ICT ve zdravotnictví 2010 Důvody a možná řešení ePreskripce
Elektronická preskripce Co je ePreskripce Elektronická preskripce je způsob komunikace mezi lékaři, lékárnami a pojišťovnami nevyžadující po vložení preskripčních údajů do počítače lékaře pro přenosy, výdeje, vyúčtování a archivaci opakované vkládání údajů
Důvody zavádění ePreskripce Kontraindikace léků Interakce léků Lékový list pacienta Snížení spotřeby léků Falešné recepty Úspora práce lékáren
Možné technologie internet čipová karta čárový kód kombinace
Obecné schema
Internetová ePreskripce IZ přiděluje centrálně CÚ; Komunikace lékařů a lékáren s CÚ internetem; Přenos IZ od lékařů do lékáren: SMS zpráva, papír Čipová karta Čárový kód (paragon, recept)
Internetová ePreskripce Lékaři a lékárny: Lékaři počítač do 70% internet (rychlý) do 25% ePodpis do 5% Centrální úložiště eReceptů: přiděluje Identifikační Znak (IZ) existuje Pacient: přenos IZ do lékárny viz výše Rozšíření: lokálně ano celoplošně nereálné !!!
Čipová ePreskripce IZ vytváří počítač lékaře; Komunikace lékařů s CÚ není potřeba, komunikace lékáren s CÚ internetem; Přenos IZ od lékařů do lékáren: Čipová karta
Čipová ePreskripce Lékaři a lékárny: Lékaři počítač do 70% internet (rychlý) není potřeba ePodpis není potřeba Centrální úložiště ePreskripce: pouze kontroluje IZ karty neexistuje Pacient: přenos IZ do lékárny kartou Rozšíření: celoplošně dlouhodobě ANO !!!
Čárová ePreskripce IZ vytváří počítač lékaře; Komunikace lékařů s CÚ není potřeba, komunikace lékáren s CÚ internetem; Přenos IZ od lékařů do lékáren: Čárový kód (recept)
Čárová ePreskripce Lékaři a lékárny: Lékaři počítač do 70% internet (rychlý) není potřeba ePodpis není potřeba Centrální úložiště ePreskripce: pouze kontroluje IZ receptu existuje Pacient: přenos IZ do lékárny Rp. s BC Rozšíření: celoplošně ANO !!!
Obecný počítačový Rp. s BC Obr. 1 Obecný počítačový Rp. s BC Nejvhodnější umístění čárového kódu
čipy a čárový kód
Účinnost ePreskripce Kontraindikace / INFOPHARM Interakce léků / Lékový list Lékový list pacienta / 4 zdroje Snížení spotřeby léků / věc ZP Falešné recepty / viz dále Úspora práce lékáren / viz dále
Mobilní mPreskripce Lékaři a lékárny: Lékaři počítač není potřeba internet (rychlý) není potřeba ePodpis není potřeba Referenční centrum receptů (RCR): pouze kontroluje IZ receptu existuje Pacient: přenos IZ do lékárny Rp. s BC Rozšíření: celoplošně ANO !!!
Nejvhodnější umístění čárového kódu Obr. 2 Ruční Rp. s BC TRAMIS Nejvhodnější umístění čárového kódu
Počítačový Rp. s BC TRAMIS Obr. 3 Počítačový Rp. s BC TRAMIS Nejvhodnější umístění čárového kódu
mPreskripce - provoz s RCR
Přínosy TRAMISu a mPreskripce Ochrana lékařů, lékáren a pojišťoven před falešnými recepty; Bezchybnost a úspora času při zpracování receptů v lékárnách v rozsahu 0,90 – 2,50 Kč na jeden recept s TRAMISem; Úspora nákladů pojišťoven
Falešné recepty Průměr 0,6% = cca 250 mil. Kč Ztráty se pohybují v rozsahu 0,4–1,0% z výdajů pojišťoven za léky na recepty, tj. cca 150–400 mil. Kč ročně Průměr 0,6% = cca 250 mil. Kč
Kontakty, informace, podrobnosti cermak@tramis.cz mobil +420 606 880 230 © Ing. Luděk Čermák