Práce sestry aneb jak dál po studiu TRIMED JOB 2016 Hana Svobodová
Co chci dělat? ? Jsem zručná, technicky zdatná ? ? Ráda řídím lidi, jde mi o vztahy, týmovou práci, skvělé výsledky týmu ? ? Jsem kreativní, ráda vymýšlím inovace ? ? Chci jistotu, a rodina je nejdůležitější ? ? Chci mít radost z práce a růst ? …
Co práce sestry obnáší • Práce v týmu (stále více multikulturním…) Neustálé změny a možnosti být kreativní (v péči o pacienty a jejím zlepšování, dokumentování, přednášení, …) radost z práce, spokojený pacient Celoživotní vzdělávání a možnost růstu Zapojení do profesní organizace - ČAS Tým multiprofesní – různé profesní obory, ale i v oše. týmu hierarchie: sanitář, ošetřovatelka, ZA, praktická sestra, VS, sestra-specialistka,…
REGISTRACE - OSVĚDČENÍ K VÝKONU ZDRAVOTNICKÉHO POVOLÁNÍ BEZ ODBORNÉHO DOHLEDU - po uplynutí 18 měsíců ode dne získání způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání - doložit vzdělávací akce ohodnocené 40 kredity (soupis potvrzený zaměstnavatelem a kopie potvrzení o účasti na formách CŽV) NCO NZO – uznávací jednotka MZČR, Brno
Možnosti růstu Rozšiřování zvláštní odborné způsobilosti Specializovaná oblast Funkční oblast (řízení) Různé úrovně odbornosti (výzkum, výuka) Doporučení: min. 2 – 3 roky praxe
Rozšiřování odborné způsobilosti VS Certifikované kurzy Akreditovaná zařízení (školy, nemocnice) NCO NZO (63 kurzů) Akreditované komisí MZČR Smysl – prohloubení a rozšíření odborné způsobilosti v oboru Soustředěné na dílčí dovednosti, např. UPV, péče o chronické rány, EKG, EMG, kanylace arterie, interní auditor, oše.péče o pacienta s bolestí, paliativní péče,..
Stát se krok za krokem opravdovým odborníkem Př. „koloproktologická sestra“ (Clinical nurse specialist) Klíčový pracovník pacienta – od stanovení dg, přes léčbu až po její ukončení, včetně nutnosti dalšího sledování Řídí diagnostickou a následnou péči Podporuje a asistuje u praktických záležitostí Radí při výskytu příznaků a vedlejších účinků léčby Př. V UK od roku 2005 do 2010 vzrostl počet CNS ze 115 tisíc na 650 tisíc, průměr za rok byl 107 tisíc. To ukazuje na to, že praktici a konzultanti více posílají pacienty k CNS
Jaká je role CNS? (i v jiných oborech) Informace a podpora pacientovi Kooperace s MD týmem Koordinace cesty pacienta Audit a výzkum Autonomní role Rozvíjení péče Profesní a klinické vedení
Role „koloproktologické setry“ Zlepšení péče o onkologické pacienty Poskytování relevantních informací Zprostředkování úzkého kontaktu s jinými profesemi a institucemi Poskytování služby pacientovi a jeho rodině, koloproktologickému týmu a týmu komunitní péče Posilování bezpečí pacientů
Její činností dochází k redukci urgentních příjmů, redukci délky dnů hospitalizace, počtu kontrolních schůzek a lékařských konzultací Pro pacienta je klíčová zvláště v období, kdy je nejvíce zranitelný: sdělení diagnózy, chemoterapie a propuštění Důležité je udržet stejného klíčového pracovníka po propuštění v domácím prostředí
CŽV na 3. LF UK Katetrizace MMM, ČIK (s Urologickou klinikou FNKV) Péče o nemocné s chronickým selháním ledvin léčené peritoneální dialýzou (s 1. IK FNKV) Péče o nemocné s dg diabetes mellitus (s 2. IK FNKV) Mentor/ka klinické praxe ošetřovatelství a PA (s FNKV, ÚVN, NNH, FN Motol) CK v prevenci a kontrole infekcí ve zdravotnických zařízeních (s ÚVN a NNH) … Sestra je nositelka výkonu pro výkaz pojišťovny – může sama vykazovat zdravotním pojišťovnám
Specializační vzdělávání sester - sestra získá specializovanou způsobilost k vysoce specializovaným činnostem, jinak je vykonává pouze pod dohledem sestry -specialistky - specializační obory stanoveny nařízením vlády č. 31/2010 Sb. - dohlíží školitel, zakončeno atestací - 18 – 24 měsíců (560 hodin), moduly
Možnosti Intenzivní péče – sestra pro intenzivní péči Perioperační péče – sestra pro perioperační péči Ošetřovatelská péče v pediatrii – dětská sestra Intenzivní péče v pediatrii – dětská sestra pro intenzivní péči Komunitní ošetřovatelská péče – komunitní sestra Ošetřovatelská péče v interních oborech – sestra pro péči v interních oborech Ošetřovatelská péče v chirurgických oborech – sestra pro péči v chirurgických oborech Ošetřovatelská péče v psychiatrii – sestra pro psychiatrii Perfuziologie – sestra pro perfuziologii Organizace a řízení ve zdravotnictví – specialista pro organizaci a řízení zdravotnictví IP – katetrizace MMM, UPV, analýza stavu vědomí, zhodnocení EKG křivky, punkce artérie, asistence u anestézie, napojení na mimotělní oběh
Funkční postup Sestra-manažerka má pravomoci a odpovědnost v oblasti vedení a řízení ošetřovatelského personálu ve všech pracovních směnách a na všech OJ 3 manažerské úrovně: A) top management (vrcholový) – hlavní sestra (náměstkyně pro oše. péči) B) střední management - vrchní sestra C) management první linie – staniční sestra
KDE je možné studovat managment? - NCO NZO (praxe v Thomayerově nemocnici v Praze) - UTB Zlín - LF UP Olomouc Další možnosti: - Top Business School - Master of Business Administration (MBA, M.B.A.) - Graduate School of Business v Čelákovicích - Management ve zdravotnictví pro všechny úrovně řízení ve zdravotnictví Academy of Health Care Management Fakulta humanitních studií UK (Řízení a supervize v sociálních a ve zdravotnických zařízeních)
Další možnosti růstu Sestra v klinickém výzkumu – studie (např. MOU Brno) Zahraničí – země EU (Rakousko, Německo, VB) USA (NCLEX) Saudská Arábie (G5Plus) – www.g5plus.cz Lékaři bez hranic Magisterské studium, doktorské studium,…
Výzkumná sestra (FN u sv. Anny v Brně) Podpora při přípravě nových výzkumných protokolů a administrace výzkumných projektů: komunikace se zadavateli, grantovými agenturami, etickými komisemi, výzkumnými organizacemi. Management výzkumných projektů: koordinace lékařů, zadavatelů, CRO, vypracování strategie náboru pacientů a její realizace; koordinace jiných nemocnic v ČR i zahraničí v rámci multicentrických projektů. Provádění výzkumných projektů: komunikace s pacienty a jejich příbuznými, provádění výkonů v rámci klinických hodnocení, např. klinických vyšetření na základě předchozí certifikace, monitorování fyziologických funkcí, EKG, odběr biologického materiálu a jeho zpracování, aplikace léků včetně nových a dle protokolu studie nezbytných vyšetření (např. hodnocení CT či MRI mozku). Sběr dat, jejich zpracování a archivace ke klinickým hodnocením. Podpora při sestavování reportů a přípravě prezentací se statistickými daty. Participace na ošetřovatelském výzkumu či vlastní výzkum, jejichž výstupy jsou např. odborné publikace, aktivní účast na odborných konferencích aj. Komunikace se spolupracujícími institucemi – Ústav zdravotnických informací a statistky ČR, zahraniční univerzity aj. Účast na certifikovaných seminářích a ostatních vzdělávacích akcích v souvislosti s výzkumem v tuzemsku i v zahraničí.
Jaké vlastnosti, znalosti a dovednosti se očekávají? Osvědčení MZ k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu. Praxi v oboru ošetřovatelství – min. 2 roky praxe u lůžka. Zkušenosti s prací na klinických hodnoceních výhodou. Uživatelskou znalost MS Office, MS Windows (schopnost práce s informačními systémy). Znalost GCP. Dobrou znalost anglického jazyka. Ochotu a schopnost učit se novým věcem hlavně v oblasti medicíny, ošetřovatelství, IT, ekonomiky, legislativy a managementu. Příjemné vystupování. Časovou flexibilitu a ochotu cestovat. Dobré komunikační a organizační dovednosti. Schopnost týmové i samostatné práce (vlastní iniciativa). Preciznost, bezchybnost a systémový přístup jako podmínka provádění klinických zkoušek.
Navazující magisterské studium Univerzita Karlova, Praha 1. LF Intenzivní péče Univerzita Karlova, Fakulta humanitních studií Řízení a supervize v soc. a zdrav. zařízeních Jihočeská Univerzita České Budějovice Ošetřovatelství ve vybraných klinických oborech Masarykova univerzita Brno Ped. Specializace-výživa člověka Oš. péče v gerontologii Univerzita Palackého Olomouc Dlouhodobá oš.péče u dospělých Management ve zdravotnictví Učitelství odborných předmětů pro SŠ Ostravská univerzita Ostrava Sociální práce se zdrav. profilem Oše.péče v geriatrii, pediatrii, ve vybraných klinických oborech
Mgr. programy 6. Univerzita Pardubice • 7. Západočeská univerzita Ošetřovatelství ve vybraných klinických oborech Ošetřovatelská péče v interních oborech Specializační vzdělávací program Ošetřovatelská péče v pediatrii - Dětská sestra • 7. Západočeská univerzita • 8. Univerzita Tomáše Bati, Zlín Učitelství odborných předmětů pro SŠ
I finančně lze růst Výdělky sester v České republice v roce 2014 medián hrubého měsíčního výdělku (s příplatky, službami, …) Všeobecné sestry bez osvědčení 24 692 Kč (nástupní plat 16 000 Kč) Všeobecné sestry bez specializace 26 708 Kč Všeobecné sestry s osvědčením 26 825 Kč Sestry na pediatrii 27 909 Kč Všeobecné sestry se specializací 30 340 Kč Staniční sestry 31 590 Kč Sestry pro intenzivní péči 32 533 Kč Vrchní sestry v oblasti zdravotnictví 40 843 Kč zdroj dat: ISPV.cz
Děkuji za pozornost