Bicyklová spiroergometrie Mgr. Jan Horáček

Spirometrie FEV1 – Forced Expiratory Volume in 1 second FVC – Forced Vital Capacity PEFR – Peak Expiratory Flow Rate Jde o vyšetření, při kterém zjišťujeme funkci plic – jejich schopnost nádechu a výdechu. Spirometrie (ENG) http://www.rtmagazine.com/2011/10/spirometry-testing-from-occupational-screening-to-disease-management/

Spirometrie (Užitím pouze spirometru nelze změřit reziduální kapacitu plic)

Bicyklová spiroergometrie Bez předpony „bicyklová“ možné stanovení i u jiných pohybových aktivit: běh veslování etc. Diagnostická metoda na kontinuální měření respirace a plynového metabolizmu během pohybu (na kole/bicyklovém ergometru..). Měření kapacity kardiorespiračního systému (aerobního výkonu). Maximální zátěžový test v jehož průběhu je sledována spotřeba kyslíku a množství vydechovaného CO2 Měříme: VCO2 objem vydechovaného oxidu uhličitého R poměr respirační výměny = jedná se o poměr mezi vydechovaným oxidem uhličitým a spotřebou kyslíku. RR dechová frekvence = v maximu 60 až 70 dechů za minutu. Vmax celková ventilace = množství vzduchu, prodýchané plícemi za jednu  minutu. Je součinem RR a VT. Výsledná hodnota závisí kromě trénovanosti i na tělesné stavbě / objem hrudníku /. VT dechový objem, 2,5 až 3 litry, je výhodnější dýchat většími objemy a pomaleji. SF leduje se nárůst srdeční tepové frekvence v průběhu zatížení. SFmax maximální srdeční frekvence = nejvyšší hodnota srdeční frekvence dosažená při maximálním zatížení v testu. LAmax maximální koncentrace laktátu =  je zjišťována nejčastěji ve třetí, někdy též v první či páté minutě po skončení zátěže. Její hodnota nepřímo naznačuje úroveň silově vytrvalostních schopností.

Bicyklová spiroergometrie Bez předpony „bicyklová“ možné stanovení i u jiných pohybových aktivit: běh veslování etc. Diagnostická metoda na kontinuální měření respirace a plynového metabolizmu během pohybu (na kole/bicyklovém ergometru..). Měření kapacity kardiorespiračního systému (aerobního výkonu). Maximální zátěžový test v jehož průběhu je sledována spotřeba kyslíku a množství vydechovaného CO2 Měříme: Plicní ventilaci Podíl O2 Jejich vzájemný poměr určuje metabolizovaný substrát (Cukry x mastné kyseliny) Podíl CO2 VO2 [l/min] nebo [l/min/kg] VO2max Do značné míry dáno geneticky, ale cíleným tréninkem možné posunout o 20-25%. Po dosažení individuální hraniční úrovně se ovšem u špičkově trénovaných jedinců již téměř nemění. Za optimální výsledek cíleného vytrvalostního tréninku pak lze považovat nárůst času, po který je  udrženo co nejvyšší procento VO2max. VCO2 [l/min] Nemocné osoby mají tento index podstatně nižší. 1 Dovalil, J. a kol. Výkon a trénink ve sportu. Praha : Olympia, 2002. 331 s. ISBN 80–7033 –760–5

Bicyklová spiroergometrie Takže jak na to? Měřený subjekt ve sportovním oblečení (jde o maximální test) vybavíme: maskou pro odečet dýchacích plynů, EKG snímačem (stačí dvouelektrodový - sporttester) Usadíme či postavíme na/k na ergometru Spustíme přednastavený program, který postupně zvyšuje zátěž, a sledujeme měřené hodnoty do maximálního výkonu měřeného subjektu POZOR na důvody k ukončení zátěžového testu

Bicyklová spiroergometrie Vyhodnocení testu: VO2max je do značné míry dáno geneticky, ale cíleným tréninkem je ho možné posunout o 20-25%. Po dosažení individuální hraniční úrovně se ovšem u špičkově trénovaných jedinců již téměř nemění. Za optimální výsledek cíleného vytrvalostního tréninku pak lze považovat nárůst času, po který je  udrženo co nejvyšší procento VO2max. 1 Běžné hodnoty žen jsou kolem 35 ml/kg/min, mužů kolem 45 ml/kg/min. U špičkových sportovců s převažujícím aerobním zatížením dosahují hodnoty VO2max  u žen 70 a u mužů 80 ml/kg/min, u výjimečně aerobně disponovaných jedinců i hodnot ještě vyšších. 1 Dovalil, J. a kol. Výkon a trénink ve sportu. Praha : Olympia, 2002. 331 s. ISBN 80–7033 –760–5

Bicyklová spiroergometrie Počátky na konci osmnáctého století. Lavoisier a Seguin v roce 1790. Osoba s maskou sedící za stolem pravou nohou šlape. Asisten po pravé ruce počítá, po levé ruce měří tep. Asistentka za stolem pořizuje zápis z experimentu. 1 První bicyklový ergometr, vyvinutý Elisee Bouny v roce 1895. Výkon na hladině 170 tepů Národní konzervatoř umění a řemesel, Paříž Od poloviny19. století užívání tzv. Douglasových vaků. Při různých aktivitách. Měření v poli 19082 Bicyklová spiroergometrie 19133 Berlín 1928 Seguin A, Lavoisier AL. First report on the respiration of animals. History of the Academy of Sciences [in French]. In: Dumas JBA, editor. Oeuvres de Lavoisier. Mémoires de Chimie et de Physique. Paris: Imprimerie Impériale, 1789/1862: 688 Tigerstedt, R. (1911). Handbuch der physiologischen Methodik. S. Hirzel Benedict, F. G., & Cathcart, E. P. (1913). Muscular Work: A Metabolic Study with Special Reference to the Efficiency of the Human Body as a Machine. Carnegie Institution of Washington.

Bicyklová spiroergometrie A mnoho a mnoho dalších… Nedatované foto subjektu nabíjejícího hlubinné miny cca 1940 Bicyklová ergometrie 19602 closed-circuit Knipping Model 210 D Douglasův vak při lyžování 19701 Åstrand, P. O., & Rodahl, K. (1970). Textbook of Work Physiology: By Per-Olof Ästrand and Kaare Rodahl. McGraw-Hill Fleisch, A. (1960). New methods of studying gaseous exchange and pulmonary function. Blackwell Scientific.