„Hulda“ v terapeutické komunitě Josef Radimecký, Jakub Solčány AT Konference Měřín –

Mýty v adiktologii  Nepodložená generalizace – všichni nám známí UD se chovají takto (a co ti ostatní?)  Setrvávání na zavedených stereotypech (vždycky to tak bylo …)

Proč tento workshop?  Otevřít otázku, zda je pro problémového uživatele THC vhodným zařízením k léčbě TK  Zvážit revizi indikace k léčbě v TK Tradiční pohled  Rezidenční léčba v TK – primárně určena pro problémové uživatele pervitinu, heroinu Trend  Zvyšující se počet žádostí o léčbu uživatelů THC – jak na to reagovat?

Trochu statistiky  2005 – celkem 491 klientů, z toho 16 THC  2006 – celkem 451 klientů, z toho 19 THC  2007 – celkem 472 klientů, z toho 13 THC Zdroj: NMS

Diagnostická kritéria závislosti  Silná touha užívat látku  Potíže v kontrole užívání látky  Užívání látky k odstranění tělesných odvykacích příznaků  Zvyšování tolerance  Zanedbávání jiných zájmů  Pokračování v užívání Platí jen na uživatele pervitinu/heroinu?

Závislý a jeho bludné kruhy ZÁVISLOSTDROGAPSYCHIKASPOLEČNOSTRODINA Kooyman, 2004

Problémové užívání drog  Dlouhodobé a/nebo injekční užívání heroinu, kokainu nebo pervitinu (EMCDDA) Zjednodušená definice pro potřeby monitorování opomíjí problémové užívání jiných typů látek:  Např. inhalanty, marihuana, …

… a jak je to ve Vaší TK?  Jaká jsou indikační kriteria ve Vaší TK pro příjem klientů?  Přijmete problémového uživatele marihuany, který se sám rozhodl (někdo mu doporučil) pro léčbu v TK?

Výhody a nevýhody huliče v komunitě Výhody  Cost efektivita (obložnost)  Rovný přístup k léčbě  Nabourávání stereotypů (jen pro „tvrdé“ drogy, tráva nemusí být bez rizika)Nevýhody  Drahá léčba pro „pouhého“ huliče  Sociální status klientů  „Sociální učení“  Postoj donorů - stereotypy nebo finanční limity

Kazuistika  Klient – muž 34 let  Rozvod rodičů ve 12 letech  Ženatý  1 dítě  VŠ vzdělání  Alkohol od 16 let  Marihuana poprvé ve 28 letech  4 roky užívání marihuany

Otázky  Přijali byste tohoto klienta do Vaší TK?  Jaký je rozdíl mezi problémovými uživateli pervitinu/heroinu a marihuany?

Diagnostická kritéria závislosti  Silná touha užívat marihuanu  Potíže v kontrole užívání marihuany  Užívání látky k odstranění tělesných odvykacích příznaků  Zvyšování tolerance  Zanedbávání jiných zájmů  Pokračování v užívání Platí nejen na uživatele pervitinu/heroinu!?

Děkujeme za pozornost