Bezpečné nemocniční lůžko Bc. Andrea Vršecká, MUDr. Sergej Jurčenko NIP, MEDITERRA – Sedlčany, s.r.o.
Obsah Nemocniční lůžko Rizika spojená s užíváním lůžek Pády Legislativa a normy Antidekubitní systémy Bezpečnost nemocničního lůžka Bezpečné polohování a mobilizace Současnost Budoucnost
Nemocniční lůžko Důraz na požadavky pacientů, osob vyžadujících zdravotní péči a obsluhujícího personálu Speciální funkce pro: Podporu léčebných terapií Usnadnění zdravotní péče Bezpečí Komfort
Běžné nemocniční lůžko Hlavní funkce Výškové nastavení lůžka Polohování zádového dílu Polohování stehenního dílu (případně lýtkového dílu) Podélné náklony ložné plochy – Trendelenburgova poloha a opačná Trendelenburgova poloha Laterální náklony ložné plochy Kardiacké křeslo, Fowlerova poloha
Standartní zdravotnické lůžko Vybavení lůžka Čela Postranice Kolečka Matrace Polštáře, přikrývky a ložní prádlo Hrazda s hrazdičkou Ostatní příslušenství (žebříčky, jídelní desky, fixační popruhy, polohovací pomůcky)
Standartní zdravotnické lůžko Typy polohování Mechanické Hydraulické Elektrické Druhy ovládání elektrických lůžek Sesterské panely Pacientské ovladače Nožní ovladače
Ovládání elektrických lůžek
Rizika spojená s užíváním lůžek Pád z lůžka (pacient), dekubity Nežádoucí aktivace polohování lůžka (pacient) Zachycení částí pacienta mezi pevné / pohyblivé části lůžka (pacient) Chybné užívání (obsluha) Zachycení částí obsluhy mezi pevné / pohyblivé části lůžka (obsluha) Námaha / poranění při obsluze, manipulaci či transportu Nežádoucí aktivace polohování lůžka (ostatní)
Pády Pády způsobují časté komplikace s vážnými následky. Prodlužuje se doba hospitalizace. Pacient trpí bolestmi – překážka další terapie. Nemocnici hrozí soudní spory s pacientem nebo příbuznými. Nejohroženější věkovou skupinou jsou senioři ve věku nad 70 let.
Schwendimann, 2006; Schwendimann, Joos, De Geestová, & Milisen, 2005 34 000 pacientů mezi lety 1999–2003 7,5 % všech pacientů zažilo alespoň jeden pád během své hospitalizace (z toho 1,9 % na chirurgii, 8,8 % na interně, 25 % na geriatrii) 64 % pacientů utrpělo pád bez zranění, 30 % s menšími zraněními a 5,1 % s vážnějšími zraněními
Příčiny pádů v ústavní péči Až 60% pádů souvisí s lůžkem
Postranice – vždy chrání ?
Postranice – vždy chrání ?
Legislativa a normy zákon č.123/2000 Sb. o zdravotnických prostředcích a o změně některých souvisejících zákonů nařízení vlády č. 336/2004 Sb. definující technické požadavky na zdravotnické prostředky (ekvivalent Evropské směrnice 93/42/EEC) nařízení vlády č. 616/2006 Sb. definující technické požadavky na výrobky z hlediska jejich elektromagnetické kompatibility (ekvivalent směrnice Evropského parlamentu a Rady 2004/108/ES)
Legislativa a normy ČSN EN 60601-1 ed.2:2007 - Zdravotnické elektrické přístroje: Všeobecné požadavky na základní bezpečnost a nezbytnou funkčnost ČSN EN 60601-1-2 ed.2:2008 - Zdravotnické elektrické přístroje: Elektromagnetická kompatibilita ČSN EN 60601-2-52:2010 - Zvláštní požadavky na základní bezpečnost a nezbytnou funkčnost zdravotnických lůžek
Antidekubitní systémy
Antidekubitní systémy Pasivní Pěnové matrace Vzduchové statické matrace Mikrostimulační „motýlkové“ Aktivní Dynamické Polohovací Systémy s provzdušnením Systémy s aktivními senzory Mikrostimulační „motýlkové“, aktivní
Mikrostimulační systém - pasivní
Mikrostimulační systém - aktivní
Autoregrese Lůžko bez autoregrese Lůžko s autoregresí
Prevence VAP: 30 – 45o !!!
Bezpečnost nemocničního lůžka Bezpečnostní ovládací prvky Nežádoucí aktivace (GO, zámky – tlačítka, mech. klíče, magnetické klíče) Rozdělení funkcí pro personál a pacienta Jednotlačítkové funkce (souběh pohybu pro maximální zkrácení času nepolohování do požadované pozice)
Bezpečné polohování na lůžku
Bezpečná mobilizace
Bezpečná mobilizace
Bezpečná mobilizace
Nastavení bezpečné výšky lůžka
Bezpečnostní prvky
Současnost
Současnost
Současnost
Současnost
Současnost
Současnost
Budoucnost Sběr a vyhodnocovaní dat o stavu pacienta Rozeznání rizika vzniku dekubit Propojenost s monitorem vitálních funkcí Více rehabilitačních funkcí Antimikrobiální povrchy Inteligentní polohovací systémy Čidla k prevenci pádu z lůžka Multimediální prvky
Děkuji za pozornost