Laická první pomoc
Nejdůležitější úkony laické první pomoci Myslet na vlastní bezpečnost Zjistit co se stalo, zhodnotit situaci Přivolat záchranku – profesionální pomoc Poskytnout první pomoc Provést život zachraňující úkony Zlepšit komfort postižených, kteří jsou ohroženi na životě
Definice KPR kardio pulmonální resuscitace Soubor oživovacích opatření k udržení (obnovení) alespoň minimálního oběhu krve a dýchání. Zahrnuje několik úkonů, jejichž přesná znalost a dodržování mohou jedinci se selháním oběhu a dýchání zachránit život.
Abeceda resuscitace A (airway) průchodnost dýchacích cest B (brething) B (brething) umělé dýchání C (circulation) umělý krevní oběh D (drugs) podání léků ECG (ElectroCardioGraf) monitorace, sledování EKG křivky F (fibrillation treatment) defibrilace mechanická prekordiální úder elektrická pomocí defibrilátoru
Příznaky Náhlá zástava dechu Náhlá zástava dýchání Nedostatečné dýchání 4 – 5 dechů za minutu Lapavé dechy
Řetězec přežití U dospělých vyhodnotit situaci, zavolat 155, zahájit resuscitaci U dětí nejprve odstranit příčinu, zahájit resuscitaci, tísňové volání 155
Zahájení KPR Zajistit bezpečí pro zachránce i postiženého (ochranné pomůcky, bezpečné prostředí …) Postižený leží na zádech na tvrdé podložce Ihned zahájit nepřímou masáž srdce KPR řídí jedna osoba Zjistit příčinu (od osob v okolí) Zaznamenat čas zahájení KPR (pro záchrannou službu/ 155)
Novinky Bezpečnost zachránce Zahájit ihned KPR pokud postižený nereaguje (porucha vědomí) nedýchá a nebo dýchá nedostatečně Umělém dýchání provádí pouze školený zachránce Zjišťování tepu na velkých cévách je u laiků nespolehlivé, u záchranářů nemá trvat déle než 10 vteřin Nepřímá masáž srdce se provádí ve středu hrudní kosti bez přerušení
Novinky Hloubka stlačení hrudníku je 5 - 6 cm, frekvence stlačení je 100 za minutu Poměr nepřímé srdeční masáže : umělým vdechům je 30:2, kromě novorozenců U novorozenců je poměr 3:1 Vdech provádíme 1 sekundu
A – uvolnění dýchacích cest ODSTRANIT příčiny obstrukce dýchacích cest = překážka, zamezení či ztížení průchodnosti - zapadlý kořen jazyka - cizí těleso v dýchacích cestách - laryngospasmus - zvratky, krev … v dutině ústní
A – uvolnění dýchacích cest UVOLNIT dýchací cesty - otevřít a vyčistit dutinu ústní - vyjmout cizí těleso - záklon hlavy, otevření a vyčištění dutiny ústní, předsunutí dolní čelisti - úder mezi lopatky (při podezření na vdechnutí tělesa) - Heimlichův hmat = obejmeme postiženého zezadu a prudce stiskneme nadbřišek
Záklon hlavy otevření a vyčištění dutiny ústní, předsunutí dolní čelisti
B – umělé dýchání Příčiny zástavy dechu: aspirace = vdechnutí, úrazy Provádí se vždy u dětí, školený zachránce u dospělých, je-li ochoten z bezpečnostních důvodů Postup umělého dýchání - nadechneme se - zkontrolujeme záklon hlavy - ucpeme postiženému nos - vdechneme do jeho úst 1 vteřinu (náš normální dechový objem)
C – krevní oběh Příčiny selhání krevního oběhu - arytmie = porucha srdečního rytmu - úrazy elektrickým proudem … - tonutí …
C – krevní oběh Postup nepřímé srdeční masáže - napjetýma rukama rytmicky stlačujeme hrudní kost uprostřed asi v úrovni prsních bradavek do hloubky 4-5 cm frekvence stlačení je 100 – 120 za minutu napjaté ruce a hrudní kost jsou v úhlu 90°
F - defibrilace Automatický externí defibrilátor - s umístěním tohoto přístroje se počítá na letištích, sportovištích, kasinech, nákupních centrech … a tím i s jeho využitím v laické první pomoci
Jaká je závislost času zahájení KPR na šanci přežití? Minuty % přežití 100 2 80 4 60 6 40 8 20 10
KPR u dětí Heimlichův hmat se u dětí neprovádí provádět malý záklon hlavy (čichací poloha) při umělém dýchání malý dechový objem u novorozenců je poměr masáž : dech 3:1 masáž se provádí zkříženými palci poměr masáž : dech 30 : 2
Ukončení KPR laikem při obnovení dechu a tepu při příjezdu zdravotnické záchranné služby vystřídání jiným zachráncem znemožnění KPR (absolutní vyčerpání …)
Priority v KPR BEZPEČNOST!!! A C B Záklon hlavy Masáž srdce Umělé dýchání