Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Oční léčiva registrovaná v roce 1999 v České Republice MUDr. Martin Votava Ústav farmakologie 3. LF UK.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Oční léčiva registrovaná v roce 1999 v České Republice MUDr. Martin Votava Ústav farmakologie 3. LF UK."— Transkript prezentace:

1 Oční léčiva registrovaná v roce 1999 v České Republice MUDr. Martin Votava Ústav farmakologie 3. LF UK

2 Analoga prostaglandinů –isopropylunoproston –latanoprost Fixní kombinace –dorzolamid + timolol

3 Prevalence glaukomu s otevřeným úhlem

4 Glaukom s otevřeným úhlem

5 Intraokulární tlak > 21 mm Hg

6 Atrofie n. opticus

7 Defekty zorného pole na perimetru

8 Farmakoterapie glaukomu β-blokátory - timolol, levobunolol, betaxolol Adrenergní agonisté - adrenalin, dipivefrin Parasympatomimetika - pilokarpin, karbachol Inhibitory karboanhydrázy - acetalozamid, dorzolamid Analoga prostaglandinů Laserová trabekuloplastika, trabekulektomie

9 Analoga prostaglandinů

10 LatanoprostIsopropylunoprost

11 Indikace Snížení zvýšeného nitroočního tlaku u dospělých včetně starších pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem a oční hypertenzí.

12 Mechanismus účinku Agonisté prostanoidního receptoru FP zvýšení expresi genů pro metaloproteinázy (enzym degradující kolagenní vlákna I, III, IV) rozšíření prostoru mezi svalovými vlákny řasnatého tělesa Uvolnění cesty uveosklerálnímu odtoku komorové vody

13 Uveosklerální odtok

14 Mechanismus účinku II Nevyvolávají miózu ani mydriázu Nesnižují krevní průtok očními tkáněmi Neovlivňují akomodaci Nevyvolávají celkové nežádoucí účinky –kardiovaskulární systém –CNS –vegetativní nervový systém

15 Farmakokinetické vlastnosti Po podání do spojivkového vaku dojde k deesterifikaci při průchodu rohovkou Max. koncentrací v nitrooční tekutině je dosaženo přibližně za 2 hodiny Metabolismus především v játrech Vylučování zhruba 85 % ledvinami

16 Nežádoucí účinky Změny barvy duhovky (především u smíšených barev očí) Ojedinělé –lokální podráždění, pálení, pocit cizího tělesa, bolest oka či neostré vidění, hyperémie spojivky

17

18

19 Latanoprost vs. Timolol (6 měsíců) snížení intraokulárního tlaku * * Alm et al. 1995, Camras et al. 1996, Watson et al mm Hg

20 Latanoprost vs. Dorzolamid (3 měsíce) snížení intraokulárního tlaku O´Donoghue et al mm Hg ***

21 Latanoprost vs. Timolol + Dorzolamid (3 měsíce) snížení intraokulárního tlaku Fechtner et al. 1999, (Emmerich et al. 1999) mm Hg

22 Dávkování - latanoprost 1 kapka 0,005% roztoku denně (1,5 μg) Xalatan gtt oph.

23 Dávkování - isopropylunoproston 1 kapka 0,12% roztoku dvakrát denně (34μg) Rescula gtt oph


Stáhnout ppt "Oční léčiva registrovaná v roce 1999 v České Republice MUDr. Martin Votava Ústav farmakologie 3. LF UK."

Podobné prezentace


Reklamy Google