Reforma českého zdravotnictví poznámky a připomínky

Prezentace na téma: "Reforma českého zdravotnictví poznámky a připomínky"— Transkript prezentace:

1 Reforma českého zdravotnictví poznámky a připomínky
- Tomáš Zima Praha 11. srpna 2011

2 Reforma Někdy je lépe evoluce než revoluce První krok pro řešení problému Analýza stavu

3 SWOT analýza- silné stránky
relativně dobrá vybavenost zdravotnických zařízení moderní technikou – někdy až moc rozvoj moderních technologií moderní léčebné přípravky jsou na trhu ČR zvyšování střední délky života velmi nízká novorozenecká a kojenecká úmrtnost vysoké proočkování populace proti přenosným nemocem

4 SWOT analýza- slabé stránky
nedostatečné ekonomické řízení nedostatečné finanční ohodnocení zdravotnických pracovníků nedostatečná kontrola kvality a hospodárnosti poskytované zdravotnické péče neregulované zdravotnické prostředky léková politika nerovnost v úhradách zdravotní péče demografický vývoj

5 SWOT analýza- příležitosti
rozvoj úrovně profesionálního potenciálu zdravotnických pracovníků a jejich ohodnocení definování sítě zdravotnických zařízení a jejich povinností zvyšování kvality poskytované péče akreditace zdravotnických zařízení definice nepodkročitelných zejména personálních minim pro poskytování péče rozvoj vědy a výzkumu jednotný systém zdravotnických informací

6 SWOT analýza- rizika nedostatečný počet zdravotnických pracovníků
nedostatečné ohodnocení zdravotnických pracovníků dostupnost zdravotní péče nedostatečné financování a obnova zdravotnických zařízení páteřní sítě prohlubování deficitu ( i skrytého) zaostávání legislativy finanční neefektivita systému

7 Problémy současného systému I
Nedostatečné financování systému a neefektivita systému Nízký podíl HDP do zdravotnictví Nedůsledná kontrola – výstavba a rekonstrukce zařízení nákupů přístrojů (projekty EU, státní rozpočet) Nedostatečné ohodnocení zdravotnických pracovníků Není důsledná kategorizace úhrady zdravotnických prostředků Léková politika v některých oblastech přesun pravomocí do forem vyhlášek Elektronické aukce léků nejsou detailně popsány – riziko, nejsou zohledněny i negativní zkušenosti ze zahraničí

8 Problémy současného systému II
Síť zdravotnických zařízení Definování základní sítě Definování potřeb a dostupnosti Není nutnost v každém okrese mít „kompletní“ nemocnici Nutnost dostupnosti zdravotní péče ambulantní péče pohotovostní služby Zdravotní pojišťovny Úhrada za státní pojištěnce stagnuje Narovnání úhrady za výkony Menší politický vliv Legislativní proces – extrémně rychlý ??!!

9 Cílový stav Dostupná kvalitní zdravotní péče Zdravotnická zařízení
poskytování zdravotní péče jako veřejné služby Nezisková právní forma u základní sítě ZZ při smluvním vztahu se ZP – nutnost zajištění i dalších služeb (např. pohotovostní péče) Stát Definování páteřní sítě ZZ Definice rozsahu poskytování hrazené péče z pojištění Definování personálních a technických parametrů – spolupráce s komorami a odbornými společnostmi Léková politika a politika v oblasti zdravotnických prostředků

10 Cílový stav II Zdravotní pojišťovny Rovný přístup Regulace trhu kvalitou - vztah k úhradě Kontrola dodržování postupů při poskytování péče Základní pojištění a doplňkové pojištění – nehrazené výkony nadstandardní služby – jednolůžkový pokoj apod. Komplexní posuzování nákladů ve zdravotnictví ve vztahu k sociální problematice (např. HTA) Pro řešení je nutné hledání finančních zdrojů v systému i mimo něj a definování priorit financování v rámci státního rozpočtu.