Hodnocení výsledků rekonstrukčních operací TVM po 10 letech Adamík, Navrátilová, Migdalová UTB Zlín
Princip metody transvaginální mesh (TVM) přímé kotvení na pevné struktury prorostení síťové matrix vlastním vazivem
Výhody použití TVM 1. staré pacientky 2. obézní pacientky 3. závažná interní onemocnění
Nejčastější místa ukotvení sakrospinosní vazy obturatorní membrána a svaly
Obturatorní fossa Sakrospinosní ligamentum
Soubor operantek Celkový počet operantek po 10 letech: 61 Do souboru hodnocení po 10 letech: 29
Přední kompartment před operací I 0% II 7 24,1% III 6 20,6% IV
Zadní kompartment před operací I 0% II 1 3,4% III 2 6,8% IV
Střední kompartment před operací I 0% II III 3 10,3% IV 10 11,1%%
Stupně defektů před operací I 0% II 8 27,6% III 11 37,9% IV 10 34,5%
Nález po operaci 10 let folow up II III IV Přední kom. 5 (17,2%) 1 (1,1%) Zadní kom. 3 (10,3%) Stř. kom.
Celkové výsledky 10 let folow up TVM normální anatom. nález 20 69,0% descensus I 8 27,6% descensus II 1 3,4% protruze 5 17,2% hematom operovaný 2 6,9% reoperace 3 10,3%
Závěr dlouhodobá velmi dobrá anatomická úprava problém protruzí do pochvy vhodná komparace s laparoskopickými závěsy v dlouhodobém časovém odstupu