Digitální učební materiál Parodontóza Mgr. Jana Váňová duben 2013
Digitální učební materiál Číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0606 Název programu OP 1.5 Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu Inovace vzdělávacího procesu Číslo materiálu VY_32_INOVACE-2-4-OSE-18 Název školy Střední zdravotnická škola, Brno, Jaselská 7/9 Autor Mgr. Jana Váňová Vzdělávací oblast Ošetřovatelství Tematická oblast Ošetřovatelská péče u nemocných na stomatologickém oddělení Téma Parodontóza Ročník 4. Datum tvorby 8.dubna 2013 Anotace materiál slouží k výuce, seznámení se zvláštnostmi ošetřovatelské péče u nemocných s parodontózou Metodický pokyn doporučuje se k výkladu učiva
Parodontóza
Anatomie zubu 3 základní části korunka corona dentis krček collum dentis kořen radix dentis sklovina – email zubovina – dentin zubní dřeň – pulpa dentis cement ozubice – periodontium – soubor vláken a okostice zubního lůžka Obrázek č. 1 – Anatomie zubu
Parodont podpůrné a pojivové tkáně zubu – závěsný aparát zubu, spojuje zub s čelistí závislý na přítomnosti vlastního zubu vzniká během prořezávání a zaniká při ztrátě zubu tvoří jej dáseň (gingiva), ozubice (periodont), alveolární kost a kořenový cement
Parodontóza rovněž paradentóza chronické onemocnění závěsného aparátu zubu, dásně a kostního lůžka chybí známky zánětu (v případě zánětu – parodontitida – tvorba pravých parodontálních chobotů bez zánětlivé exsudace, viklavost a putování zubů) konečná fáze – může se přidat i zánět příčiny vzniku – nejasné (endogenní vlivy a dědičnost), špatná ústní hygiena
Příznaky krvácení z dásní zápach z úst – foetor ex ore bolest otok, zduření dásní parodontální váčky obnažení zubních krčků viklavost až ztráta zubů (i v mladém věku) postupné snižování funkční zdatnosti chrupu neléčená parodontóza vede až ke ztrátě zubu
Parodontóza Obrázek č. 2 – Parodontóza
Vyšetřovací metody anamnéza – osobní (symptomy, kouření, dentální hygiena, léčba), rodinná (onem.v rodině – DM, parodontóza, aj.), alergologická (vliv léků), pracovní a sociální (spolupráce na léčbě, časové možnosti) intraorální vyš. – vyš. celé dutiny ústní, symptomy – zápach z úst, stav hygieny dutiny ústní extraorální vyš. – vyš. uzlin (zvětšení a bolestivost při parodontálních chobotech) RTG vyš. hematologické vyš. – krevní obraz bakteriologické vyš. – tetovací proužky, stěry
Léčba 1 Celková ATB chemoterapeutika vitaminy Místní protizánětlivá – dentální hygiena odstranění dráždivých škodlivých vlivů – zubní kámen, zubní povlak, převislé výplně, bruxismus balneologie – masáže ústní vody, dezinfekční roztoky – Corsodyl
Léčba 2 Chirurgická gingivektomie – excize měkké tkáně – odstranění zánětlivého infiltrátu léčba parodontálních chobotů – kyretáže – oškrábání a očištění měkkých tkání vnitřní stěny chobotu, chobot do max. hloubky 5mm lalokové operace – obnovení tvaru gingivy a papily, augmentace (náhrada kostních defektů), ošetření pohyblivé ústní sliznice a vestibul dutiny ústní preventivní operace – frenulektomie – odstranění retní uzdičky
Prevence pravidelné čištění zubů, masáž dásní výměna zubního kartáčku 1x za 3 měsíce zubní kartáček – měkký, malá čistící plocha mezizubní kartáček, niť ústní vody pravidelná návštěva zubního lékař
Zdroje Obrázek č. 1 – Anatomie zubu FENTRESS, Sam. ToothSection.jpg. In: Wikimedia Commons [online]. 2005 [cit. 2013-04-07]. Dostupné pod licencí CC BY-SA 2.0 z: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:ToothSection.jpg?uselang=cs Obrázek č.2 – Parodontóza ZERON, Agustin. Periodontitis Crónica Severa.JPG. In: Wikimedia Commons [online]. 2010 [cit. 2013-04-07]. Dostupné z: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Periodontitis_Cr%C3%B3nic a_Severa.JPG?uselang=cs SLEZÁKOVÁ, Lenka. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty IV: dermatovenerologie, oftalmologie, ORL stomatologie. 1. vyd. Praha: Grada, 2008, 213 s. ISBN 978-802-4725-062. VOKURKA, Martin a Jan HUGO. Praktický slovník medicíny. 6. rozš. vyd. Praha: MAXDORF, 2000, 490 s., il. ISBN 80-85912-38-4.