 148. DEN S UMĚLÝM SRDCEM, 1. DEN K TRANSPLANTACI Tisková konference,

PROGRAM MECHANICKÝCH SRDEČNÍCH PODPOR V IKEM  zahájení programu:  indikace: most k transplantaci srdce  parakorporální mechanické podpory  parakorporální → implantabilní MSP  trend: delší životnost menší velikost nižší výskyt komplikací kvalita života pacienta

PROGRAM MECHANICKÝCH SRDEČNÍCH PODPOR V IKEM  zahájení programu:  indikace: most k transplantaci srdce  parakorporální mechanické podpory  parakorporální → implantabilní MSP  trend: delší životnost menší velikost nižší výskyt komplikací kvalita života pacienta

OSUD PACIENTŮ NA ČEKACÍCH LISTINÁCH 66 % 29 % 5 % 39 % 37 % 12 % transplantace zemřelo v čekací době VAD žijí 2005 n = n = 315

PARAKORPORÁLNÍ MECHANICKÁ PODPORA

LVAD HEARTMATE II. Implantabilní pumpa Baterie Perkutánní kabel Systémový kontrolér

MOST K TRANSPLANTACI

PŘEŽÍVÁNÍ NA MECHANICKÉ PODPOŘE

PACIENTI NA MECHANICKÉ PODPOŘE V IKEM Typ mechanické srdeční podporyPočet pacientů Parakorporální55 Implantabilní92 Krátkodobá70

PACIENTI NA MECHANICKÉ PODPOŘE V IKEM Typ mechanické srdeční podporyPočet pacientů Parakorporální55 Implantabilní92 Krátkodobá70  provedena transplantace srdce: 94  čeká na mechanické podpoře: 24

BUDOUCNOST ???

PERMANENTNÍ (DESTINATION) TERAPIE

 148. DEN S UMĚLÝM SRDCEM, 1. DEN K TRANSPLANTACI Tisková konference, prof. MUDr. Jan Pirk, DrSc.

JAKUB HALÍK  37-letý hasič  3 týdny před přijetím náhle vznik dušnosti  kolaps 2 dny před přijetím  ECHO – nádor blokující mitrální chlopeň  biopsie – spinocelulární sarkom

SRDEČNÍ SARKOMY  přežití méně než 1 rok  chirurgie může zlepšit kvalitu života

OPERACE – ODSTRANĚNÍ SRDCE  IMPLANTACE DVOU ČERPADEL HEARTMATE II

POOPERAČNÍ PRŮBĚH  3. den definitivní sutura  tracheostomie  dialýza  krvácení po punkci pleurální dutiny

DNES VIDÍTE SAMI!!!!!

 148. DEN S UMĚLÝM SRDCEM, 1. DEN K TRANSPLANTACI Tisková konference, MUDr. Aleš Herman, Ph.D.

PROGRAM MECHANICKÝCH SRDEČNÍCH PODPOR V IKEM  naděje pro pacienty  IKEM – ambice být národní transplantační centrum – v roce 2011 – cca 64 % všech transplantací – 43 srdcí  most k transplantaci  více transplantací  péče stojí peníze…

FINANCOVÁNÍ  financování umělých srdečních podpor i transplantací  sloučeno do jedné skupiny DRG BETA  most k transplantaci ve stejné skupině jako transplantace  jdou proti sobě  omezení 107 % dle roku 2010

LÉČEBNÁ PÉČE – J. HALÍK mechanické srdeční podpory ,- krev, krevní deriváty ,- léky ,- ostatní (péče apod.) , ,-