Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Brýlová skříň optypy papírové HRT vyšetřovna vedle glaukomu brýlová skříň optypy papírové HRT vyšetřovna vedle glaukomu.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Brýlová skříň optypy papírové HRT vyšetřovna vedle glaukomu brýlová skříň optypy papírové HRT vyšetřovna vedle glaukomu."— Transkript prezentace:

1 brýlová skříň optypy papírové HRT vyšetřovna vedle glaukomu brýlová skříň optypy papírové HRT vyšetřovna vedle glaukomu

2 REFRAKČNÍ VADY A JEJICH CHIRURGIE REFRAKČNÍ VADY A JEJICH CHIRURGIE Autor : STODŮLKA P. přednosta očního odd. Baťovy krajské nemocnice Zlín odborný asistent III. LF UK Autor : STODŮLKA P. přednosta očního odd. Baťovy krajské nemocnice Zlín odborný asistent III. LF UK

3 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST

4 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie

5 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie = DLOUHÉ OKO = DLOUHÉ OKO2.3.4.

6 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie 2. DALEKOZRAKOST

7 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie 2. DALEKOZRAKOST - hyperopie 3.4.

8 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie 2. DALEKOZRAKOST - hyperopie = KRÁTKÉ OKO = KRÁTKÉ OKO3.4.

9 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie 2. DALEKOZRAKOST - hyperopie 3. CYLINDRICKÁ VADA - 4.

10 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie 2. DALEKOZRAKOST - hyperopie 3. CYLINDRICKÁ VADA - astigmatismus 4.

11 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie 2. DALEKOZRAKOST - hyperopie 3. CYLINDRICKÁ VADA - astigmatismus = OKO NENÍ „ KULATÉ“ = OKO NENÍ „ KULATÉ“4.

12 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie 2. DALEKOZRAKOST - hyperopie 3. CYLINDRICKÁ VADA - astigmatismus 4. VETCHOZRAKOST -

13 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie 2. DALEKOZRAKOST - hyperopie 3. CYLINDRICKÁ VADA - astigmatismus 4. VETCHOZRAKOST - presbyopie

14 REFRAKČNÍ VADY 1. KRÁTKOZRAKOST - myopie 2. DALEKOZRAKOST - hyperopie 3. CYLINDRICKÁ VADA - astigmatismus 4. VETCHOZRAKOST - presbyopie = ÚBYTEK AKOMODACE = ÚBYTEK AKOMODACE

15 MOŽNOSTI KOREKCE 1. BRÝLE 2. KONTAKTNÍ ČOČKY 3. REFRAKČNÍ CHIRURGIE

16 CHIRURGICKÁ LÉČBA REFRAKČNÍCH VAD 1.laserová operace rohovky a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK 2. tvarování rohovky teplem - konduktivní keratoplastika 3. nářezy rohovky - keratotomie 4. rohovkové implantáty - segmenty 5. implantace nitrooční čočky - fakická čočka 6. náhrada vlastní čočky umělou – refrakční lensektomie

17 CHIRURGICKÁ LÉČBA REFRAKČNÍCH VAD 1.laserová operace rohovky a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK 2. tvarování rohovky teplem - konduktivní keratoplastika 3. nářezy rohovky - keratotomie 4. rohovkové implantáty - segmenty 5. implantace nitrooční čočky - fakická čočka 6. náhrada vlastní čočky umělou – refrakční lensektomie

18 HISTORIE LASEROVÝCH OPERACÍ OČNÍCH VAD u New York, IBM + Dr. Trokel u první laserové refrakční operace  první povrchová laserová operace v ČR ( Zlín, Doc.Smečka )  první LASIK v ČR ( Zlín, Dr. Stodůlka )  první tvarování rohovky teplem v ČR ( Brno, Dr. Utrata )  první EPI-LASIK v ČR ( Zlín, Dr. Stodůlka ) první FEMTO-LASIK v ČR ( Zlín, Dr. Stodůlka )  první FEMTO-LASIK v ČR ( Zlín, Dr. Stodůlka )

19 Excimerlaser

20 LASIK

21

22 ROHOVKOVÁ TOPOGRAFIE

23 MIKROKERATOM

24 MIKROKERATOM

25 L A S I K L A S E R lamela stroma

26 L A S I K odklopení lamely

27 L A S I K (podpovrchová metoda) L A S I K (podpovrchová metoda) 1. bezbolestný 2. rychlý návrat zraku – již druhý den dobré vidění 3. operace obou očí ve stejný den 4. neindukují se zánětlivé změny 5. ne zákaly stromatu rohovky 6. oční steroidní kapky jen krátkodobě dnes už většina pracovišť v ČR

28 L A S I K (podpovrchová metoda) L A S I K (podpovrchová metoda) metoda první volby v současné refrakční chirurgii

29 metoda první volby v současné refrakční chirurgii L A S I K femtosekundovým laserem

30

31 FEMTO - L A S I K

32

33 CHIRURGICKÁ LÉČBA REFRAKČNÍCH VAD 1.laserová operace rohovky a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK 2. tvarování rohovky teplem - konduktivní keratoplastika 3. nářezy rohovky - keratotomie 4. rohovkové implantáty - segmenty 5. implantace nitrooční čočky - fakická čočka 6. náhrada vlastní čočky umělou – refrakční lensektomie

34 POVRCHOVÉ METODY PRK, LASEK, EPI-LASIK POVRCHOVÉ METODY PRK, LASEK, EPI-LASIK 1.tři dny pooperační bolesti 2.dobré vidění až za 4 dny 3.indukuje se zánětlivá kaskáda 4. tendence k tvorbě rohovkových zákalů 5. dlouhodobá lokální aplikace kortikoidů

35 POVRCHOVÉ METODY PRK, LASEK, EPI-LASIK POVRCHOVÉ METODY PRK, LASEK, EPI-LASIK PRK – epitel se po naleptání alkoholem snese LASEK – epitel se po naleptání alkoholem odhrne a po skončení laseru se rozprostře přes stroma EPI-LASIK – epitel se shrne přistrojem podobným mikrokeratomu, po skončení laseru se rozprostře přes stroma

36

37 CENY povrchové metody povrchové metody až Kč LASIK až Kč LASIK femtosekundovým laserem Kč

38 CHIRURGICKÁ LÉČBA REFRAKČNÍCH VAD 1.laserová operace rohovky a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK 2. tvarování rohovky teplem - konduktivní keratoplastika 3. nářezy rohovky - keratotomie 4. rohovkové implantáty - segmenty 5. implantace nitrooční čočky - fakická čočka 6. náhrada vlastní čočky umělou – refrakční lensektomie

39 konduktivní keratoplastika

40

41 CHIRURGICKÁ LÉČBA REFRAKČNÍCH VAD 1.laserová operace rohovky a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK 2. tvarování rohovky teplem - konduktivní keratoplastika 3. nářezy rohovky - keratotomie 4. rohovkové implantáty - segmenty 5. implantace nitrooční čočky - fakická čočka 6. náhrada vlastní čočky umělou – refrakční lensektomie

42 PRINCIP PRINCIPKERATOTOMIE

43 RADIÁLNÍ RADIÁLNÍKERATOTOMIE

44 ARKUÁTNÍ KERATOTOMIE ARKUÁTNÍ KERATOTOMIE korekce astigmatismu korekce astigmatismu

45 CHIRURGICKÁ LÉČBA REFRAKČNÍCH VAD 1.laserová operace rohovky a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK 2. tvarování rohovky teplem - konduktivní keratoplastika 3. nářezy rohovky - keratotomie 4. rohovkové implantáty - segmenty 5. implantace nitrooční čočky - fakická čočka 6. náhrada vlastní čočky umělou – refrakční lensektomie

46 KORNEÁLNÍ SEGMENTY KORNEÁLNÍ SEGMENTY

47

48

49 CHIRURGICKÁ LÉČBA REFRAKČNÍCH VAD 1.laserová operace rohovky a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK 2. tvarování rohovky teplem - konduktivní keratoplastika 3. nářezy rohovky - keratotomie 4. rohovkové implantáty - segmenty 5. implantace nitrooční čočky - fakická čočka 6. náhrada vlastní čočky umělou – refrakční lensektomie

50 FAKICKÁ ČOČKA implantujeme do nitra oka s dioptrickou vadou s dioptrickou vadou

51 FAKICKÁ ČOČKA PŘEDNĚKOMOROVÁ PŘEDNĚKOMOROVÁ

52 FAKICKÁ ČOČKA u vysoká krátkozrakost u tenká rohovka

53 CHIRURGICKÁ LÉČBA REFRAKČNÍCH VAD 1.laserová operace rohovky a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK a) pod povrchem (ve stromatu) – LASIK, femto LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK b) na povrchu (pod epitelem) - PRK, LASEK, EPI-LASIK 2. tvarování rohovky teplem - konduktivní keratoplastika 3. nářezy rohovky - keratotomie 4. rohovkové implantáty - segmenty 5. implantace nitrooční čočky - fakická čočka 6. náhrada vlastní čočky umělou – refrakční lensektomie

54 SOUHRN u 4 základní oční vady u Jejich názvy se často pletou u Celá řada operačních metod u Nejdůležitější je LASIK a lasik femtoskundovým laserem lasik femtoskundovým laserem

55 Operací je hodně, pracovišť také. Jak si má pacient vybrat ? Operací je hodně, pracovišť také. Jak si má pacient vybrat ? 1. renomé pracoviště + operatéra 2. šíře nabízených metod 3. cena 4. vzdálenost

56


Stáhnout ppt "Brýlová skříň optypy papírové HRT vyšetřovna vedle glaukomu brýlová skříň optypy papírové HRT vyšetřovna vedle glaukomu."

Podobné prezentace


Reklamy Google