B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Nový obor - počítače v medicíně a biologii  Proč je management informací ústřední otázkou v biomedicínském výzkumu a v klinické praxi?  Co jsou integrovaná prostředí managementu informací a jak by mohla ovlivnit lékařskou praxi a biomedicínský výzkum v příštích letech?  Co znamenají pojmy lékařské počítačové vědy, lékařská informatika, klinická informatika, ošetřovatelská informatika, bioinformatika a zdravotnická informatika?  Proč by se měli zdravotníci a studenti medicíny učit o konceptech lékařské informatiky a informatických aplikacích?  Jak změnil vývoj minipočítačů, mikroprocesorů a Internetu povahu biomedicínského využití počítačů?  Jaký má vztah lékařská informatika ke klinické praxi, biomedicínskému inženýrství, molekulární biologii, rozhodování, informatice a počítačovým vědám?  Čím se odlišují informace v klinické medicíně a zdravotnictví od informací v základních vědách (matematice, fyzice, chemii)?  Jak mohou změny ve výpočetní technice a způsobu financování lékařské péče ovlivnit integraci medicínského využití počítačů do klinické praxe?

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Integrovaný management informací  osobní počítače  grafické stanice  nové metody interakce člověk – počítač  inovace v ukládání velkých objemů dat  personální digitální asistenti (PDA)  Internet a World Wide Web  bezdrátové komunikace  dopad na biomedicínu  elektronický zdravotní záznam (electronic health record – EHR)

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Elektronický zdravotní záznam Činnosti  klinické  administrativní a finanční  výzkumné  vědecké informace  automatizace administrativy

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Elektronický zdravotní záznam Činnosti  klinické  zprávy o výsledcích testů  přímý vstup objednávek od klinických lékařů  přístup k záznamům převedeným do elektronické podoby  podpora telemedicínských aplikací  podpora rozhodovacích funkcí  administrativní a finanční  sledování pacienta v nemocnici (příjem, přemisťování mezi odděleními, propuštění)  sledování materiálu a inventáře  podpora personalistiky  mzdová agenda

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Elektronický zdravotní záznam Činnosti  výzkumné  analýza výsledků (výstupů) spojených s léčbou a procedurami  provádění kontroly jakosti  podpora klinických testů  implementace různých léčebných protokolů  vědecké informace  přístup do digitálních knihoven  podpora bibliografického vyhledávání  přístup k informačním databázím léků  automatizace administrativy  využití příslušných softwarových balíků (např. Microsoft Office)

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Tradiční zdravotní záznam vznik – 19. st. žádné byrokratické požadavky osobní „poznámkový blok“ lékaře ne prostředek komunikace mezi různými poskytovateli péče vývoj během desetiletí obtížné dohledávání Potřeba spolehlivějšího systému  dostupnost  intuitivní přístup k informacím  zlepšení kvality péče  zlepšení kvality práce lékaře

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Analýza vstupu informací

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Analýza uživatelů dat a informací

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Zdravotní záznam = množina procesů

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Zdravotní záznam a klinické studie – klasický přístup

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Zdravotní záznam a klinické studie – využití EHR

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Zdravotní záznam a klinické studie – využití EHR Problémy, které je nutno řešit:  potřeba standardů v oblasti klinické terminologie  otázky týkající se soukromí, důvěrnosti a bezpečnosti dat  problémy pořizování vstupních dat lékaři (zejména praktickými lékaři)  obtíže spojené s integrací systémů EHR s jinými informačními zdroji v systému zdravotní péče

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Integrace záznamu pacienta s jinými informačními zdroji

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Integrace záznamu pacienta s jinými informačními zdroji  Přístup k datům  Integrace z různých klinických, finančních a administrativních databází  Úložiště klinických dat  PACS (Picture archiving and communication system)  Tvorba doporučených klinických postupů

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Výlet do historie  1968 Internet – výzkumná aktivita financovaná ARPA (ARPAnet)  1973 – připojen první počítač – lékařský výzkum  1980 – rozvoj po světě páteřní síť v USA (NSF)  1995 – Internet v USA plně komerční  2. pol. 90. let – zavedení World Wide Web  nové možnosti připojení  mobilní telefon  PDA  WiFi

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Výhled do budoucna

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Počítače v biomedicíně  udržování lékařských záznamů  využití při diagnostice  plánování léčby  výzkum (např. sekvenování genů)  praktické nasazení v ordinaci  účtování  komunikace se zdravotní pojišťovnou  objednávání pacientů  …

B i o c y b e r n e t i c s G r o u p Terminologie  počítačová věda (computer science)  lékařská počítačová věda (medical computer science)  informační věda (information science)  biomedicínské využití počítačů (biomedical computing)  lékařská informatika (medical informatics)  zdravotnická informatika (health informatics, healthcare informatics)