Kontrola prostředí a sterility Mgr. Petra straková Podzim 2014
Mikrobiologická kontrola prostředí a sterility Mikroorganismy jsou všudypřítomné Účastní se všemožných pochodů a procesů ve složitých vzájemných vztazích a pro život (nejen člověka) jsou nezbytné Někdy Potřeba je částečně/úplně odstranit nebo jejich výskyt omezit Kromě medicíny i farmakologie, potravinářství apod. Negativní: poškození materiálu či předmětů nevhodnou sterilizací; vedlejší účinky antibiotik (lidské střevo)
Základní pojmy Úklid, mytí, praní – základ, mechanické odstranění, předsterilizace Dekontaminace – široký pojem pro procesy ničení a odstranění mikrobů Dezinfekce – úplné odstranění původců infekcí – patogenů i podmíněně patogenních organismů; fyzikální či chemické metody (i obojí) Sanace – vyšší stupeň dezinfekce, účinné i na viry a spory patogenních mikrobů Antisepse – odstranění patogenních organismů z určitého místa lidského těla (jodová tinktura) Asepse – souhrn opatření, postupů a podmínek zabraňujících mikrobiální kontaminaci prostředí nebo předmětů. Sterilizace – úplné odstranění všech životaschopných forem na površích nebo uvnitř daných systémů za použití fyzikálních anebo chemických prostředků
Metody dekontaminace 1) fyzikální Snížená či zvýšená teplota (pasterizace, tyndilizace, var za normálního tlaku, autoklávování, horký vzduch, plamen) Filtrace UV záření Ve cvičení: autoklávování (2 atm, 121 °C), plamen, filtrace, uv záření (210-330 nm)
METODY DEKONTAMINACE 2) CHEMICKÉ RŮZNÉ SLOŽENÍ A MECHANISMUS PŮSOBENÍ, ZÁVISLOST NA DOBĚ PŮSOBENÍ A KONCENTRACI DANÉ LÁTKY ANORGANICKÉ (hcl, KYS.SÍROVÁ) – KOAGULACE BÍLKOvIN, ANTIBAKTERIÁLNÍ, SPORY I VIRY; ORGANICKÉ KYSELINY (KYS.OCTOVÁ, MLÉČNÁ) – PROTI PLÍsním MANGANISTAN DRASELNÝ – ANTISEPTIKUM PEROXID VODÍKU – ANTISEPTIKUM (3%), KYSLÍK VE STAVU ZRODU PEROXOKYSELINY – PERSTERIL, ANTIBAKTERIÁLNÍ, SPORY, VIRY CHLOR – PLYNNÝ, CHLORNANY (savo), chloramin (chloramin b) – antibakteriální, spory, viry Jod – jodová tinktura – antiseptikum, jodofory – jox, jodisol – dezinfekce Alkoholy – denaturace bílkovin nebo dehydratace, koncentrace kolem 70% nejúčinnější Ethylenoxid, aldehydy (formaldehyd), deriváty fenolu, barviva, povrchově aktivní látky, kovy – rtuŤ, stříbro, cín, měĎ
Kontrola sterilizačních procesů Fyzikální, chemické i biologické metody Fyzikální – správné fungování přístrojů Chemické – změna barvy indikátoru Biologické – použití kmenu Bacillus stearothermophilus, cereus, mesentericus – po sterilizaci se nechají 7 dnů inkubovat v tekutém médiu – růst dokazuje neefektivitu sterilizace