Jak poznat jaterní metastázy a jak se vyvarovat chyb – Josef Hořejš, RDG VFN Praha
Diagnostika se spoléhá na zobrazovací metody Současný stav: 2 cm a většina 1-2cm. Jen sotva polovinu menších než 1 cm, které jsou resekované a mají path.anat.korelaci. Zlepšení pravděpodobně až po zásadní změně přístupu. Všechny začínají jako mikroskopické a játra jsou vzhledem ke krevnímu zásobení ideální. /25 % srdečního výdeje/
MR 26.11.2010
US+CEUS 28. 3. 2012
CT 18. 6. 2013
US 2. 7. 2013
Je to metastáza /2008 – 2013/?
Je to metastáza/2008-2013/?
Biopsie
Metastáza nádoru prsu, neresekabilní
3. 3. 2004
Týden po
Měsíc po
3 měsíce po
6 měsíců po
10 měsíců po
RFA a kontrola po ní Většina RFA udělá kompletní nekrosu Je to pravda ? Hodnocení výsledku CT, MR, US, PET
CEUS - SonoVue
PET CT před a po RFA
IRE - výkon
IRE bezprostředně po výkonu
IRE za 2 měsíce
IRE za za 7 měsíců
IRE za rok
Je to metastáza?
Peroperačně
Ne
Ne
Děkuji za pozornost