informovaný souhlas ne vždy po 30 dnech, ale jen na žádost pacienta Vyřazení úchopu z omezovacích prostředků Omezení pacienta se nemusí hlásit soudu, pokud s ním pacient dodatečně souhlasí, nebo šlo o dobu kratší 8 hodin a z důvodu bezpečnosti pacienta Profesní komory smí nahlížet do zdravotní dokumentace

17 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Zákon o ZS – rychlá novela předložili společně místopředsedkyně Senátu PhDr. Gajdůšková a prof. MUDr. Žaloudík schválen Senátem napříč politickým spektrem Mz Heger novelu odmítl a svůj vlastní návrh dosud neprosadil 17

18 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Financování zdravotnictví Stagnace mezd, vysoká míra nezaměstnanosti Platba za tzv. státní pojištěnce (6,1 mil. obyvatel) Mz Heger navrhl + 6,7 % (+49 Kč) Vláda neschválila I v roce 2014 platba 723,-Kč/měsíc (4. rok stejná) Zvýšení DPH z 10 % na 14 % ( - 4 mld. Kč) Plánované další zvyšování (15 % a 21 %), ale i zrušení stropu na pojistné Hrozí sjednocení sazeb na 17,5 % ( - 4 mld. Kč) – pro byl i ministr Heger Nespravedlnost v platbách pojistného (zvýhodnění OSVČ, stropy) Nadstandardy Zatím nepřinesly peníze ale jen zvýšení výdajů Zpoj.

19 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Referenčním obdobím zůstalo příslušné období roku 2010 Mz navrhovalo pokles úhrad a zpřísnění regulací Korekce návrhu Mz - V yhláška č. 425/2011 Sb.: PL: výše kapitace zachována regulační mechanismy se nezpřísnily - limitem zůstalo 120 % celostátního průměru (Mz navrhovalo 105 %) AS: degresní hodnota bodu zůstala 30 hal. (Mz navrhovalo 20 hal.) zpřísnění regulací (limit snížen ze 105 % na 100 % referenčního období) hemodialýza – snížení hodnoty bodu ne na 0,90 Kč, ale na 0,95 Kč oftalmologie (kataracty) – snížení hodnoty bodu ne na 0,65 Kč, ale na 0,68 Kč Komplement: RTG hodnota bodu snížena z 1,10 Kč na 1,05 Kč (Mz navrhovalo 1,00 Kč) CT a MR snížena z 0,70 Kč na 0,67 Kč (Mz navrhovalo 0,65 Kč) Laboratoře snížení hodnoty bodu na 0,67 Kč respektive 0,65 Kč Úhrady 2012

20 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Plnění memoranda D-O 1. Fáze – zvýšení platů proběhlo ve většině nemocnic Vázané peníze od ZPoj do nemocnic 2. Fáze – ke zvýšení platů všech zdravotníků o 10% nedošlo Některé nemocnice +6,25 %, jiné méně, další nic… 3. Fáze – nic nebude Marné jednání Z3 s premiérem Nečasem Mz Heger deklaroval, že vláda svůj závazek zvýšit platy lékařů na 1,5 – 3 násobek průměrné mzdy od nesplní Hrozba zrušení tarifních tabulek (zákon o Universitních nemocnicích) Společná protestní akce lékařských odborů zemí V4 ČLK podpoří veškeré protestní akce pořádané jakoukoliv skupinou lékařů, pokud jejich požadavky budou oprávněné a nebudou zaměřeny proti jiné skupině lékařů !

21 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti ČLK - o.s. (ve spolupráci se SAS a dalšími) pro AS: zvýšení hodnoty bodu na 1,15 Kč zvýšení hodnoty bodu za péči o cizince na 2,00 Kč regulace spotřeby zdravotní péče na straně pacientů, tedy nikoliv prostřednictvím regulačních srážek vůči ZZ při zachování systému regulací limit na úrovni 115% referenčního období regulovat maximálně 5 % ZZ, která překročí limity nejvíce tzv. vyviňovací klauzule (neuplatňovat regulace, pokud by v případě jejich uplatnění ZZ nemohlo poskytnout pojištěncům péči lege artis) proplácení nadlimitních výkonů hodnotou bodu nikoliv 30 haléřů, ale 50 haléřů (degresní hodnota bodu) referenční období příslušné pololetí roku 2012 a nikoliv příslušného pololetí roku 2011 zvýšení nevýznamného počtu pojištěnců na 100 snížení ceny PZT pro vynětí z regulací z Kč na 5 000,- Kč Úhrady 2013 – DŘ

22 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Možnost ČLK hájit zájmy svých členů je dána počtem plných mocí pro ČLK-o.s. AS, PL, komplement Mz zkrátilo zákonem lhůty pro DŘ a učinilo dohodu velmi obtížnou Plán Mz zrušit DŘ DŘ skončilo nedohodou s výjimkou: PL, gynekologie, doprava, Neakceptovatelná dohoda gynekologů Fund holding (screening platí gynekolog z rozpočtu) „Dohoda“ bez ohledu na dotčené odbornosti Úhrady 2013 – DŘ

23 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Úhrady 2013 – DŘ Mz návrh úhradové vyhlášky dosud nepředložilo ČLK požaduje: zohlednit nárůst režijních nákladů ZZ kompenzovat zvýšení DPH zvýšení úhrad umožňující splnit sliby vlády v mzdové oblasti stejné úhrady od všech Zpoj. stejné úhrady všem ZZ za identické výkony 23

24 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Úhradové standardy Aby bylo možno se připojistit na nadstandard, musí být nejprve definován standard ! Lze-li zdravotní výkon provést několika způsoby, je z veřejného zdravotního pojištění hrazen nejlevnější způsob provedení výkonu, který je v souladu se současnými poznatky lékařské vědy. Žádá-li pojištěnec provedení zdravotního výkonu jiným, nákladnějším způsobem, uhradí zdravotnickému zařízení rozdíl mezi hodnotou nejlevnějšího způsobu provedení výkonu a hodnotou výkonu provedeného způsobem, kterým žádal. ČLK navrhla převzít garanci nad DŘ za účasti lékařů – pojišťoven – pacientů, výsledek by Mz vydával vyhláškou Ministr Heger nabídku odmítl Nadstandardů existuje minimum

25 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Nadstandardy Pracovní skupina Mz k posouzení návrhů na ekonomicky náročnější variantu zdravotních výkonů ustavena Dr. Vraná Projednány pouhé 3 návrhy Počítačem navigovaná operativa kloubních náhrad Použití femtosekundového laseru při operaci katarakty Podání sugammadexu k antagonizaci účinku myorelaxancií Taková reforma české zdravotnictví asi nespasí Stále neexistují podmínky pro komerční připojištění, které by mohlo být dalším zdrojem peněz

26 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Poplatky za volbu lékaře Umožnil zákon o ZS a doporučený postup Mz je účinný od Maximálně 5 000,- Kč (max ,- za primáře či přednostu kliniky) Rizika: Narušení chodu ZZ a organizace práce Nemožnost plánování některých výkonů Rozpor mezi přáním pacienta a provozními možnostmi i schopnostmi lékařů Není řešena odměna pro ostatní členy týmu ČLK upřednostňuje standardní způsob odměňování ČLK odmítá argumentaci Mz, které dehonestuje lékaře tvrzením, že toto opatření má vymýtit korupci ze zdravotnictví Ani tato část reformy se neujala Stejně by šlo o pouhou kosmetickou změnu, která nic nevyřeší

27 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Kultivace SZV Projekt „Kultivace SZV“ provedla soukromá firma za finančního přispění EU ČLK nebylo dovoleno se na práci podílet ČLK podpoří odstraňování nespravedlností a zreálnění cen umožňujících tvorbu zisku při zachování kvality a bezpečnosti Členem pracovní skupiny Mz Dr. Sedláček a poradce Dr. Musil Mz plánuje připravit nový SZV do poloviny roku 2013 s plánovanou účinností od Co bude platit od ???

28 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Kultivace SZV ČLK požaduje: Valorizaci mzdových nákladů Započítání reálných režijních nákladů Jednotná hodnota bodu pro všechny odbornosti (minimálně 1 Kč) Před eventuálním uvedením nového SZV v platnost nejméně jeden rok modelace s následnými korekcemi dle výsledků SZV musí bez výjimek platit pro všechna ZZ i všechny ZPoj Úhrady nesmí snižovat objemové limitace ani nákladové regulace Pokud všichni pacienti platí pojistné dle stejných pravidel, pak za stejnou práci musí dostávat všechna zdravotnická zařízení od všech pojišťoven stejnou úhradu 28

29 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Kategorizace zdravotnických prostředků ČLK: zákon o cenách a úhradách léků i zdravotnických prostředků MZ: pracovní skupina pro kategorizaci zdravotnických prostředků Dr. O. Mach Dr. Vodochodský Zákon o zdravotnických prostředcích 29

30 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Vyhláška o personálním vybavení ZZ Stanovisko ČLK: Primář musí mít licenci ČLK Personální vybavení JIP musí odpovídat minimálním požadavkům dle SZV Ambulantní lékařské ZZ musí mít zdravotní sestru, zdravotnického asistenta či jiného zdravotníka v pracovněprávním nebo obdobném vztahu v přiměřeném rozsahu ÚPS nemůže sloužit sám bez dozoru lékař bez specializované způsobilosti v oboru Bez ohledu na formu vlastnictví musí pro všechna ZZ platit stejné požadavky 30

31 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Vyhláška o personálním vybavení ZZ Podle zákona o ZS již není nutný souhlas ČLK Hegerův experiment „Nemocnice bez lékařů“ Spojené lůžkové fondy s lékaři se společným kmenem Možnost lékaře poskytovat péči i v jiném oboru ÚPS slouží sám lékař bez specializované způsobilosti (kvalifikovaný lékař na telefonu či u) Místo řešení nedostatku lékařů legalizace personálního marasmu Obrovské riziko pro pacienty, ale i pro lékaře Vyhláškové minimum bude pro manažery i pojišťovny ekonomickým optimem Snížení kvality a bezpečnosti zdravotní péče

32 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Nařízení vlády o místní a časové dostupnosti ZS První návrh z označil Mz Heger na sjezdu ČLK za nesmysl, následovalo několik podobně nesmyslných návrhů Omezení práv občanů – klientů ZPoj. Norma garantuje mnohem nižší dostupnost zdravotní péče, než na kterou jsme zvyklí Nezajišťuje poskytování zdravotní péče „lege artis“ způsobem Příprava drastické redukce sítě ZZ Zdůvodnění pro likvidace ZZ, která budou konkurovat řetězcům Snížení dostupnosti zdravotní péče na základě veřejného zdravotního pojištění Tvorba poptávky po dražším komerčním zdravotnictví Pozor: ambulantním ZZ budou končit smlouvy se Zpoj

33 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Spolupráce s pacienty Během akce D-O se vláda snažila postavit proti sobě lékaře a pacienty Spolupráce s organizacemi pacientů je nezbytná, i když se společná řeč někdy hledá obtížně Národní rada osob se zdravotním postižením Svaz pacientů Odbory (LOK-SČL, OSZSP) Občanské iniciativy 33

34 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Spolupráce s pacienty „Zachraňme naše zdravotnictví“ - společná demonstrace před Mz Petice – „Občané, braňte svoje nemocnice!“

35 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Redukce sítě ZZ Pojišťovny odmítly všem nemocnicím prolongaci smluv po Memorandum Mz a ZPoj o restrukturalizaci sítě lůžkových ZZ z listopadu 2011 a druhé z Kartelová dohoda ? Tajná jednání o veřejných penězích Dva měsíce před koncem roku nemají nemocnice smlouvy Konference „Chystané změny v síti zdravotnických zařízení“ Plánována na 4/2012 v Průhonicích Zrušena pro nezájem lékařů Náhradní termín hotel Clarion v Praze 9 Petice za zachování sítě nemocnic

36 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Kvalita a bezpečnost zdravotních služeb Vyhláška o hodnocení kvality a bezpečnosti ZS ČLK nesouhlasí s tím, aby ZZ měla povinnost externí kontroly prováděné komerčními subjekty (dle zákona o ZS) Na doporučení VR ČLK představenstvo odmítlo materiál Mz „Minimální požadavky pro zavedení interního systému hodnocení kvality a bezpečnosti ZS“ formalisticko byrokratický nesmysl obtěžující lékaře Pracovní skupina Mz pro bezpečnost pacientů a kvalitu zdravotní péče Dr. Kubíček

37 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Další spolupráce s Mz Národní informační systém sledování nákladů na nákup léků, SZM a zdravotnické techniky Dr. Dernerová, Dr. Sojka Komise Mz pro zdravotnické technologie (HTA) Zřízení komise bylo návrhem ČLK Mz Heger svým příkazem z 2/2012 ČLK do komise posuzující přínos zdravotnických technologií nezařadil Na požadavek ČLK neodpověděl Indikační seznam lázeňské péče Dr. Wicherek zpracoval návrh pro VR ČLK, po jejím souhlasu předán Mz 37

38 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti e.health ZS 1/2009 – elektronický způsob vedení zdravotnické dokumentace Ochrana osobních údajů pacientů Ochrana know-how lékařů Úplnost a důvěryhodnost dokumentace ZZ nemohou nést zvýšené náklady ČLK podporuje e.health, avšak: E.health musí garantovat stát Riziko zneužití informací – nesouhlas s vytvářením databází Motivací musí být prospěch pacientů a ne komerční zájmy IZIP nefunguje a ztratil důvěryhodnost Velká část lékařů si e.health nepřeje, část lékařů nemá PC Elektronická preskripce Dr. Němeček členem expertní skupiny Mz 38

39 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Specializační vzdělávání Pracovní skupina ČLK: Dr. Mrozek, Dr. Monhart, Dr. O. Mach, Dr. Tomek Respektovat stanoviska AK Rozšířit počet vzdělávacích kmenů ale „neatomizovat“ medicínu Zachovat možnost akreditace ZZ i jen pro část vzdělávacího programu Maximum vzdělávání na pracovištích nižšího typu, na klinikách jen časově omezené stáže Zrušení poplatků za atestace Maximální ceny vzdělávacích akcí Zrušení tzv. „stabilizačních“ a „kvalifikačních“ dohod Finanční podpora pro rezidenta Nesouhlas s převodem organizace na LF (dezintegrace)

40 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Specializační vzdělávání „Lékaři sami sobě“ – nabídka ČLK, že převezme organizaci specializačního vzdělávání a atestačních zkoušek Mz nabídku odmítlo Mz převedlo organizaci vzdělávání stomatologů a lékařů v základních oborech na LF V IPVZ nadále certifikované kurzy a vzdělávání PL a PLDD ČLK s dezintegrací vzdělávání nesouhlasí Problémy přetrvávají Nic se neušetřilo Proběhla nová nominace odborníků zastupujících ČLK v atestačních komisích

41 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Mladí lékaři a medici Přednášky o ČLK na půdě lékařských fakult LF MÚ Brno – Mladí lékaři o.s. Účast nového předsedy Dr. Šedo na jednání představenstva v 1/2012, nabídka ČLK na užší spolupráci akceptována nebyla Den mladých lékařů – plánované vystoupení prezidenta ČLK 41

42 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Iuventus Medica Projekt Nadace Charty 77 – inicioval prezident ČLK Cíle projektu: Podpora mladých lékařů, pro které je povinné vzdělávání stále více ekonomicky náročné Kultivace spolupráce mezi FF a lékaři

43 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Iuventus Medica 3. ročník k dispozici celkem ,- Kč Centrum ČLK: ,- Kč OS ČLK: ,- Kč ,- Praha ,- Brno – město ,- Karviná, Olomouc, Kladno, Hradec Králové ,- Praha ,- Liberec, Plzeň Jih, Trutnov, Přerov 5 000,- Louny, Jablonec nad Nisou 3 000,- Prostějov Ostatní dárci: ,- Kč ,- Oční klinika Jána Leštáka: ,- firma Linet Během 3 dnů se přihlásilo 356 žadatelů. V období prosinec květen 2012 rozdělila Nadace Charty 77 spravující finance fondu celkem ,- Kč mezi 172 mladých lékařek a lékařů (maximální příspěvek 7 000,- Kč).

44 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Setkání prezidentů profesních komor Pravidelné každoroční setkání hostila Lékárnická komora Společná obrana autonomie profesních samospráv Odpor proti státem budovaným registrům 44

45 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Komora „nelékařů“ Mgr. Jurásková – ředitelka VFN, předsedkyně ČAS, bývalá Mz Snaha vytvořit komoru, jaká v Evropě neexistuje Velká heterogenita zdravotníků Protiváha současným komorám Nepovinné členství (útok na ČLK) Společný postup prezidentů ČLK, ČLnK, ČSK - dohoda z Schůzka s představiteli zdravotnických organizací Nesouhlas s tím, aby tato „komora“ vznikla novelou zákona č. 220/1991 Sb. Odmítnutí legislativních změn ohrožujících fungování stávajících profesních samospráv

46 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Lékařský poslanecko - senátorský klub Členy ČLK je v současnosti 19 poslanců a 15 senátorů! Představenstvo: senátorka Dernerová VR ČLK: senátoři Schwarz a prof. Žaloudík Neformální setkání zákonodárců s vrcholnými volenými funkcionáři na pozvání prezidenta ČLK za účasti zástupců všech parlamentních politických stran ČLK může poskytovat odborný servis a zázemí ČLK se snaží fungovat jako lékařská lobby

47 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Pasování Rytíře lékařského stavu Prof. MUDr. Karel Křepela, CSc. rytíř lékařského stavu 2012

48 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti XVI. Ples lékařů českých Praha, Žofín, spolu s LOK-SČL Ples lékařů českých

49 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Vědecká rada Poradní orgán představenstva a prezidenta ČLK předseda Dr. Mrozek výkonný sekretář Dr. Kubíček 9 zasedání Stanoviska k odborným problémům Odborné posudky

50 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Odborné posudky Žadatel o posudek (do 30.9.) OS ČLK ČR1051 RK100 Lékař Nemocnice706 Celkem Non lege artis postup konstatován - v roce 2010 ve 22 případech, - v roce 2011 ve 26 případech - v roce 2012 v 10 případech

51 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Licence ČLK (1-10) Udělené licence Řádné Výjimky Na dobu určitou Zamítnu té licence Řádné Výjimky Na dobu určitou Přezkoušení Licenční komise: Dr. Mrozek, Dr. Vodochodský, Dr. Píštěk

52 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Celoživotní vzdělávání Dle zákona č. 95/2004 je ČLK jednou z organizujících zajišťujících CME Systém CME garantovaný ČLK se řídí SP-16 a je jediný ucelený v ČR Vedoucí odd. vzdělávání PhDr. Ptáček Diplomy celoživotního vzdělávání ČLK se nepodařilo vyjednat ekonomické bonifikace pro držitele diplomů (k 31.8.)1 656

53 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Asociace pro celoživotní vzdělávání Status Asociace schválilo představenstvo ČLS JEP Všechny lékařské fakulty UK LF University Palackého v Olomouci IPVZ Spolupráce funguje (ČLS JEP zaplatila staré dluhy) Ekonomické zvýhodnění členů Asociace

54 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Novela SP-16 ČLK již nedotuje komerční subjekty Poplatky za registraci a za prezentace komerčních subjektů Příjmy ze vzdělávání slouží k rozvoji dalších vzdělávacích aktivit Kompatibilita s CME států EU (UEMS systém) 150 kreditů za 5 let Vyučovací hodina zůstala 45 minut Počet kreditů za vícedenní akce není limitován Zrušeny kredity za publikační a přednáškovou činnost Zrovnoprávnění lékařů z klinických pracovišť a z terénu Do mohou lékaři požádat o diplom celoživotního vzdělávání dle starých pravidel.

55 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Vzdělávací aktivity – centrum ČLK Akce pořádané Akce garantované (k 31.8.)

56 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Vzdělávací aktivity – OS ČLK Akce pořádanéAkce garantované (k 31.8) V letech 2001 a 2012 celkem 16 OS ČLK nepořádalo, ani negarantovalo žádnou vzdělávací akci: Brno – venkov Domažlice Havlíčkův Brod Jablonec nad Nisou Kladno Písek Plzeň Sever Praha Západ Praha 7Praha 10 Prachatice Rakovník SokolovTachovTrutnov

57 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Příjmy oddělení vzdělávání ČLK (k 31.8.) Kurzovné ,- Kč ,- Kč Za zpracování vzdělávacích testů ,- Kč ,- Kč Registrace vzdělávacích akcí ,- Kč ,- Kč Prezentace firem na registrovaných akcích ,- Kč ,- Kč Celkové příjmy ČLK ,- Kč ,- Kč 57

58 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Novinky z oddělení vzdělávání Trojdohoda (ČR-PL-SR) o uznávání diplomů a kreditů Elektronický systém registrace vzdělávacích akcí Elektronický systém přihlašování se na kurzy Garanti zodpovídající za rozvoj CME v jejich oboru

59 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Edice celoživotního vzdělávání ČLK 59

60 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Etická komise Předseda: MUDr. Helena Stehlíková - soukromá revmatoložka, emeritní předsedkyně podvýboru CPME Členové: Doc. MUDr Petr Bartůněk, CSc. – IV. interní klinika 1. LF UK Doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc. – přednosta OCHRIP FN Motol Mgr. Dagmar Havlová – Nadace Dagmar a Václava Havlových VIZE 97 Ing. Mgr. Lukáš Prudil, Ph.D. – právník – specialista na zdravotnické právo MUDr. Petr Příhoda – přednosta Ústavu lékařské etiky a humanitních základů medicíny 2. LF UK Prof. Jan Sokol, Ph.D., CSc. – proděkan pro zahraniční vztahy Fakulta humanitních studií UK MUDr. Ivana Vraná – pediatrie nemocnice Jablonec, členka představenstva Novela SP-18 umožní kontinuitu práce Etické komise ČLK

61 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Konference ČLK Etika a komunikace v medicíně Homolka, kongresové centrum

62 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Právní konference Co přináší nové zdravotnické zákony? Právní seminář na Homolce a Účast místopředsedy Legislativní rady vlády JUDr. Mlsny Právní aktuality Právní seminář v ILF Knihovna zdravotnické legislativy 62

63 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Universita medicínského práva 10 interaktivních lekcí s využitím e-learningu Zdravotnická legislativa „Lege artis“ poskytování ZS Provozování soukromé praxe a řízení nemocnice Právní odpovědnost Odpovědnost při řízení zdravotnického týmu Vztah lékař – pacient Ochrana osobních údajů Specifické zdravotní služby Záchranná služba, resuscitační péče, paliativní péče, pitvy… Právní vztahy ZZ a ZPoj.

64 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Činnost právního oddělení Řešeno za 1-9/2012 celkem písemných podnětů Dotazy na změny vyplývající ze zákona o ZS Smluvní vztahy se ZP (úhrady, regulace…) Pracovně právní problematika Pozor – roste počet trestně stíhaných lékařů 2012 (1-9)

65 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Činnost právního oddělení Telefonické konzultace (denně cca x) Tísňová linka první právní pomoci: T: (týdně cca. 15x) Bezplatné konzultace, pomoc advokátům lékařů… Bezplatná obhajoba jen v „precedentních případech“ Osobní konzultace (měsíčně cca. 10x, právní konzultace i v Olomouci - Mgr. Valášek) Ochrana člena ČLK (SP-9 Ochrana lékařského stavu) Na jsou k dispozici např.: Vzorová odvolání a žaloby proti postupu ZP uplatňujících regulace

66 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Soudní znalci Na základě dohody prezidenta ČLK s ministrem spravedlnosti žádají krajské soudy komoru o posouzení kvalifikace uchazečů o funkci soudního znalce Požadavky ČLK: Specializovaná způsobilost v oboru Primářská licence Platný diplom celoživotního vzdělávání Doporučení ČLK na základě posouzení oborovou komisí VR ČLK Cílem ČLK je prosadit do zákona licencování soudních znalců v oboru lékařství ze strany ČLK

67 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Zahraniční činnost Význam zahraničních kontaktů Reprezentace ČLK Zdroj informací Podpora lékařů v ČR a ČLK Důležitá rozhodnutí na úrovni EU nemáme šanci sami ovlivňovat 67

68 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Zahraniční činnost - CPME CPME - plenární zasedání 11/2011 Varšava a 4/2012 Brusel Nově zvolený výkonný výbor CPME: CPME president: Dr. Katrin Fjeldsted (Island) CPME vicepresidenti: Dr. Heikki Pälve (Finsko) Dr. Milan Kubek (ČR) Dr. Jacques de Haller (Švýcarsko) Dr. István Éger (Maďarsko) CPME pokladník: Dr. Frank Ulrich Montgomery (Německo) CPME revizor: Dr. Gordana Kalan Živčec (Slovinsko) 68

69 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Zahraniční činnost - WMA Výbor – Praha večeře pro prezidenty komor pořádaná ČLK Plenární zasedání – Bangkok spolu s předsedou ČLS JEP prof. Blahošem

70 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Zahraniční činnost - EJD PWG (EJD) - Dr. Šindler 5/2012 Zurich 10/2012 Malaga 5/2013 – jednání bude v Praze pod záštitou ČLK

71 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Zahraniční činnost ZEVA – Středoevropské a východoevropské komory 9/2012 Záhřeb – Dr. Mrozek Účast na sjezdech partnerských komor Polsko – 2/2012 – Dr. Kubek Německo – 6/2012 – Dr. Mrozek Účast zástupců ČLK na jednání představenstva SLK 71

72 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Podpora slovenským lékařům z nemocničních lékařů podalo výpověď kvůli následujícím požadavkům: Dodržování zákoníku práce a vyhlášky o minimálním personálním vybavení ZZ Změna ve financování, aby úhrady od ZPoj zohledňovaly reálné náklady včetně ceny lidské práce Zastavení transformace nemocnic na a.s. a jejich privatizace Zvýšení platů na úroveň 1,5-3 násobku průměrné mzdy XXV. sjezd ČLK v listopadu 2011 v Brně přijal usnesení podporující slovenské kolegy celkem slovenských lékařů nenastoupilo do práce Vláda ČR zneužila 30 vojenských lékařů k vměšování se do vnitřních záležitostí SR podpis memoranda mezi vládou SR a lékaři Slovenští politici jsou stejně „charakterní“ jako ti naši

73 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Provoz ČLK Nové kanceláře pro ČR a RK Rekonstrukce audiovizuální techniky v klubu a v konferenční místnosti kanceláře v Praze 73

74 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Provoz ČLK Nákup a rekonstrukce služebního bytu v Jeřabinové ulici, Praha 5 3+kk, 85m + 2x garážové stání ,- Kč 74

75 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Porady administrativních pracovníků Celostátní porada administrativních pracovníků – Olomouc

76 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Tempus medicorum ČLK musí časopis ekonomicky podporovat. Vydávání časopisu, kterým ČLK plní pravidelně každý měsíc svoji informační povinnost vůči svým členům, je jednou z priorit v činnosti ČLK. Rovnováha mezi ekonomickou udržitelností a finanční nezávislostí. Obsahová nezávislost časopisu na vnějších vlivech je nezbytným předpokladem objektivního informování lékařů o dění ve zdravotnictví.

77 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Registr lékařů MužiŽenyCelkemMužiŽenyCelkem Soukromí lékaři Absolventi (0.-2. rok) Ostatní zaměstnanci Vedoucí lékaři Zaměstnanci celkem Důchodci nepracující Mateřská dovolená Ostatní Celkem

78 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Státní registry Národní registr poskytovatelů zdravotních služeb Národní registr zdravotnických pracovníků ČLK nesouhlasí s dublováním svého registru (stanovisko ÚOOÚ) Nedostatečná ochrana osobních údajů (vágní definice osob oprávněných nahlížet) Rada Národního registru zdravotnických pracovníků Mz ČLK nominovala Dr. Volemana (komise však nepracuje)

79 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Veřejný seznam členů ČLK ČLK vede registr dle zákona 220/1991 Sb. v souladu se zákonem 101/2000 Sb. Pouze informace související s výkonem povolání Informace veřejně dostupné s výjimkou data narození a doručovací adresy Veřejný seznam členů ČLK Od na Pracovní skupina: Dr. Mrozek, Dr. J. Mach, Dr. Voleman, Dr. Němeček, JUDr. Mach, Dr. Sojka, Mgr. Valášek, sl. Studená Software vytvořila firma ISSA

80 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Novela SP-21 Metodické pokyny představenstva jak ověřovat údaje a jak je vkládat do registru Údaje povinné – za správnost ručí ČLK Údaje nepovinné – za správnost ručí lékař Služba pro lékaře

81 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Schválené novely stavovských předpisů SP-12 Funkční licence Publikační činnost není podmínkou zvládnutí metody a schopnosti školit v ní další lékaře SP-16 Systém celoživotního vzdělávání ČLK SP-18 Status Etické komise Zrušeno omezení počtu funkčních období pro členy EK SP-21 Veřejný seznam členů a hostujících osob

82 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Představenstvo ČLK a porady předsedů OS ČLK 10x zasedání představenstva Z úsporných důvodů vždy v Praze 4x porada předsedů OS ČLK 3x v Praze 1x v Humpolci

83 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Co se nám podařilo Zákon o zdravotních službách Částečná korekce návrhu Mz Zmírnění byrokratické náročnosti „přeregistrací“ Ústavní stížnost podána Naši vlastní rychlou novelu schválil Senát ČR Úhradová vyhláška Částečné zmírnění restrikcí navrhovaných Mz Jmenováni noví zástupci ČLK v atestačních komisích Zástupci ČLK nově v řadě komisí Mz Ministr Julínek ČLK vyhnal 83

84 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Co se nám podařilo Navázána spolupráce s organizacemi pacientů Iuventus Medica ve svém 3. ročníku pomohl 172 lékařům Zablokovali jsme vznik komory „nelékařů“ Spolupráce s ČLnK a ČSK Lékařský poslanecko-senátorský klub funguje Krajské soudy konzultují s ČLK jmenování soudních znalců Dr.Kubek obhájil pozici viceprezidenta CPME 84

85 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Co se nám podařilo Rozvoj celoživotního vzdělávání Asociace funguje (včetně spolupráce s ČLS JEP) Elektronické systémy přihlašování Systematizace – odborní garanti Kompatibilita s EU Knižní edice Celoživotního vzdělávání ČLK Universita medicínského práva Nové kanceláře pro ČR a RK Zakoupení a rekonstrukce náhradního služebního bytu Veřejný seznam členů ČLK 85

86 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Náš společný cíl Vyšší cena práce a slušné profesní podmínky pro všechny lékaře Kvalitní a pro lékaře dostupné vzdělávání Zachování profesní autonomie a důstojnosti lékařského stavu Za tyto cíle přece stojí za to bojovat 86

87 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti 2012 Co nám bezprostředně hrozí Snižování úhrad a zpožďování plateb od Zpoj. Zrušení tarifních tabulek a snížení platů Ztráta smlouvy se Zpoj. Ztráta pracovního místa při likvidaci nemocnice Další zvyšování DPH a další zdražování Nárůst administrativy Dehonestace a kriminalizace lékařů Dokážeme tomu společně čelit ? 87

88 MUDr. Milan Kubek - Zpráva o činnosti Děkuji za pozornost a za vaši podporu


Stáhnout ppt "Česká lékařská komora 2012 Zpráva o činnosti XXVI. sjezd ČLK 3. – 4.11.2012 MUDr. Milan Kubek – prezident ČLK."

Podobné prezentace


Reklamy Google