Vzdělávání žáků s SVP na ZŠ a SŠ Mgr. Miroslav Vosmik PhDr. Jitka Kendíková ZŠ J. Gutha-Jarkovského Gymnázium Jiřího Gutha-Jarkovského Truhlářská 22, Praha 1 miroslav.vosmik@seznam.cz j.kendikova@email.cz

Motto: „Je zhola zbytečné se ptát, má-li život smysl či ne. Má takový smysl, jaký mu dáme.” Seneca

Specifické vzdělávací potřeby Za žáky se specifickými vzdělávacími potřebami se považují jedinci s těžkými zrakovým, těžkým sluchovým postižením, těžkou poruchou dorozumívacích schopností, hluchoslepí, se souběžným postižením více vadami, s autismem, s těžkým tělesným a těžkým mentálním postižením.

Legislativa Zákon č. 561/2004 Sb., (školský zákon) Zákon č. 563/2004 Sb., o pedagogických pracovnících Zákon č. 500/2004 Sb., správní řád Vyhláška č. 73/2005 Sb., o vzdělávání dětí, žáků a studentů se speciálními vzdělávacími potřebami… Vyhláška č. 13/2005 Sb., o středním vzdělávání… Vyhláška č. 48/2005 Sb., o základním vzdělávání… Vyhláška č. 492/2005 Sb., o krajských normativech Vyhláška č. 671/2004 Sb., kterou se stanoví podrobnosti o organizaci PŘ na SŠ

I. Diagnóza - Aspergerův syndrom A/ Diagnóza a diagnostika ve škole B/ Charakteristika příznaků AS. Metody a přístupy ve školní praxi. 1. Narušené sociální chování a neverbální komunikace 2. Narušený jazyk a řeč 3. Specifické zájmy a rituály 4. Narušená motorická koordinace 5. Procesy vnímání, myšlení a paměti 6. Citlivost smyslů a percepční poruchy 7. Úzkost, deprese, agresivita, puberta

Diagnóza a diagnostika Základními klinickými příznaky jsou (Lorna Wingová, 1981, doplněno Thorová, 2006): nedostatek empatie, egocentrismus snížená adaptabilita (kompenzovaná rigidním chováním ve formě rituálů) jednoduchá, nepatřičná a jednostranná interakce omezená, případně neexistující schopnost navazovat a udržet si přátelství obtížné chápání společenských pravidel pedantsky přesná, jednotvárná řeč, problém v oblasti pragmatického užívání řeči (opožděný vývoj řeči být může i nemusí) nedostatečná neverbální komunikace hluboký (ulpívavý) zájem o specifickou skutečnost či předmět nemotornost, nepřirozené pozice

Sociální chování a neverbální komunikace neschopnost (omezená schopnost) interakce s vrstevníky nízký zájem navazovat kontakty s vrstevníky (vyplývá z nejistoty a neschopnosti kontakt navazovat) neodpovídající interpretace sociálních podnětů sociálně i emočně nepřiměřené chování problém s adaptabilitou zvláštní projevy neverbální komunikace : - omezené využívání gest - nejasná řeč těla - malá výpovědní hodnota výrazu tváře (strnulý pohled) - neschopnost “předávat informace“ očima - nedodržování dostatečného fyzického odstupu aj.

Metody pro nácvik sociálního chování učit zahajovat, udržovat a ukončovat sociální kontakt učit reagovat na spolužáky, spolupracovat s nimi, zároveň respektovat jejich individualitu učit být sám, aniž by se svým jednáním dotýkal druhých trpělivě vysvětlovat různé situace a to, jak se v nich měl zachovat (posilovat žádoucí jednání a tlumit nežádoucí) podporovat zájmovou činnost (setkávání s lidmi stejných zájmů) dbát na to, aby mu byl ve škole někdo blízký (z dospělých i vrstevníků) vést k pozorování druhých učitelé jako vzor v komunikaci učit říkat si o pomoc vytvářet prostor pro relaxaci a odreagování vytvářet prostor pro individuální práci s učitelem (asistentem) nacvičovat řeč těla a porozumění projevům emocí vést k psaní deníku k rozvoji sebepoznání a empatie naučit frázím, které se dají použít, když je zmatený a neví si rady nechat zažívat úspěch (důležité zvláště u jedinců s nadměrnou úzkostí) neignorovat osobité příspěvky do diskuse, dát prostor k projevení vlastního názoru nepoužívat ironii, sarkasmus, narážky a metafory při jednání s ním, jsou matoucí a nepříjemné (můžou být přijímány doslovně) být důsledný v dodržování stanovených pravidel i v plnění slibů zajistit co nejvyšší možnou pravidelnost ve všech školních činnostech, pokud mají nastat nějaké změny, včas vyvětlit proč ke změně dochází a jak bude vypadat za všech okolností dávat přesné a srozumitelné instrukce (nejlépe ve vizuální podobě)

Jazyk a řeč opožděný vývoj řeči (nemusí být, Thorová 2006) hyperkorektní jazykový projev pedantský přístup k řeči neobvyklé frázování, atypicky působící řeč nedostatečné porozumění, mylné chápání obrazných pojmenování

Metody pro rozvoj řeči učit vhodné fráze pro zahájení a ukončení hovoru, pro požádání o pomoc, pro zopakování a jinou formulaci otázek učit používat komplimenty určené druhým lidem využívat řečová cvičení, učit správně pracovat s přízvukem, melodií, tónem hlasu, tempem a pauzami vysvětlovat obrazná pojmenování a nechtít je samostatně interpretovat nepoužívat abstraktní výrazy, nepřesné instrukce spolupracovat s logopedem

Specifické zájmy a rituály Diagnostická kritéria (podle Gillberg, 1989) : nezájem o jiné činnosti jednoznačný projev specifického zájmu a ulpívání na něm mechanické jednání převažuje nad významem činnosti

Přístupy v oblasti zájmů a rituálů využívat specifického zájmu a rituálů pro : relaxaci, podnícení konverzace, posílení sebevědomí, nastolení řádu a pravidelnosti, k prožitku radosti vymezovat dobu vyhrazenou pro specifický zájem konstruktivně využívat zájem - pro zvýšení motivace, pro lepší sociální kontakt naučit pracovat s časovým rozvrhem trvat na dohodě (kompromisu) ohledně zájmu i rituálů mírnit hladinu úzkosti sebestimulující jednání mírnit zvýšenou tělesnou aktivitou vyvarovat se činnostem, které vyvolávají silnou frustraci či dlouhotrvající nudu

Metody pro rozvoj koordinace zajistit vyšetření pohybového ústrojí podle pokynů fyzioterapeuta, který sestaví plán pro zlepšení pohybových dovedností, pracovat v hodinách tělesné výchovy pracovat především na zlepšení koordinace horních a dolních končetin rozvoj dovedností při míčových hrách vést nápravná cvičení pro zlepšení rukopisu, cvičit rychlé používání klávesnice sledovat změny v pohybu a konzultovat je s odborníky zařazovat do volného času další fyzické aktivity (např. plavání) vymýšlet nové metody motivující k tělesné aktivitě

Metody pro rozvoj kognitivních procesů vést k vnímání myšlenek a pocitů druhých lidí a jejich porozumění vést k tomu, aby se student nejprve nad chováním zamyslel, vyhodnotil ho a pak teprve jednal alternativní formy výkladu dbát na zasazování nových informací do souvislostí (systému) nevyžadovat interpretace literárních textů usměrňovat rozbíhavou diskuzi podporovat nadprůměrné intelektové schopnosti a posilovat slabší stránky intelektu navrhovat různé strategie uvažování respektovat netradiční metody řešení problémů (pokud vedou k správnému výsledku) vždy hodnotit postup, nejen výsledek podporovat vizualizaci ve výkladu tolerovat výkyvy pozornosti procvičovat dlouhodobou paměť začít včas s přípravou na velké zkoušky (viz maturita) a průběžně kontrolovat tuto přípravu zkoušením poskytovat konzultace k výkladům i mimo rámec vyučovacích hodin důsledná kontrola zápisu poznámek častá analýza výkonů studenta, spolu se zpětnou vazbou

Doporučení při změně citlivosti smyslů eliminovat nepříjemné zvuky vytvořit postupy, které dokážou redukovat nepříjemné zážitky ze sluchových i zrakových podnětů zvážit sluchátka, poslech hudby respektovat citlivost na dotyk v prostoru třídy snižovat hladinu hluku a intenzivní osvětlení v případě změněné citlivosti na chuť a složení jídel a po dohodě s odborníkem na výživu upravit jídelníček sledovat , zda se u studenta nevyskytují příznaky bolesti vést k tomu, aby se student svěřoval s jakoukoliv nepohodou

Jak snižovat úzkost ? úzkost vždy snižuje přesný plán, struktura, program, rozvrh relaxace mechanická a systematická činnost navozuje pocit jistoty a řádu redukce hodin (několikadenní absence) terapie (kognitivně-behaviorální) medikace

Jak pracovat s agresivitou ? naučit chápat, co to je vztek a kdy vzniká (hraní rolí, rozbor situací) naučit rozpoznávat vztek u druhých i u sebe (práce s obrázky, studium řeči těla) nácvik sebekontroly (učit zastavit se, počkat, zhluboka dýchat, zachovat klid) učit adekvátní způsoby reakcí (vztek vyjádřit slovně, nikoli fyzicky, a v soukromí, z místa incidentu odejít, provokatéra ignorovat, umět říci “nech mě být”, umět požádat o pomoc)

II. Co může a musí škola ? A/ Výhody a nevýhody integrace B/ Příprava pracovníků školy C/ Individuální vzdělávací plán 1. Podmínky pro vzdělávání studentů s AS 2. Jak by měl IVP vypadat ? 3. Forma IVP 4. Příprava na maturitní zkoušku D/ Třídní kolektiv a atmosféra školy E/ Asistent pedagoga 1. Náplň práce asistenta pedagoga 2. Postup při zajišťování asistenta ve škole F/ Shrnutí - postupné kroky k úspěšné integraci

Výhody a nevýhody integrace Pozitiva náročnější prostředí školy odpovídá více běžnému životu možnost nápodoby chování v běžném sociálním prostředí odbourání izolace, kontakt se zdravými vrstevníky lepší adaptace na pozdější studium či zaměstnání, i život v dospělosti u víceletého gymnázia zajištění delší kontinuity vzdělávání zvýšení sebevědomí rodičů i dítěte v přítomnosti asistenta zajištěn individuální přístup podpořená touha některých dětí být mezi běžnou populací možnost rozvíjet do hloubky specifický zájem někdy lepší dostupnost školy nezanedbatelný je přínos pro zdravou populaci, jež by se měla setkávat s jinakostí, a tak se ji učila tolerovat Negativa chybí ochranné prostředí, které nevyhovuje individuálním potřebám dítěte méně uspokojeny specifické potřeby dítěte vyšší zátěž, tedy i stres, úzkost, strach ze selhání více problémového chování (je víc vidět) chybějící speciálně-pedagogické vzdělání učitelů, málo zkušeností s výukou dětí s AS problematičtější souhra mezi rodinou a školou možnost tlaku rodičů spolužáků na odchod dítěte (z důvodu špatné informovanosti, či strachu z agresivity, nebo z pocitu, že handicapované dítě brzdí vzdělávání) nebezpečí šikany sklon k sebepodhodnocování, srovnávání se spolužáky, nemožnost zažít úspěch

Důležití pracovníci školy ředitel výchovný poradce učitelé asistenti pedagoga školní psycholog další pracovníci

Nač musí být připraven ředitel školy? činit klíčová rozhodnutí umět říci: NE motivovat ped. pracovníky věnovat zvýšenou pozornost výběru učitelů ve zvýšené míře komunikovat se všemi zúčastněnými spolupracovat s odborníky možný neúspěch

Výchovný poradce Zvýšené nároky v oblasti A) vzdělání B) komunikace se všemi zúčastněnými – role koordinátora C) spolupráce s odborníky D) osvětová činnost E) metodická činnost F) supervize

Příprava učitelů informovaný a motivovaný učitel školení pro učitele (nejlépe od odborníků, kteří budou se školu spolupracovat) podrobný IVP (připravený a konzultovaný s odborníkem) supervize (psychologa, speciálního pedagoga) užší spolupráce s rodiči

Asistent pedagoga – náplň práce a) individuální práce se studentem podle instrukcí učitele (ve formě dohledu, verbální podpory, dovysvětlování, vizuální podpory) b) pomoc při adaptaci studenta : pomoc při rozvoji sociálních dovedností pomoc při orientaci v prostoru a čase pomoc při řešení konfliktů mezi spolužáky zprostředkovává komunikaci mezi rodinou a školou (vede nebo dohlíží nad vedením diáře, pravidelně konzultuje s rodiči, zprostředkovává konzultace mezi rodiči a učiteli) pomáhá studentovi v komunikaci a navazování sociálních vztahů nacvičuje a rozvíjí komunikaci podílí se na vytváření pracovních a hygienických návyků zajišťuje bezpečnost studenta pomáhá usměrňovat problémové chování studenta (konzultuje se speciálním pedagogem či behaviorálním terapeutem možnosti této pomoci) zajišťuje dohled (činnost) o přestávkách a volných hodinách zajišťuje relaxaci c) pomoc při přípravě pomůcek a materiálů pro studenta d) spolupráce při tvorbě IVP (k tomu využívá své záznamy z pozorování studenta) pozoruje chování studenta (vede si o něm záznamy) sleduje studijní výsledky studenta (vede si o nich záznamy, zvláště o výrazných zlepšeních či zhoršeních v jednotlivých předmětech) konzultuje s učiteli (výchovným poradcem, třídním učitelem, speciálním pedagogem) výsledky svých pozorování

Základní podmínky úspěšné integrace podrobné psychologické (neurologické, …) vyšetření studenta převaha pozitiv při zvažování individuální integrace (nutné počítat s negativy a připravit se na ně) motivace rodičů i studenta (mírnit nejistotu a pochybnosti na straně rodičů) ochotné a vstřícné vedení příslušné školy o vhodnosti integrace přesvědčený (vyškolený a spolupracující) učitelský sbor ustavený tým odborníků (výchovný poradce, psycholog, speciální pedagog, terapeut, lékař, fyzioterapeut, …), jejich konzultace a supervize ve škole kvalitní IVP, vycházející z vyšetření studenta připravený třídní kolektiv (a to i rodiče spolužáků) vhodný asistent pedagoga (popřípadě student VŠ pro volnočasové aktivity) neustálý kontakt mezi rodinou a školou

Seznam doporučené literatury Thorová, K. : Poruchy autistického spektra. Portál, Praha 2006. Attwood, T. : Aspergerův syndrom. Portál, Praha 2005. Hrdlička, M., Komárek, V. : Dětský autismus. Portál, Praha 2004. Gillberg, Ch., Peeters, T. : Autismus - zdravotní a výchovné aspekty. Portál, Praha 2003. Haddon, M. : Podivný případ se psem. Argo, Praha 2003. Howlin, P. : Autismus u dospívajících a dospělých. Portál, Praha 2005 Schopler, E. : Příběhy dětí s autismem a příbuznými poruchami vývoje. Portál, Praha 1999. Schopler, E., Reichler, R.J., Lansingová, M. : Strategie a metody výuky dětí s autismem a dalšími vývojovými poruchami. Portál, Praha 1998. Schopler, E., Mesibov, G.B. : Autistické chování. Portál, Praha 1997 Richman, S. : Výchova dětí s autismem. Portál, Praha 2006. Vermeulen, P. : Autistické myšlení. Grada, Praha 2006. Nesnídalová, R. : Extrémní osamělost. Portál, Praha 1994. Šmejkalová, H. a kol. : Poradenské služby, výchova a vzdělávání dětí a žáků s poruchami autistického spektra. IPPP ČR, Praha 2006. (ke stáhnutí na www.msmt.cz) Internetové stránky : http://www.dobromysl.cz http://www.autismus.cz http://www.apla.cz http://www.mameotevreno.cz http://www.rytmus.cz

Centra pomoci 1. APLA ČR, Asociace pomáhající lidem s autismem, www.apla.cz (APLA Praha, APLA Severní Čechy, APLA Hradec Králové, APLA Jižní Morava, APLA Vysočina) 2. Autistik, Občanské sdružení pro pomoc postiženým autismem, www.volny.cz/autistik 3. Rytmus, Občanské sdružení pro integraci lidí s postižením do společnosti, www.rytmus.cz (pomoci může při výběru asistenta) 4. Dětská psychiatrická klinika 2. lékařské fakulty, FN Motol 5. Dětská neurologická klinika 2. lékařské fakulty, FN Motol 6. Máme otevřeno, Občanské sdružení pro integraci lidí s mentálním postižením do společnosti, www.mameotevreno.cz