Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Glomerulární filtrace, regulace, měření Kamila Nováková 2.ročník 10. kruh.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Glomerulární filtrace, regulace, měření Kamila Nováková 2.ročník 10. kruh."— Transkript prezentace:

1 Glomerulární filtrace, regulace, měření Kamila Nováková 2.ročník 10. kruh

2 reabsorbované množství Vyloučené množství moči filtrované množství secernované množství +=–

3 Glomerulární filtrace Produkce ultrafiltrátu plazmy = primární moč GFR (glomerular filtration rate) = 120 ml/min, 180 l/den Hydrostatický a onkotický tlak Kapilární filtrační koeficient K f Filtrační frakce FF (GFR/průtok plazmy) = 0,2

4 Glomerulární kapilární membrána 3 vrstvy Fenestrovaný endotel Bazální membrána Epitel Selektivní filtrace Náboj Velikost Filtrabilita

5 Faktory ovlivňující GFR Kapilární filtrační koeficient K f Plocha F Permeabilita k Čistý filtrační tlak (efektivní filtrační tlak Tk ef ) Hydrostatický tlak v kapilárách glomerulu P G Hydrostatický tlak v Bowmanově pouzdře P B Onkotický tlak v kapilárách glomerulu π G Onkotický tlak v Bowmanově pouzdře π B GFR = K f * Tk ef GFR = (F*k) * (P G – P B – π G + π B )

6

7 Filtrační rovnováha Onkotický tlak v kapiláře glomerulu roste Rozdíl hydrostatických tlaků zůstává konstantní Čistý filtrační tlak klesá

8 Fyzikální mechanismy regulace GFR GFR = K f * (P G – P B – π G ) π G - vliv na filtrační rovnováhu P G - hlavní regulační faktor Arteriální tlak - autoregulační mechanismy Odpor vas afferens - R↑ …. P G ↓ …. GFR↓ Odpor vas efferens - bifázický efekt krátkodobá konstrikce R↑ …. P G ↑ …. GFR ↑ dlouhodobá konstrikce R↑ …. RBF ↓ ….FF ↑ …. π G ↑…. GFR↓

9 Autoregulace GFR a průtoku krve ledvinami Udržení konstantního GFR Tubulogromerulární zpětná vazba Vazba na a. afferens Vazba na a. efferens

10 Nervová a hormonální regulace GFR Sympatický nervový systém Aktivace- GFR↓ RBF↓ Hormonální regulace

11 Měření GFR Indikátorová látka - volně se filtrující, nepodléhající resorpci ani sekreci, neovlivňující činnost ledvin, nemetabolizující se inulin aplikovaný v infuzi, endogenní kreatinin

12 Shrnutí GFR Hydrostatický a onkotický tlak Kapilární filtrační koeficient K f Regulace glomerulární filtrace Změna hydrostatického tlaku v kapilárách glomerulu Autoregulace GFR a průtoku ledvin Měření Indikátorová látka Clearance látky= GFR

13 Zdroje Guyton, Arthur C. – Textbook of medical physiology, 11th edition Silbernagl, Stefan – Atlas fyziologie člověka ORMATION%20BY%20THE%20KIDNEYS.pdf


Stáhnout ppt "Glomerulární filtrace, regulace, měření Kamila Nováková 2.ročník 10. kruh."

Podobné prezentace


Reklamy Google