Neonatologie v České republice (a v Mostě) MUDr. Marie Váchová Dětské a dorostové oddělení s perinatologickým centrem Most

Základní pojmy Neonatologie je podobor pediatrie, který se specializuje na péči o fyziologické i patologické novorozence Novorozenec: od narození do 28. dne a to bez ohledu na to, zda došlo k porodu v termínu či nikoliv Nedonošenec/nezralec: je novorozenec narozený před ukončeným 37. týdnem těhotenství (< 37+0 týdnů+dnů těhotenství). 3 stupně nedonošenosti: * lehká nezralost: 32. – 36. týden těhotenství * střední nezralost: 28. – 32. týden těhotenství * těžká nezralost: 26. – 28. týden těhotenství * extrémní nezralost: < 26. týden těhotenství

Neonatologická péče v ČR Systém funguje v ČR od r. 1995 Pracoviště: I. stupně - zajišťují péči o fyziologického novorozence II. stupně (perinatologická centra intermediální péče) - zajišťují péči i o novorozence se středně těžkou adaptací III. stupně (perinatologická centra intenzivní péče) - zajišťují intenzivní péči i pro novorozence s těžkou adaptací

Perinatologická centra III. stupně v ČR Pracoviště poskytující péči novorozencům s těžkou adaptací, včetně nejzávažnějších případů. Umí zajistit krátkou i dlouhodobou intenzivní péči včetně umělé plicní ventilace. Jsou do nich směrovány všechny případy těhotných žen (transport in utero, tj. latinsky v děloze) u nichž lze předpokládat narození plodu s nízkou porodní hmotností, nebo ženy s rizikovým průběhem těhotenství. Tento systém podstatně zvyšuje naději novorozence nejen na přežití, ale i na minimalizaci následků. V ČR 12 center

Zdroj: Česká neonatologická společnost ČLS JEP

Perinatologické centrum Most 3 stanice: Jednotka intenzivní a resuscitační péče pro novorozence Jednotka intenzivní péče Stanice fyziologických novorozenců

Stanice fyziologických novorozenců Společná stanice s gynekologicko-porodnickým oddělením (šestinedělí) Systém rooming – in Podpora kojení 25 lůžek

Fyziologický novorozenec Zdroj: www.maminka.cz

Jednotka intenzivní péče Péče o nedonošené děti a děti s poruchou poporodní adaptace Vysoce specializovaná péče ( sledování životních funkcí přístroji, infúzní léčba, inkubátory, krmení sondami, léčba novorozeneckých žloutenek, diagnostika vrozených vývojových vad ) 9 lůžek

Nedonošenec Zdroj: www.Babyweb.cz

Jednotka intenzivní a resuscitační péče Péče o nejtěžší život ohrožující stavy u novorozenců Vyžaduje nejvyšší odbornost lékařů i sester Nejvíce náročná na přístrojové vybavení (intenzivní inkubátory, plicní ventilátory, monitory, infúzomaty) Nejčastěji léčba nedonošených dětí Transportní novorozenecká služba 9 lůžek

Nedonošenec ELBW Zdroj: www.zena.pluska.sk

Výjimečnost perinatologického centra Most Jediné perinatologické centrum III. typu v ČR jako součást dětského oddělení Region s nejvyšším procentem porodů nedonošených dětí (průměr ČR 7%, průměr Mostecka cca 15-19%) Banka mateřského mléka Baby Friendly hospital

Děkuji za pozornost