Léčiva a struktury některých léčiv PaedDr. Jiřina Ustohalová
Obsah Farmakologie, farmacie, léčiva a léky Vznik a názvy nových léčiv Analgetika Anestetika Antipyretika Antirevmatika, antiflogistika Hypnotika a sedativa Antimikrobní chemoterapeutika Souhrn
Farmakologie, farmacie, léčiva, léky Farmakologie = věda studující interakci látek a léčiv (farmak) s biologickými systémy Farmacie – se zabývá léky po stránce technologické, chemické, obchodní Léčiva - biologicky účinné látky nebo směsi látek - léčivé látky - léčivé přípravky - léky Léky léčivé látky nebo přípravky vyrábějí se v různych formách tekutých - injekční a infuzní přípravky, sirupy kapky pevných - prášky, tablety, pilulky čajové směsi pastilky jiné formy - čípky, masti, krémy, pasty, gely
Vznik a názvy nových léčiv - izolováním z rostlinných nebo živočišných zdrojů (opiové alkaloidy z makovic) - chemickou syntézou (Acylpyrin, Kinedryl) - biochemickým procesem, kde účinné složky léčiv produkují kultury mikroorganismů (penicilin nebo streptomycin) - genotechnologickým postupem (lidský inzulín) - názvy léčiv – chemický, generický (mezinárodně používaný), lékopisný (latinský), obchodní (chráněný), internacionální nechráněné
Analgetika - působí na CNS potlačují nebo snižují bolesti nezpůsobují ztrátu vědomí (Morfin, Codein, Metadon - riziko zneužití jako návykové drogy) - např. paracetamol (Paralen, Panadol) - zásady při léčbě analgetikami nepoužívat dlouhodobě krvácivých stavech acylpyrin u dětí do 12 let zákaz alkoholu paracetamol
Anestetika - mají celkový nebo lokální účinek - celková anestezie slouží při rozsáhlých chirurgických zákrocích => stav bezvědomí => ztráta motorických reflexů - celková anestezie inhalační - krátkodobá (N2O, cyklopropan) - dlouhodobá (dieléter, halotan) injekční – do žíly , do svalu (šetrnější než inhalační)
Anestetika - používají se při drobných chirurgických zákrocích (v zubním lékařství, při operacích kůže) - jsou to slabé zásady - na lokální znecitlivění (etylchlorid CH3CH2Cl)
Antipyretika - působí na termoregulační centrum CNS - snižují zvýšenou teplotu (teplota se sníží zvýšeným výdajem tepla – pocením) - označují se jako slabá analgetika - nejstarším zástupcem je kyselina acetylsalicylová (v Acylpyrinu - rychlejší nástup účinku mají jeho šumivé tablety – Acylpyrin effervescens) - nebezpečí kyseliny acetylsalicylové se projevuje na překyselení žaludku - nejpoužívanější antipyretikum je paracetamol kyselina acetylsalicylová
Antirevmatika, antiflogistika - na léčbu revmatických nemocí - antirevmatika – léčí onemocnění kloubů, šlach a svalů, jejich degenerativní změny - antiflogistika - proti zánětu (rhevmatismus – bolest pohybového ústrojí - kloubů, svalů, úponů a šlach) (používaná léčiva mají komplexnější účinky – analgetické, antipyretické, antiflogistické) - nežádoucí účinky - poškození žaludeční sliznice - postihují CNS - poruchy krvetvorby
Hypnotika a sedativa - tlumí činnost CNS - hypnotika ve větších dávkách => stav spánku v menších dávkách =>uklidňují (sedativa) - nejčastější hypnotikům = deriváty kyseliny barbiturové (fenobarbital v přípravku Bellaspon)
Antimikrobní chemoterapeutika - léčba nebo prevence infekčních onemocnění - působí bakteriostaticky =>zastavení růstu nebo rozmnožování bakterií - působí baktericidně => usmrcují bakterie - ke zvládnutí bakteriové infekce jsou také potřebné vlastní obranné látky - nejúčinnější léčiva jsou antibiotika (přírodní sloučeniny produkované některými mikroorganismy, působí na mikroby vyvolávající infekci) - baktericidně působí antibiotika
Penicilin - objeven v r. 1928 Alexandrem Flemingem (anglický vědec) - používat se začal až v r. 1940 - dodnes nejpoužívanější antibiotikum (vyrábí se synteticky) - během 2. světové války penicilin dělal hlavní rozdíl v množství smrtí a amputací způsobených infikovanými ranami
Souhrn Anestetika - znecitlivují - celková ztráta vědomí, reflexů - lokální (místní znecitlivění) Antipyretika - snižují teplotu Antireumatika - léčba rhevmatických nemocí Hypnotika - tlumí činnost CNS Chemoterapeutika - brání růstu nebo množení baktérií Sedativa - uklidňující účinky Analgetika - zmírňují bolest bez ztráty vědomí