Opioidy v léčbě bolesti Praktický lékař Opioidy v léčbě bolesti

Opioidy a čeští lékaři Spotřeba morfia Jeden z ukazatelů kvality léčby bolesti Zkresleno možnou chybou vykazování Ale opřeno o fakt evidence opiátových receptů a žádanek na které je nutné morphin předepisovat

Opioidy a čeští lékaři porovnání se světem ( přepočet mg morphinu/1 obyvatele v roce 1999 ) Austrálie 1. – 64,9 Kanada 2. - 62,1 Rakousko 4 . – 49,7 GB 5. 35,8 USA 6. – 32,1 SRN 10. – 21,9 Belgie 12. – 11,0 Maďarsko 15. – 7,4 Polsko 19. – 6,2 ČR 21. – 5,5 Slovensko 22. – 4,8 Itálie 26. – 2,7 Izrael 32. – 0,7 Ruská federace 38. – 0,2

Spotřeba morfinu v mg na jednoho obyvatele za rok 1999

Léčba chronické bolesti v ČR u cca 10% populace závažná forma chronické bolesti Podíl on způsobuje výrazné utrpení a snižuje kvalitu života výrazně podléčena Mnoho pacientů s bolestí může mít prospěch z odborně vedené léčby opioidy Opioidy jsou součástí komplexního léčebného postupu (jedna z možností)

Příčiny nedostatečné léčby chronické bolesti „Opiofobie“ – mýty o morfinu a opioidech Nedostatek odborných znalostí o problematice léčby bolesti – mýty o bolesti Špatná spolupráce a komunikace mezi lékaři a pacienty, mezi lékaři všech odborností Nevhodná medializace a mýtizace

Opioidy a čeští lékaři možná tabu a důvody zatracení opioidů Poválečný rozvoj farmaceutického průmyslu Falešná představa, že chemicky připravené molekuly budou mít jiné, lepší účinky Ideologizace opioidů – rozdělení světa na východ a západ

Jak zlepšit současný stav Zlepšit vzdělání odborné veřejnosti Zlepšit osvětu nemocných, široké veřejnosti Zlepšit komunikaci mezi odborníky, mezi lékaři a pacient Zainteresovat všechny odbornosti lékařů na problematice léčby bolesti

Jak zlepšit současný stav Akutní bolest musí zvládnout lékaři všech odborností U chronické bolesti musí být informováni o postupech a způsobech léčby lékaři všech odborností konzultantem a konečným specialistou musí být odborník na léčbu bolesti Který navrací pacienta do ambulantní sféry nejlépe přímo do sféry primární péče

Praktické rady pro pacienta s chronickou bolestí Komunikace s praktickým lékařem, komunikace se všemi lékaři, kteří do styku s pacientem s chronickou bolestí přicházejí Požadavek na léčbu , Informace o léčbě, o konzultačních ordinacích léčby bolesti Návštěva specializovaného pracoviště pro léčbu bolesti (cca 80 pracovišť) Aktivita ze strany lékaře i pacienta Znám, umím, vím kde , vím jak