DENTÁLNÍ HYGIENA Návod pro rodiče dětí z mateřských škol

Vážení rodiče, zdraví je pro člověka jedna z nejdůležitějších hodnot. Do každodenní péče o zdraví patří také ústní hygiena. Na péči o zdraví a ústní hygienu vašeho dítěte se podílí stomatolog, dentální hygienista, pedagog ze školky, ale nejdůležitější roli mají dospělí, pečující o dítě v domácím prostředí, tedy vy. Jste to hlavně vy, kdo je dítěti vzorem, jste to vy, kdo dítě čištění zubů naučí a kdo každý den čištění zkontroluje a pomůže dočistit místa, která dítě samo vyčistit nezvládne. Tento návod vám pomůže objasnit důležitost čištění, ukáže jak správně čistit a jaké pomůcky používat.

Proč je čištění zubů důležité Protože správné, pravidelné a dokonalé čištění umí udržet zuby zdravé. Protože špatná hygiena způsobí zubní kaz, zubní kámen, zánět dásně a parodontózu. Když nedostatečně čistíte zuby, bakterie se dostávají do celého těla a škodí vám. Zkažené zuby bolí, nemohou rozžvýkat jídlo, ztěžují mluvení, zatěžují imunitu, zkažené zuby nejsou hezké, nelíbí se vašemu okolí a léčba zkažených zubů je finančně náročná.

Proč je čištění zubů u dětí ještě důležitější Protože dětské zuby mají menší ochrannou vrstvu skloviny a snáze se zkazí. Protože každý nově prořezaný zub u dětí je méně tvrdý a trvá mu více než rok, než bude pevnější. Protože děti nejsou dost šikovné, aby správně vyčistily samy, a jsou závislé na pomoci dospělého každý den. Protože zkažené dětské zuby mohou poškodit trvalé zuby, které vznikají v kosti pod nimi a které musí sloužit po zbytek života. Protože zkažené dětské zuby v některých případech nelze léčit a musí se vytrhnout.

Čištění zubů u dětí Důležitá je PRAVIDELNOST, to znamená čistit pravidelně KAŽDÝ DEN večer, než jde dítě spát. To je pro zdraví zubů nutné. Po večerním čištění se nesmí jíst, ani pít sladké! Pít vodu dítě může. Ráno čistíme zuby „pro krásu“. Pokud se stane, že nezvládnete nebo vynecháte čištění, uvědomte si proč je čištění důležité, a vyčistěte zuby hned jak to jde. Důležité je vrátit se večer opět k pravidelnosti. Dejte dětem za úkol, aby vám čištění samy denně připomínaly. Podpořte je dobrou náladou, budou se na čištění těšit. Chvalte je za šikovnost a snahu.

Zrcadlo Dítě bude potřebovat zrcadlo a správné osvětlení, aby se dobře vidělo. Zrcadlo pověste, nemělo by ho držet v ruce. Výuka čištění zubů probíhá před zrcadlem. To proto, aby dítě vidělo své zuby a uvědomilo si co dělá jeho ruka s kartáčkem. Musí se nejprve naučit hodně otevřít ústa a podívat se na zuby. Musí se naučit zuby skousnout a vycenit je na sebe v zrcadle „jako lev“. Vhodné je nacvičit pohyby ruky při pohledu do zrcadla. Naučte dítě dotknout se kartáčkem horních zubů, kartáček otočit dolů a dotknout se zubů dole.

Kartáček Vyberte s dětmi správný dětský kartáček. Měl by odpovídat věku vašeho dítěte, mít hustá rovně střižená vlákna a malou pracovní hlavu. Musí být měkký. Kartáček na zuby je vhodné pravidelně měnit asi tak po 3 měsících. Vyměňte ho také, pokud dítě mělo infekční nemoc. Naučte dítě kartáček správně držet v celé dlani.

Pasta Pořiďte s dětmi správnou dětskou zubní pastu. Opět musí odpovídat věku dítěte. Pokud obsahuje fluor je to lepší, protože fluor dělá zuby tvrdší a odolnější. Naučte dítě napěněnou pastu vyplivnout z úst ven. Kolik zubní pasty dáváme dětem? Dětem, které pastu ještě vyplivnout neumějí, dejte na kartáček velmi málo, asi tak velikost čočky. Větším dětem, které pastu nepolykají, dejte asi tak velikost hrášku.

Technika čištění Naučte děti při čištění postupovat vždy stejně a systematicky. Jak čistit dlouho? Je jedno, jak dlouho budete zuby čistit. Nutné je vyčistit opravdu všechny zuby ze všech stran. To dítě samo neumí, proto vždy nejprve nechte zuby vyčistit dítě, a potom řekněte, že zoubky zkontrolujete, a dočistěte dítěti zuby vy. Nezapomeňte dítě pochválit, že má voňavé, čisté zuby jako perličky. A je velmi šikovné. BUĎTE TRPĚLIVÍ, protože dítěti bude trvat několik let, než se naučí čistit zuby správně. Samostatné čištění zvládají až děti ve věku okolo 10 let, pokud je to správně naučíte vy, škola i dentální hygienista.

Jak má čistit zuby malé dítě 3-4 roky Nejprve naučte dítě jen jednoduché pohyby kartáčkem tam a zpět. Říkáme tomu horizontální technika. Tím rovnoměrně rozprostřeme zubní pastu. Pozor! Takto čistíme jen zadní stoličky horní i dolní na nákusných ploškách. Nikdy takto nečistíme zubní krčky a dáseň, mohlo by dojít k jejich poškození. Čistíme zuby nahoře, vpravo i vlevo. Potom zuby dole, také obě strany, tedy vpravo i vlevo. Nutné je čistit jemně a na kartáček netlačit.

Jak má čistit zuby malé dítě 3-4 roky Pokud dítě zvládlo horizontální techniku, naučte jej čistit zuby zvenku pomocí velkých kroužků. Této technice říkáme Fonesova technika. Dítě nejprve skousne zuby k sobě – vycení je „jako lev“. Kartáček přiloží kolmo na zuby. Přes horní i dolní zuby kreslí pomocí kartáčku velké kroužky, které připomínají velká sluníčka. Kartáček vždy o kus posune a dělá další velký kroužek vedle, dokud nevyčistí všechny zuby zvenku. Na kartáček netlačit.

Velké kroužky – „velká sluníčka“

Jak dočišťuje zuby rodič dítěti 3-4 roky starému Jak je vidět z techniky čištění malého dítěte, dítě dokáže vyčistit jen nákusné plošky a zuby zepředu. Manuální zručnost mu ještě zpravidla neumožní tyto plochy vyčistit dokonale. To nevadí. Důležité je, že se snaží a každý den čištění trénuje. Tím se bude dítě zlepšovat. Pro dospělého to však znamená, že večer po čištění dítětem jeho zuby musí dočistit ze všech stran. Použít k tomu může dětský kartáček, nebo jednosvazkový kartáček.

JEDNOSVAZKOVÝ KARTÁČEK Je skvělý pomocník při čištění hůře přístupných míst. Má malou pracovní hlavu a proto s ním dobře vyčistíte i zuby zevnitř, nebo zadní plochu posledních stoliček. Malá pracovní hlava vás nutí postupovat při čištění pečlivě a systematicky zub po zubu. Ale odměnou je velmi precizní vyčištění. Je výborný na dočišťování zubů dětem.

Technika čištění zubů – JEDNOSVAZKOVÝ KARTÁČEK Jednosvazkový kartáček přiložíme k zubu kolmo. Vlákna kartáčku se pod mírným tlakem rozestoupí do vějíře. Kartáčkem děláme malé kroužky, nebo zub stíráme jako „stěračem“. Zaměříme se na špatně čistitelná místa.

Jak má čistit zuby větší dítě 5-6 let Čištění zubů opět začíná nanesením zubní pasty na kartáček. Následuje vyčištění nákusných plošek zadních zubů (stoliček) pomocí horizontální techniky (sem, tam). Děti které jsou již větší a šikovnější, a které již umí „velká sluníčka“ se mohou naučit dělat malé kroužky - „malá sluníčka“. Malá sluníčka se dělají jako malý kroužek na každý zub zvlášť. Dítě tak může vyčistit všechny zuby zvenku. Potom hodně rozevře ústa a vyčistí každý zub malým kroužkem také zevnitř.

Malé kroužky – „malá sluníčka“

Jak a kde zuby dočistit Technika čištění zubů pro dítě 5-6ti leté mu umožňuje vyčistit nákusné plošky zadních zubů, zuby zepředu i zuby ze zadní strany. Nutné je mít na paměti, že čištění nejspíš nebude dokonalé a že se budou vyskytovat místa, která vyčištěna nebudou. Z toho vyplývá, že rodič opět musí zuby překontrolovat a dočistit. Pokud chcete přesně vidět místa, kde dítě nezvládne správné setření bakteriálního povlaku (plaku) ze zubů, můžete použít tzv. plakové indikátory, které obarví místa, která jsou špatně vyčištěná na fialovorůžovou barvu. Snadno je setřete kartáčkem a pastou.

Co jsou PLAKOVÉ INDIKÁTORY Plakové indikátory jsou lékařsky ověřená barviva, která pomáhají zviditelnit plak na zubech. Používají se proto na kontrolu správného vyčištění zubů. Místo, které nebylo správně vyčištěno se obarví, a čisté plochy zůstanou bílé. Můžeme pak cíleně vidět a dočistit obarvená místa . . . kartáčkem a pastou. . . Tyto indikátory se . . . . . . . vyrábějí ve . formě tablet . . . . . nebo roztoků.

Jak a kde zuby dočistit Ve věku, okolo 6 let, dítěti rychle roste čelist, aby se připravilo místo pro trvalé zuby, které se brzy začnou prořezávat. Proto některé děti mají mezi zuby malé mezery. Tyto mezery je nutno také dočistit. Rodič k tomu může použít mezizubní kartáček. Mezizubní kartáček měníme tak po dvou týdnech, nebo když se vlákna či drátek poškodí.

MEZIZUBNÍ KARTÁČEK Mezizubní kartáčky jsou nepostradatelné pro čištění prostorů mezi zuby. Vyrábějí se v různých velikostech. Pokud začínáte s čištěním mezizubních prostor, můžete začít menší velikostí kartáčku na všechny mezizubní prostory. Poté vám dentální hygienista prostory přesně změří na správnou velikost. U dětí jsou vhodné na dočištění chrupu s mezerami za pomoci rodičů. Mezeru čistíme jedním pohybem tam a zpět.

Jak má čistit zuby dítě od 6-7 let U dětí ve věku 6-7 let, které to zvládnou, by bylo vhodné začít nacvičovat již Bassovu techniku pro trvalý chrup a správný úchop kartáčku prsty. Bassova technika je technika čištění zubů pro dospělé. Pokud se ji dítě dobře naučí, využije ji po celý život. Využít ji můžete také vy, abyste byli dítěti dobrým vzorem. Čištění zubů opět začíná nanesením zubní pasty na kartáček v množství odpovídajícím velikosti hrášku.

Správná technika čištění zubů - dospělí První důležitá zásada je postupovat při čištění systematicky: Tím zajistíme, že i špatně viditelný plak setřeme. Horní čelist – čistit celý zubní oblouk zvenku, celý oblouk zevnitř. Dolní čelist opět celý oblouk zvenku, celý oblouk zevnitř. To platí pro všechny techniky čištění, i pro děti. A platí to také pro všechny druhy kartáčků, jak pro běžný, tak pro jednosvazkový, ale i pro mezizubní.

Správná technika čištění zubů - dospělí Druhá důležitá zásada je: netlačit na kartáček příliš, abychom nezpůsobili poškození dásní i zubů. Čištění zubů by mělo být příjemné i pro dáseň, kterou tím masírujeme, prokrví se a podporuje se hojení. Pokud dásně krvácí, je zde zánět. Pravidelným správným čištěním zubů odstraníte plak, který zánět způsobuje, dojde ke zhojení a dásně přestanou krvácet. Zubní kartáček bychom měli držet pomocí prstů.

Technika čištění zubů – tzv. HORIZONTÁLNÍ Čištění zubů zahájíme čištěním nákusných plošek zadních zubů, rýh a hrbolků horizontálním způsobem (sem, tam). Tím také rovnoměrně rozprostřeme zubní pastu na horní i dolní zuby. Takto nikdy nečistíme krčky a dáseň, mohlo by dojít k jejich poškození.

Technika čištění zubů – tzv. BASSOVA Zahrnuje 3 kroky: 1. přiložení, 2.vibrace, 3.setření. Kartáček přiložíme na poslední stoličku vpravo nahoře, do oblasti krčku zubu pod úhlem 45° tak, aby vlákna kartáčku směřovala od zubu dolů, mezi dáseň a zub. Poté zavibrujeme, čímž rozrušíme bakteriální povlak na zubech (plak) v oblasti krčku. Následuje setření plaku z celé plošky zubu, směrem nahoru, k hrbolkům.

Technika čištění zubů – tzv. BASSOVA Kartáček přesuneme mezi krček a dáseň vedlejšího zubu a postupujeme stejnými kroky, dokud nevyčistíme celý horní zubní oblouk zvenku. Stejně čistíme horní zubní oblouk zevnitř.

Technika čištění zubů – tzv. BASSOVA Po důkladném vyčištění horní čelisti, se přesuneme k dolní čelisti. Čistíme stejnými kroky dolní zubní oblouk zvenku a poté zevnitř. Kartáček přiložíme, zavibrujeme a setřeme plak směrem nahoru, k hrbolkům. Basovu techniku mohou dospělí také použít při dočišťování zubů dětem. Samozřejmě čistit malým dětským kartáčkem. Důležité je pracovat jemně a netlačit.

Technika čištění zubů – tzv. BASSOVA Při čištění horních i dolních předních zubů zevnitř je nutné natočit kartáček do vertikální polohy. HORNÍ ČELIST: DOLNÍ ČELIST:

Technika čištění zubů – tzv. BASSOVA Zadní plochu posledních stoliček čistíme kartáčkem ve vertikální poloze. HORNÍ ČELIST: DOLNÍ ČELIST:

Jak dočistit zuby staršímu dítěti Bassova technika čištění už zajistí dobré vyčištění zubu na nákusné plošce, zepředu i zezadu, ale stále se mohou vyskytnout místa, kde zub není dokonale vyčištěn. Pouhým okem to zpravidla neodhalíme, ale můžeme to zviditelnit pomocí plakových indikátorů. Na obarvené místo se zaměříme a příště zde vyčistíme pečlivěji. Pokud vaše dítě již zvládne čistit Bassovou technikou, naučte ho dočistit si místa, kde mívá plak, pomocí jednosvazkového kartáčku. Naučte dítě postupně používat i mezizubní pomůcky – mezizubní kartáček nebo nit.

Technika čištění zubů – MEZIZUBNÍ KARTÁČEK Posledním prostorem, který běžným ani jednosvazkovým kartáčkem vyčistit nelze a hromadí se zde plak, je mezizubní prostor. Aby byl čisticí efekt co nejúčinnější, je důležité zvolit správnou velikost mezizubního kartáčku. Se změřením mezizubních prostor vám pomůže dentální hygienista. Správný mezizubní kartáček by měl jít vsunout s mírným odporem a vlákna by se měla při průchodu ohnout k drátku ve středu kartáčku. Při nákupu kartáčku se orientujte číslem značícím velikost drátku v milimetrech. Mezizubní kartáčky pravidelně měňte vždy, když jsou vlákna nebo drátek poškozeny.

Technika čištění zubů – MEZIZUBNÍ KARTÁČEK Kartáček přiložíme mezi zuby šikmo, směrem k dásni. Poté vsouváme pomalu do mezizubního prostoru a zároveň kartáček srovnáme kolmo k dásni. Různé prostory mohou vyžadovat různé úhly vkládání kartáčku. Dbáme, abychom nezranili dáseň. Čistíme . jedním pohybem tam . a zpět, systematicky . mezi všemi zuby.

Technika čištění zubů – ZUBNÍ NIT Zubní nit je vhodná pro čištění úzkých prostor, kam nelze vsunout mezizubní kartáček. Nitě mohou být voskované i nevoskované. Voskované se lépe zavádějí mezi zuby. Správné držení nitě je nutno nacvičit. Můžete také použít tzv. flosspic, kde je nit již uchycena v plastikovém držadle.

Technika čištění zubů – ZUBNÍ NIT Zavádění nitě: Napnutou zubní nit vložíme shora mezi zuby. Provádíme mírné pohyby předozadním směrem jako při „řezání pilkou“ zároveň tlačíme mírně směrem dolů. Zprvu to jde těžce, zuby jsou v tomto místě blízko sebe. Jakmile nit projde bodem, kde se zuby vzájemně dotýkají, musíme tlak na nit uvolnit, abychom nepoškodili dáseň. Vlastní čištění: Nit přihneme podél zubní řady a čistíme pilovitými . pohyby nitě vpřed a vzad . celou zubní plošku. Poté . oba konce nitě přihneme . na druhou stranu zubní . řady a čistíme vedlejší zub.

Stomatolog a dentální hygienista Stomatolog – Je nutné chodit s dětmi k zubaři na pravidelné prohlídky každý půlrok. Jen tak budete mít jistotu, že vše je vpořádku. Zubař umí počínající kaz zastavit. Dentální hygienista – s čím vám může pomoci: Provede prohlídku a případně doporučí ke specialistovi, odstraní zubní kámen, odstraní pigmentace, odstraní plak, vyleští zuby a výplně, upraví výplně, podpoří při léčbě zánětu dásní či paradentózy, individuálně doporučí metody čištění a dentální pomůcky, dělá terapeutické výkony pro ochranu zubů a snížení citlivosti jako pečetění fisur a remineralizace, estetické výkony jako bělení, otiskování, aplikace dentálních šperků … Práci dentálních hygienistů ale pojišťovny neproplácejí.

Děkuji za podporu vašich dětí, a přeji vám hezké společné chvíle… Děkuji za podporu vašich dětí, a přeji vám hezké společné chvíle… . Pokud chcete znát více, čtěte dál.

Pokud chcete znát více: - Něco málo o dásních - O zubech a jejich složení - Co je to PLAK, čím škodí a jak vzniká - Proč a jak vzniká KAZ na zubech - O jídle a mlsání - Někdo zuby nečistí a kaz nemá… - O vývoji zubů a vytváření návyku

Jak poznáte onemocnění dásně Zdravá dáseň je světle růžová, pevně obepíná krček zubu, během čištění zubů nekrvácí. V dásni jsou vlákna, která ji přidržují okolo zubu. Zánět dásně se pozná podle krvácení. Dáseň může mít tmavší barvu, může být bolestivá a s otokem. Zub se může obnažovat.

ZUBY ŘEZÁK ŠPIČÁK ZUB TŘENOVÝ STOLIČKA Trvalý chrup obsahuje 32 zubů. Rozlišujeme tyto druhy: ŘEZÁK ŠPIČÁK ZUB TŘENOVÝ STOLIČKA

Stavba zubu KORUNKA KRČEK ZUBU KOŘEN NA NÁKUSNÉ PLOŠE ZUBU JSOU ŘEZNÉ HRANY, HRBOLKY A RÝHY

SKLOVINA Sklovina je nejtvrdší. Obsahuje 98% minerálů. Pokrývá celou zubní korunku. Chrání vnitřní části zubu, drtí, trhá nebo řezá přijímanou potravu. Je složena z velkého množství sklovinných krystalů obsahujících minerály vápníku, fosforu či fluoru.

ZUBOVINA Zubovina tvoří hlavní hmotu zubu. Obsahuje 70% minerálů, podobně jako kost. Je složena z velkého množství dentinových kanálků. Může být citlivá na teplo, chlad a chemické podněty, které přenáší k nervům ve dřeni. Ve dřeni je uložena živá . . . . . buňka tvořící . hmotu . . zuboviny.

DŘEŇ Dřeň je měkká, rosolovitá struktura. Je uložena v dřeňové dutině uvnitř zubu. Je chráněna vrstvou zuboviny a. . . . . . cementu na kořeni zubu, nebo . . . . . vrstvou zuboviny a skloviny na . . . . . korunce zubu. Dřeň obsahuje cévy a nervy. Pomocí cév je zub vyživován. Nervy signalizují poškození zubu bolestí. Pokud je dřeň zdravá a nepoškozená, říkáme že zub je „živý“. Pokud je dřeň poškozena nebo odstraněna lékařem (endodontické ošetření), mluvíme o „mrtvém“ zubu.

CEMENT Cement chrání kořen zubu a drží vlákna uchycující zub v kostěném lůžku. Obsahuje 65% minerálů.

KOST Zub je uchycen pomocí vláken v zubním kostěnném lůžku, které sahá až ke krčku. Vlákna jsou mírně zvlněná a umožňují pružný přenos tlaku při žvýkání. Chrání zub i kostní lůžko před poškozením a tlaky. Zánět způsobený bakteriálním povlakem na zubech je nebezpečný. Může poškodit dáseň, zpřetrhat vlákna a narušit kost v okolí zubu.

Bakteriální povlak na zubu – tzv. PLAK Zdravý člověk má v DÚ (dutině ústní) okolo 150 druhů bakterií. Přítomnost bakterií je správná, ale musí být v rovnováze. Tyto bakterie se postupně uchycují na zubech a vytváří bakteriální povlak – PLAK. Plak se tvoří na mléčných i na trvalých zubech, také na všem tvrdém v DÚ. Plak je bílá, měkká, lepivá hmota. Skládá se z bakterií, lepivé hmoty i zbytků potravy. Bakterie v plaku spolupracují a jsou velmi odolné. Plak nelze odstranit vypláchnutím úst. Musí se setřít mechanicky zubním kartáčkem. Je hůře viditelný. Můžeme jej zviditelnit plakovým indikátorem a pak vyčistit zuby zubním kartáčkem.

Tvorba plaku během dne Na vyčištěném zubu, který je omýván slinou, se vytvoří ochranná vrstva za sliny. Na tuto slinnou vrstvu se umí přichytit druh bakterií, které se živí cukrem. Jsou běžně v DÚ každého člověka. Během dne, díky jídlu které přijímáme, dostávají tyto bakterie cukr. Z něho získávají energii, aby se množily a také aby vyráběly lepivou hmotu. Přitom jako odpad vylučují velmi silné kyseliny. Čím častěji jíme, tím lépe se bakteriím daří,více se množí, více produkují lepivou hmotu a kyseliny. Tyto kyseliny ničí zub. Slina umí kyseliny zneutralizovat a naředit, ale trvá to pokaždé půl hodiny po jídle. Celou tuto půlhodinu se ze zubu pomalu uvolňují minerály.

Jak se tvoří plak během jednoho dne: 1 - 2 HODINY 1 DEN

Tvorba plaku během dne Pokud máte během dne větší rozestupy v přijímání jídla, slina nejen že neutralizuje kyselé prostředí, ale umí i dodat minerály zpět do zubu. Během jednoho dne se vytvoří na zubu lepivá vrstva plaku. Do ní se zachycují zbytky jídla a lepí se i další druhy bakterií. Pokud jíte např. jablko, může dojít k setření plaku z některých plošek zubů, ale plak se hromadí na místech jako: krček, mezizubní prostory, jamky, rýhy, nerovnosti… Tento plak je nutné večer kartáčkem mechanicky odstranit a již nejíst (lze pít jen vodu). Během večera a noci pak slina spolu se zbytky pasty účinně vrátí minerály zpět do zubu, a zacelí mikroporozity, tedy mikroskopická poškození zubu. Čištěním udržujete rovnováhu v množství bakterií.

Co se děje každý den po vyčištění zubů: Zubní pasta s obsahem fluoru, vápníku nebo fosforu napomáhá slině dodat minerály zpět do prázdných míst v zubu. Tomuto procesu říkáme REMINERALIZACE. Fluor nejúčinněji zpevní zubní sklovinu a pomáhá chránit před kyselým prostředím.

Co znát o FLUORU Pro zdravé zuby, musí být fluor dodáván do těla ve správném množství. Pokud je fluor užíván místně, v DÚ, má pozitivní vliv na remineralizaci, ochranu a zpevnění zubů. NEŠKODÍ! Pozor, na vnitřní užití fluoru. Ve správném množství podporuje tvrdost zubů. Je ale nutné znát jaký je celkový příjem fluoru v potravě a v pitné vodě. Pokud dítě, nebo těhotná matka přijímá příliš velké množství fluoru, dochází k jeho nadměrnému usazování do zubů během vývoje a může dojít k onemocnění tzv. FLUORÓZE. Proto se dnes již fluor nepřidává do pitné vody, plošně se nedoporučují fluoridové tabletky a nemá se polykat zubní pasta ve velkém množství (proto dětská pasta má méně fluoru, a na kartáček dáváme jen trochu).

Co se děje na nevyčištěných zubech: Na místech, která nevyčistíte, pokračuje proces usazování bakterií a jídla do plaku. Pokračuje také množení bakterií, produkce kyselin i lepivé hmoty. V plaku na zubu se začne množit druh bakterií živících se bílkovinami, které produkují nebezpečné toxické látky. Slina již nedokáže účinně zub chránit, ani nevyrovná kyselost. Bakteriální plak zničí ochranný obal ze sliny a kyseliny působí přímo na povrch zubu. Ze zubu se intenzivně uvolňují minerály. Poškození zubu se zvětšuje a může vzniknout kaz. Rychlost vzniku kazu je u různých lidí rozdílná. Toxické látky poškozují zub, dáseň i tělo. Vzniká zánět.

Co se děje na nevyčištěných zubech: 3-5 DEN 5-7 DEN mmmmmmmmmm

Zánět nejdříve napadá dáseň, ta krvácí, potom přejde podél zubu hlouběji, naruší vlákna držící zub (vznikne kapsa) a poškodí kost (vznikne parodontóza). Zub se obnaží, začne se viklat a poté zcela vypadne. TÝDEN/ MĚSÍCE/ ROKY

2 TÝDNY/ MĚSÍCE/ ROKY Zubní kámen Zubní kámen vzniká postupným usazováním minerálů do plaku. Vytvoří se za dva týdny. Postupně zraje, tvrdne a zvětšuje se. Zraňuje dáseň a snadno se na něm drží bakterie. Nelze jej odstranit zubním kartáčkem. Odstraní jej DH nebo stomatolog. Zubní kámen se ukládá i na umělých náhradách zubů. Může být příčinou zápachu z úst.

Zubní kaz Zubní kaz je nejčastější infekční onemocnění v DÚ. Zubní kaz vzniká vždy, pokud je okolo zubů kyselé prostředí (ph méně než 5,5). Kyselé prostředí způsobují bakterie, které jsou uchyceny na zubech. Vždy po jídle ,když mají cukr, intenzivně produkují kyseliny a lepivou hmotu. Kvůli kyselému prostředí se uvolňují minerální látky ze zubu. To zub poškozuje. Tomuto procesu říkáme DEMINERALIZACE. Nejprve je poškození malé, v zubu vznikají okem neviditelné trhliny – MIKROPOROZITY.

Kyselé prostředí způsobuje MIKROPOROZITY v zubu.

Zubní kaz Pokud zuby denně čistíte, slina mírně kyselé prostředí vyrovná a minerály navrátí do skloviny. Tomuto procesu říkáme REMINERALIZACE. Pokud zuby denně čistíte, proces demineralizace (odcházení minerálů) a remineralizace (návrat minerálů) je v rovnováze a zub je zdravý. Kaz na zubu vznikne pouze tehdy, když na zubu zůstane plak (tedy bakterie) po delší dobu, zub je po delší dobu v kyselém prostředí, a demineralizace (odchod minerálů) ze zubu převažuje.

Slině trvá po jídle půl hodiny, než dokáže vyrovnat mírně kyselé prostředí a minerály mohou zaplňovat MIKROPOROZITY v zubu.

Zubní kaz – ČAS ČAS je pro vznik zubního kazu velmi důležitý. Pokud si nevyčistíte zuby déle než jednou za den, bakterie se rozmnoží, produkují více kyselin,vytvoří pevnou vrstvu a slina již nemá schopnost hodně kyselé prostředí vyrovnat. Nemůže potom dojít k návratu minerálů zpět do zubu. Naopak minerály stále odcházejí ze zubu ven. Vzniká první stadium kazu BÍLÁ SKVRNA, a v průběhu času kaz projde sklovinou, zubovinou, do dřeně…a může dojít k úplné ztrátě zubu, infekce od zubu se může rozšířit dále do těla.

Zubní kaz – BÍLÁ SKVRNA Bílá skvrna je prvním stadiem kazu Zubní kaz – BÍLÁ SKVRNA Bílá skvrna je prvním stadiem kazu. Lze ji ještě vyléčit pomocí správné každodenní hygieny a intenzivní remineralizace skloviny speciálními přípravky.

Zubní kaz – intenzivní REMINERALIZACE Remineralizační přípravky se používají u lidí, kteří mají demineralizované zuby. Je to intenzivní péče, kterou by měl individuálně doporučit lékař nebo hygienista. Tyto přípravky obsahují hodně fluoru, vápníku a fosforu. Fluor má chemicky nejpevnější vazbu, proto při zabudování do zubu je zub tvrdší a . chráněnější před kyselým . prostředím (ph do 4,5). . Tyto přípravky se užívají . lokálně, v místě kde je to . potřeba. Doporučují se u . lidí s kazivým chrupem.

Zubní kaz - KAZ SKLOVINY Když ve sklovině chybí hodně minerálů, prolomí se povrch zubu a vznikne prohlubeň. Prohlubeň má hrubý povrch a špatně se čistí. Ulpívají zde zbytky jídla. To vyhovuje bakteriím, které se tu rychle množí a produkují kyseliny a lepivou hmotu nebo toxiny a sirovodík. Tyto chemické látky napadají vnitřek zubu. Pronikají do zuboviny, kde se rychle šíří. Poškození zubu se již nevyléčí, lékař musí zhotovit výplň.

Zubní kaz - KAZ ZUBOVINY Když kaz zcela projde sklovinou, bakterie vniknou do vnitřku zubu a napadnou zubovinu. V zubovině se kaz šíří rychleji. Pod sklovinou se vytvoří dutina. Při nákusu na zub se sklovina prolomí a vznikne velký defekt. Zub může být citlivý a může začít bolet. Pokud chceme zub udržet živý, lékař musí bakterie odstranit a zhotovit výplň. Bakteriální toxické látky mohou způsobit zánět dřeně.

Zubní kaz - KAZ ZASAHUJÍCÍ DŘEŇ Bakterie způsobují zánět dřeně, který je typický silnou bolestí. Pacient musí vyhledat zubního lékaře. Lékař buď zub vytrhne, nebo, pokud je to možné, provede „umrtvení“ (endodontické ošetření) zubu. To je náročné na finance i čas. „Mrtvý“ zub může mít našedlou barvu a je méně pevný. Neléčený zánět přechází dále do těla. Bakterie v krvi mohou způsobit i smrt.

Zubní kaz – STRAVA STRAVA také velmi ovlivňuje vznik zubního kazu. Důležitá je častost příjmu jídel. Pokud jíte (nebo pijete sladké nápoje) častěji než po půl hodině, slina nevyrovná kyselé prostředí a prodlouží se doba, po kterou odcházejí minerály ven, vzniká kaz. Důležitá je konzistence. Strava, která se lepí na zuby způsobí, že bakterie produkují kyseliny déle a vzniká kaz. Záleží také na druhu jídla, zda obsahuje prospěšné minerály, nebo kyseliny. Pokud jíte po večerním čištění zubů, snadněji vzniká kaz, protože v noci máte méně sliny, která by zuby chránila. Rozdíl je také v druhu cukru, který používáte.

Zubní kaz – CUKRY Bakterie způsobující kaz se živí cukrem. Bez příjmu cukru by nevznikl kaz. Pro člověka jsou cukry základní živinou a potřebuje je. Důležitý je typ cukrů, který je přijímán. Bakterie milují jednoduché cukry, nejvíce řepný cukr. Řepný cukr jim dává velké množství energie, pak se množí a produkují hodně kyselin a lepivých látek. Problémem je, že žijeme v „době cukrové“ a do jídel se ve velkém množství přidávají jednoduché cukry. Naopak cukr z luštěnin, rýže či brambor bakterie zpracovávají hůře. Nejlepší, z hlediska kazu, je sladit cukrem z břízy – xylitolem. Ten bakterie neumí zpracovat vůbec.

O sladkostech a mlsání - Nelze doporučit nadbytečné přijímání cukru. Nadbytečný cukr tělu škodí celkově, je to bohužel vypěstovaný zlozvyk, kterého je vhodné se zbavit. Pokud přesto máte potřebu mlsat, je vhodné se držet určitých pravidel: Nemlsejte často a mezi jídly. - Preferujte sladkosti měkké konzistence, nelepivé a konzumujte je spolu s hlavním jídlem. Po jídle, zhruba po půl hodině, vyčistěte zuby a nic nejezte, aby se do zubu navrátily minerály. Pokud nemůžete vyčistit zuby, použijte žvýkačku bez cukru, která podpoří vyměšování slin a tím vyrovnání kyselého prostředí. Nebo se alespoň napijte vody, lze také pít čaj bez cukru, to také pomáhá snížit kyselost v DÚ.

O sladkostech a mlsání Pokud to jde, použijte k oslazení přírodní xylitol. Věděli jste, že cucání jednoho bonbonu zajistí bakteriím intenzivní přísun cukru na 5 minut a slina další půl hodiny vyrovnává kyselé prostředí. Pokud dítě bonbon rozkouše a nalepí se na zuby, může dodávat cukr bakteriím hodiny. Pozor na lízátka, ta jsou z hlediska kazu ještě horší, působí velmi dlouho. Pozor na slané mlsání mezi jídly. Brambůrky, ač jsou slané, obsahují velké množství cukru v podobě tepelně upravených škrobů. Pokud sníte plný sáček brambůrků, zajistíte bakteriím výživu po velmi dlouhou dobu a podporujete vznik kazu.

Někdo zuby nečistí… a kazy nemá! Ano, také takové lidi znám. Je jich velmi málo, jsou stejně vzácní jako „výherci při losování Sazky“. To, že někdo nemá kaz, i když nečistí, má více příčin. Tento člověk musí mít: vrozené velmi tvrdé zuby, vhodné druhy bakterií v DÚ ve správném množství, vhodný tvar zubů, vhodnou stravu (vodu) bohatou na minerály a jíst určitým způsobem (např. méně často), musí mít kvalitní slinu ve velkém množství… Ale to, že nemá kaz, neznamená, že nemá na zubech bakteriální povlak – MÁ HO TAM – a může mu roky skrytě škodit díky toxinům. Pak trpí na zánětlivá onemocnění v těle, mohou se mu zdravé zuby kývat, onemocnět mu srdce… I ON MUSÍ ZUBY PRAVIDELNĚ ČISTIT PRO ZDRAVÍ.

Co je nutné znát o dětských zubech Mléčné zuby vznikají a vyvíjejí se již před narozením, proto je důležitá správná výživa těhotných žen. Správné složení potravy přijímané matkou ovlivní kvalitu zubů u narozeného dítěte. Novorozenec nemá v DÚ žádné bakterie a získává je od svého okolí. Čím později se dítě nakazí bakteriemi způsobujícími zubní kaz nebo záněty, tím lépe se jim dokáže bránit. Nebezpečím je rychlý a brzský přenos těchto bakterií od matky, nebo blízkých osob se zkaženým chrupem. Velmi malé dítě nemá dobrou imunitu a bakterie se usídlí v jeho DÚ. Když se prořezají první zuby, je náchylnější ke vzniku kazu.

Dětský chrup – mléčné zuby Proto se doporučuje malé děti nelíbat na ústa, nejíst stejnou lžící s dospělým, nevkládat do úst dudlík a dodržovat pravidla hygieny. Novorozenec má vyvíjející se zuby uloženy v čelisti a zhruba v půl roce života prořezávají první mléčné zuby ven. To je vhodná doba pro první preventivní prohlídku u stomatologa. Ani prořezané zuby však nejsou dokončené. Postupně se jim dotváří kořen a postupně tvrdne sklovina, do které se slinou dosazují minerály z přijímané potravy. Čerstvě prořezaný zub je méně tvrdý a náchylnější k rychlému vzniku kazu.

Dětský chrup – mléčné zuby Proto je velmi důležité první čištění zubů dítěte, které provádějí rodiče. Čistit mohou kartáčkem na prst, nebo gázou. Proto je velice nevhodné dávat dítěti pít sladké nápoje nebo džus do lahve! Zvláště na noc! Vzniká tak snadno kaz. Jako poslední prořezávají dětské stoličky. Kompletní dětský chrup obsahuje 20 zubů (řezáky, špičáky, stoličky) a je prořezán okolo 3 let věku dítěte. I tyto zuby procházejí postupným dokončením vývoje kořene a postupnou mineralizací, tedy tvrdnutím a vyhlazováním skloviny. Od 3 let by dítě mělo mít svůj první dětský kartáček a podílet se samo na čištění.

Proč je péče o mléčný chrup důležitá Ve věku od 3-6 let je péče o mléčný chrup důležitá. Proč? Protože sklovina mléčných zubů je v menší vrstvě než u trvalých zubů. Protože sklovina není tak pevná jako u trvalých zubů. Protože mezi hrbolky a rýhy mléčných zubů se snadno uchytí zbytky potravy. To vede ke vzniku kazu. Protože dítě samo ještě dokonale nevyčistí, ale musí si vytvořit návyk. Protože zkažený mléčný chrup u dětí je hůře ošetřitelný. Protože zkažený chrup je bolestivý, znemožňuje rozmělnění potravy a zhoršuje výslovnost. Protože zkažený chrup je neestetický. Protože může způsobit kaz nebo závažné poškození trvalých zubů.

Dětský chrup – výměna zubů V 6 letech prořezávají první trvalé zuby. Jsou to stoličky, které dětem narostou vzadu za stoličkami mléčného chrupu. Období, kdy dítě má v puse mléčné i trvalé zuby, říkáme smíšený chrup. Pokud je mléčný chrup zkažený, velmi často se kazem poškodí i vedlejší nový trvalý zub, který ještě po prořezání není dostatečně mineralizovaný, odolný ke kyselině. Prořezanému trvalému zubu trvá zhruba dva roky, než sklovina zcela ztvrdne. Proto péče o zuby v období od 6-20 let vyžaduje zvýšenou každodenní pozornost a odstraňování plaku. Zhruba ve 20 letech je trvalý chrup hotov. Cílem je udržet jeho zdraví co nejdéle, ideálně po celý život.

Vytváření návyku pravidelné DH u dětí Návyk pravidelné dentální hygieny patří mezi základní hygienické návyky, stejně jako mytí rukou před jídlem či po toaletě. Vytvoření návyku je důležité ze společenského hlediska, šetří čas i energii a zajišťuje udržení zdraví. Čím častěji je DH vykonávána, tím rychleji a lépe to jde. Cílem je správné postupy zautomatizovat. To vyžaduje každodenní trénink, podporu a důslednost ze strany rodičů i pedagogů. Nutné je sladit informace a postupy, které vyžaduje rodič i MŠ. Ideálně rodič i pedagog má jít dítěti v DH příkladem. Je důležité začít s vytvářením návyku co nejdříve.

Čeho se vyvarovat Nikdy neodměňujte děti sladkostmi, podporujete tím vznik kazu a špatný zlozvyk a celkově škodíte tělu! Nahlas vyslovená pochvala a pohlazení hřeje u srdíčka i celý život, to bonbón neumí! Nikdy na děti, které čistí, nespěchejte, naopak podpořte pečlivost. To se vám vyplatí i v jiných činnostech. Vyvarujte se tvrdé kritiky, snažte se docílit toho, aby dítě čistilo zuby rádo. Pokud vidíte chybu, navrhněte jiný postup např. „zkus dělat kroužky ještě menší, zkus čistit co nejvíce vzadu.“ Nestrašte děti zubařem, vytrhnutím zubu, nepomlouvejte lékaře před dětmi, nesdělujte negativní zážitky… Jistě to zvládnete.

Přeji vám zdravé zuby po celý život… Eva Salahová

Prezentaci vytvořila v rámci absolventské práce Eva Salahová, září 2019 Použité obrázky: - Autorské kreslené obrázky a fotografie: Eva Salahová - Autorem upravené obrázky a fotografie: Listy – Foto od Thanks for your Like . donations welcome (stux) z Pixabay Chrup s mezerami – od Wilhan Gomez z Pixabay Velká sluníčka – od Jenny Friedrichs z Pixabay Malá sluníčka – od Josef Pichler z Pixabay - Autorem upravené reklamní obrázky výrobců dentálních pomůcek Tato prezentace byla vytvořena pro širokou veřejnost a autor povoluje její sdílení mezi rodiči dětí.