Pasivní dynamometrie Stručné představení
Viskoelastické vlastnosti Komponenty pohybového ústrojí mají elastické i viskózní vlastnosti, jejichž kombinace způsobuje časový posun deformace, tlumení a disipaci vnější mechanické energie
Viskózní vlastnosti jsou dány strukturou, stářím, patogenními faktory jsou závislé na protažení, stlačení, čili na poloze kloubu u svalů záleží i na stupni aktivace
Pasivní dynamometrie = zjišťování impedance (mechanického odporu proti deformaci) = měření pasivních extra- a intraartikulárních odporů
Extra- a intraartikulární odpory Extraartikulární odpory – impedance svalů, kůže, vazivové tkáně Intraartikulární odpory – impedance vazů, kloubní chrupavky, menisků, synoviální tekutiny
Vlastní měření Pasivní pohyby v kolenním kloubu konstantní rychlostí Měříme odpor, který klade bérec proti pohybu Síly vynášíme do grafu: moment síly/úhel pohybu
Hysterezní křivka Grafickým znázorněním průběhu pasivních odporů při pohybu je hysterezní křivka (posun křivek získaných při pohybu do FL vůči křivkám získaným při zpětném pohybu do EXT) Tato nelinearita má zřejmě původ především v tření v kloubu, svalech a pojivové tkáni Viskózní komponenta (chrupavka, synoviální tekutina) určuje rozptyl Elastická komponenta (vazy, šlachy) určuje tvar křivky
Hysterezní křivka
Praktické využití Přímá měření velikosti celkové mechanické impedance „relaxovaného“ kloubu mohou mít významné uplatnění při rychlé a přesné diagnostice chorob kloubu
Příklad změny poddajnosti v kolenním kloubu způsobené úrazem či nevhodným chirurgickým zásahem
Praktické poznámky Měření provádět při malé rychlosti cyklického pohybu (menší než 3 rad/s), u větších rychlostí se již silně projevuje účinek viskozity Díky přítomnosti dvoukloubových svalů je pasivní elastický moment kloubu ovlivněn i polohou sousedních kloubů
Hodnoty momentů v hlezenním kloubu při různých polohách kolenního kloubu