Zásady léčby antibiotiky, analgetiky Jitka Pokorná.

Prezentace na téma: "Zásady léčby antibiotiky, analgetiky Jitka Pokorná."— Transkript prezentace:

1 Zásady léčby antibiotiky, analgetiky Jitka Pokorná

2 Antibiotika Baktericidní ( zabíjí mikroorganismy) Bakteriostatická ( narušují růst mikroorganismů) ( chemotherapeutika) - Minimální nežádoucí účinky pro makroorganismus

3 Antibiotika spektrum - počet mikroorganismů, na které působí širokospektrá úzkospektrá rezistence - neúčinkuje, mikroorganismy mají obranné mechanismy

4 Antibiotika – nežádoucí účinky Alergie Nefrotocixita, hepatotoxicita, ototoxicita Dysmikrobie ( např. průjem) Plísňové superinfekce Nárůst rezistence !!!! - ekologické škody!!

5 Antibiotika - MIC MIC ( minimální inhibiční koncentrace) Sérová, tkáňová koncentrace Biologická dostupnost Cesta podání Vylučování Frekvence podání Podání celé dávky

6 Antibiotika – strategie léčby Léčba, která není indikována je kontraindikována!!! Výtěr – kultivace – léčba Empirická ( iniciační ) léčba ( komunitní, nosokomiální) Udržení sérové hladiny ( MIC) - dávka, frekvence podání, podání celé dávky

7 Analgetika Anodyna ( opiáty) Antipyretika Spasmolytika Nesteroidní antirevmatika - antiCOX2

8 Anodyna ( opiáty) útlum vnímání bolesti tlumí dýchací centrum snižuje motilitu střev - zácpa tlumí centrum pro kašel závislost -------- inj., p.o., náplasti, epidurálně Zvláštní režim dokumentace !!!!

9 Anodyna ( opiáty) Indikace pooperační, poúrazová bolest nádorová bolest ( dušnost) nelze podat - úrazy hlavy - astma bronchiale - bolesti břicha ( bez diagnozy) - malé děti

10 Analgetika - antipyretika kys. acetylosalicylová - dráždí žaludek - žaludeční vředy - interakce s léky paracetamol fenacetin ( lékové směsi) -------------- - ovlivňuje menší bolesti - snižuje teplotu

11 Spasmolytika Uvolňují spasmy hladkého svalstva - koliky

12 Nesteroidní antirevmatika proti skeletové a svalové bolesti protizánětlivé účinky snižují teplotu ibuprofen, diclofenac, indren ( ketazon) Nežádoucí účinky -žaludeční vředy

13 Anti COX 2 mohutnější analgetický a protizánětlivý účinek minimalizované nežádoucí účinky