Číslo a název projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0619 OP: Vzdělávání pro konkurenceschopnost Zvyšování vzdělanosti pomocí e-prostoru Název a adresa školy Soukromá střední škola a jazyková škola s právem státní jazykové zkoušky Č. Budějovice, s.r.o., Jeronýmova 28/22, České Budějovice Kód materiálu Klíčová aktivita V/2 Inovace a zkvalitnění výuky směřující k rozvoji odborných kompetencí žáků středních škol Název materiálu 17 - Dezinfekce a sterilizace Autor Mgr. Bagová Vladimíra Tematická oblast Materiály Anotace Vzdělávací materiál je určen pro výklad učiva v rámci odborného výcviku pro obory Kadeřník – kadeřnice. Rozdíl mezi dezinfekcí a sterilizací. Dezinfekce nástrojů a nářadí. Chemická a fyzikální dezinfekce. Dezinfekce drobných poranění. Plošná dezinfekce, odpadkové koše.. Choroboplodné zárodky. Ročník 2. a 3. Datum tvorby Září 2013 Pokud není uvedeno jinak, použitý materiál je z vlastních zdrojů autora
DEZINFEKCE a STERILIZACE
Dezinfekce Ničení původců infekce (všech choroboplodných zárodků) fyzikálními a chemickými prostředky Dezinfekční prostředky se doporučuje každé 2-3 měsíce měnit, aby nedošlo k odolnosti mikrobů Sterilizace Soubor opatření, kterými ničíme nebo z prostředí odstraňujeme všechny mikroorganismy včetně spor a virů
DEZINFEKCE NÁSTROJŮ A NÁŘADÍ Hřebeny, nůžky, štětky, misky, kelímky, kartáče, vaničky, kleště apod. musí být před každým zákazníkem: Mechanicky očištěny od vlasů, vousů, mýdla, dalších prostředků Omyty horkou vodou se saponátem Osušeny horkým vzduchem nebo čistým ručníkem Dezinfikovány
Postup při dezinfekci Nástroje a nářadí ponoříme do dezinfekčního roztoku (připravený dle návodu) nebo použijeme sprej Po vyndání z roztoku je opláchneme vodou Osušíme Uložíme na čisté místo
!!! V případě biologického znečištění nástrojů (krev, hnis) nejprve ponoříme do dezinfekčního roztoku s virucidním účinkem na určitou dobu, až poté mechanicky očistíme horkou vodou se saponátem a dezinfikovat !!! V případě biologického znečištění předmětů, ploch (hnis, krev) překrýt mulem či papírovou vatou namočenou v účinném dezinfekčním prostředku s virucidním účinkem s předepsanou koncentrací na předepsanou dobu, poté místo očistíme a uklidíme dezinf. prostředkem
CHEMICKÁ DEZINFEKCE Prostředek Koncentrace (%) Doba působení (minuty) Jodonal B 1 30 Chloramin B 2 Dikonit Spray dle návodu výrobce Orthosan BF 12 20 Ajatin Sekusept pulver 60 Sekusept forte 1,5 (5) 60 (15) Desident spray 94 A Savo, Septonex, Persteril, Jodisol, Incidur, Betadine, Hibicet
PODLE ZPŮSOBU PŮSOBENÍ SE JEDNOTLIVÉ DEZINFEKČNÍCH PŘÍPRAVKY OZNAČUJÍ VELKÝMI PÍSMENY A - usmrcení vegetativních forem bakterií a mikroskopických kvasinkových hub, B - virucidní přípravek na široké spektrum virů, (B) - omezená virucidní účinnost (HIV, HBV), C - inaktivace bakteriálních spór, H - usmrcení vývojových stádií helmintů, T - usmrcení mykobakterií komplexu M. tuberculosis, M - usmrcení potenciálně patogenních mykobakterií, V - fungicidní účinek na mikroskopické vláknité houby, P - usmrcení vývojových stádií protozoí.
FYZIKÁLNÍ DEZINFEKCE - dezinfekce pomocí vysoké teploty Prostředky Doba působení Použití varem 3 minuty Pracovní oděv, ručníky, pláštěnky žehlení Pracovní oděv, ručníky spálení Límce, papírové ubrousky, odstřižené vlasy Horkovzdušný sterilizátor 5 minut Nástroje ke stříhání Autokláv (horká pára) UV - paprsky 15 minut Další nástroje
Autokláv – parní sterilizátor - horká pára Obr. č. 1 Obr. č. 2
Horkovzdušný sterilizátor - horký vzduch obr. č. 3 Obr. č. 4
DEZINFEKCE DROBNÝCH PORANĚNÍ Postup: očistit ránu ránu vydezinfikovat ránu zalepit náplastí či přetřít akutolem - při kontaktu s krví, hnisem – ruce dezinfikovat pomocí speciálních roztoků, poté ruce umýt mýdlem, osušit a ošetřit krémem
!!! - pozor na alergii na jód - dezinfekční prostředky k ošetření drobných poranění Jodisol Ajatin Braunol Betadine Septonex Cutasept Akutol !!! - pozor na alergii na jód
obr. č. 5 Jodisol obr. č. 6 Cutasept obr. č. 7 Septonex obr. č. 8 Betadine
obr. č. 9 Ajatin obr. č. 10 Braunol obr. č. 11 Akutol
PLOŠNÁ DEZINFEKCE Plochy – podlahy, stěny, okna, stoly, nábytek, židle, WC Plochy musí být bezvadně čisté Pracovní úklid provádíme 1x denně ráno před otevřením nebo po pracovní době podlahy vytíráme, ze stěn, oken a nábytku utíráme prach 1x týdně provádíme celkový úklid všech místností (po pracovní době)
Dezinfekční prostředky musíme připravovat a obměňovat denně Používáme přípravky pro jednoetapový způsob mytí a dezinfekce ploch (pracovní plochy, podlahy, WC) Prostředek Koncentrace (%) Doba působení (min) Savo dle návodu do zaschnutí Chloramin 1 + 0,5 saponát Desam Incidur 0,5
Odpadkové koše Musí být kryté Nejméně 1x denně vysypávat Opatřené papírovým nebo igelitovým sáčkem, který vyhazujeme i s obsahem Koš denně myjeme a dezinfikujeme uvnitř i vně a necháme zaschnout
obr. č. 12 Ajatin obr. č. 13 Incidur obr. č. 14 Desam GK
obr. č. 15 Savo Original obr. č. 16 Savo univerzal
Choroboplodné zárodky nejsou viditelné pouhým okem způsobují vážná onemocnění a mohou způsobit i smrt (dříve mor, cholera, neštovice) cíleně se jim začalo čelit hygienou a dezinfekcí
jednobuněčné organismy vylučují jedovaté látky (toxiny) 1. Bakterie jednobuněčné organismy vylučují jedovaté látky (toxiny) některé jsou schopné přeměnit se ve spory (= zapouzdřený choroboplodný zárodek velmi odolný vůči běžným dezinfekčním prostředkům, zevním vlivům (teplo, tlak) a) koky (kulovité bakterie) b) bacily (tyčinkovité bakterie) c) spirily (šroubovité bakterie)
obr. č. 17 bakterie obr. č. 18 bakterie E. coli
nejmenší původci nemocí 2. Viry „jedy“ nejmenší původci nemocí napadají buňky a šíří své virové částice po celém organismu a) bakteriální = bakteriofágy b) živočišné c) rostlinné
obr. č. 19 virus obr. č. 20 vir - bakteriofág
3. Houby = fungi nemoci vyvolávají mikroskopické druhy hub a) kožní houby napadají části, které obsahují keratin (pokožku, vlasy a nehty) nepronikají do těla vyvolávají dermatomykózy
b) plísně a kvasinky napadají pokožku a sliznice pronikají hlouběji do tkání ohrožená je pokožka mezi prsty na nohou (vlhko a teplo jim poskytuje ideální podmínky) důležité je se pořádně osušit, používat ponožky a obuv z přírodních materiálů
obr. č. 21 plísně a kvasinky obr. č. 22 plíseň
POUŽITÉ ZDROJE HÜLSKEN, Margot. A SPOL. Příručka pro kadeřnice. Vyd. 1. Praha: Europa-Sobotáles, 2005, 356 s. ISBN 80-867-0612-5. PETERKA, Emanuel, František KOCOUREK a Miloslav PODZIMEK. Materiály pro učební obor Kadeřník. 4., aktualiz. vyd. Praha: Informatorium, 2004, 140 s. ISBN 80- 733-3020-2. JANDA, František a Vladimír VALTA. Zdravověda: pro učební obor Kadeřník. 6., aktualiz. a dopl. vyd. Praha: Informatorium, 2004, 191 s., [4] s. obr. příl. ISBN 80-733- 3026-1. obr. 1 HANUS, Dalibor. Sterilizátory parní. Kanclservis [online]. n.d. [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://www.kanclservis.cz/cz-kategorie_324531-0-sterilizatory-horkovzdusne- sterilizatory-parni-autoklav-prislusenstvi-a-doplnky-ke-sterilizaci.html obr. 2 Malé parní sterilizátory: Sterident. BMT Medical Technology s.r.o. [online]. webProgress, s.r.o., 2008 - 2013 [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://www.bmt.cz/male- parni-sterilizatory-bmt obr. 3 Horkovzdušný sterilizátor Melag. Sapex, spol. s r.o. [online]. n.d. [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://sapex-pedikura.cz/sterilizatory/124-horkovzdusny-sterilizator-s- nucenym-obehem-melag-75ionto-steril.html obr. 4 Horkovzdušný sterilizátor MELAG 75. Zdravotnická prodejna SRt. [online]. 2011, 2013-11-27 [cit. 2013-11-27]. Dostupné z: http://www.zdravotnickaprodejna.cz/horkovzdusny-sterilizator-melag-75-%28id-SH- 9010862%29.html
obr. 5 Jodisol - balení pro ordinace. Jodisol: Produkty [online] obr. 5 Jodisol - balení pro ordinace. Jodisol: Produkty [online]. SpofaDental a.s., 2011 [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://jodisol.cz/produkty.html obr. 6 Cutasept. Servoprax [online]. 2013 [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://www.servoprax.com/shop/what-we-offer/hygiene/skin-disinfectants/cutasept-01493 obr. 7 Septonex plus. Dezinfekcie - Heureka [online]. Allegro Group CZ, s.r.o., 2000-2013 [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://dezinfekcie.heureka.sk/septonex-plus-45-ml/ obr. 8 Betadine. Pity-chovatelská stanice křečíků džungarských [online]. 2006-08-11, 2013-11- 27 [cit. 2013-11-27]. Dostupné z: http://www.pitynka.estranky.cz/clanky/zdravotni- problemy/osetreni-drobnych-poraneni-a--ran-po-kousnuti-u-kreciku.html obr. 9 Ajatin tinctura. Galenica Medical [online]. n.d. [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://www.galenicamedical.cz/galenicamedical/eshop/19-1-LEKARNICKY-PRVNI- POMOC/73-2-Dezinfekce-ran obr. 10 Braunol. Zelená hvězda [online]. B. Braun Medical s.r.o., 2003-2010 [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://www.zelenahvezda.cz/zdravotnicke-potreby/braunol-r obr. 11 AKUTOL spray. Giga lékárna [online]. 2010-2013 [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://www.gigalekarna.cz/produkt/akutol-spray-akutol-stop-spray-duopack-2x60-ml/ obr. 12 Ajatin Plus 10% roztok. MAGISTER.sk - internetová lekáreň [online]. 2004-2012 [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://www.magister.sk/produkt/detail/produkty-od-a-po- z/ajatin-plus-10-roztok-1000ml/ obr. 13 Incidur Spray. ALVA ZP s.r.o. - Zdravotnické potřeby [online]. 2008-2013 [cit. 2013-09- 17]. Dostupné z: http://www.zdravotnicke-potreby.net/detail.php?id=16320 obr. 14 DESAM GK. BOCHEMIE a.s. [online]. n.d. [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://www.bochemie.cz/dezinfekce/zdravotnictvi/plochy-a-povrchy/velke-plochy-a- povrchy/desam-gk.aspx
obr. 15 Savo original. ELSTROTE spol. s r. o. [online]. n. d. [cit obr. 15 Savo original. ELSTROTE spol. s r.o. [online]. n.d. [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://www.elstrote.sk/sk/detail/univerzalny-dezinfekcny-prostriedok-savo-original-5-l obr. 16 SAVO Profi Univerzal. Spokojená kancelář - kancelářské potřeby [online]. 2012 [cit. 2013-09-17]. Dostupné z: http://www.spokojenakancelar.cz/myci-a-cistici- prostredky/2629-savo-profi-univerzal-na-podlahy-5-litru.html obr. Bakterie. Ideje.cz [online]. wikimedia.org, 2007-2009 [cit. 2013-09-18]. Dostupné z: http://www.ideje.cz/cz/clanky/quorum-sensing-u-bakterii obr. 18 REUTERS. Bakterie EHEC. Hospodářské noviny IHNED.cz: Zpávy [online]. Hospodářské noviny IHNED, 1996-2013 [cit. 2013-09-18]. Dostupné z: http://zpravy.ihned.cz/c1-52013050-pravdepodobne-ohnisko-smrtici-nakazy-bakterii-e- coli-je-pristav-v-hamburku obr. 19 FARKAŠOVÁ, Martina. Viry. Medixa s.r.o. [online]. 26.4.2012 [cit. 2013-09-18]. Dostupné z: http://cs.medixa.org/nemoci/viry obr. 20 21.STOLETI. Zabijácké viry v akčním videu. 21. století [online]. 17.12.2004 [cit. 2013-09-18]. Dostupné z: http://21stoleti.cz/blog/2004/12/17/zabijacke-viry-v-akcnim- videu/ obr. 21 Plísně a kvasinky. Nový obzor.cz: Vše o zdraví [online]. n.d. [cit. 2013-09-18]. Dostupné z: http://www.novyobzor.cz/novyobzor/3-VSE-O-ZDRAVI/14-Zbavte-se-plisni- a-kvasinek obr. 22 PLÍSNĚ V TĚLE: Kvasinky. Xo.mypage.cz [online]. n.d. [cit. 2013-09-18]. Dostupné z: http://xo.mypage.cz/menu/plisne-v-tele