Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Laboratorní metody 2 Kurs Imunologie II. Etiologická diagnostika infekčních chorob Průkaz původce choroby –kultivační průkaz –mikroskopický průkaz –průkaz.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Laboratorní metody 2 Kurs Imunologie II. Etiologická diagnostika infekčních chorob Průkaz původce choroby –kultivační průkaz –mikroskopický průkaz –průkaz."— Transkript prezentace:

1 Laboratorní metody 2 Kurs Imunologie II

2 Etiologická diagnostika infekčních chorob Průkaz původce choroby –kultivační průkaz –mikroskopický průkaz –průkaz antigenů či nukleové kyseliny Průkaz reakce imunitního systému –průkaz protilátek proti původci - sérologie –průkaz specifických Th1 lymfocytů

3 Základní problém Antigen Protilátky ? Imunitní systém ImunologieMikrobiologie

4 Základní teze místo průkazu původce nákazy prokazujeme reakci části imunitního systému nevíme, zda imunitní systém reaguje dle našich představ (interpretační problémy nevíme, zda metoda zachycuje to, co hledáme (technologické problémy)

5 Schéma tvorby protilátek

6 Vliv složení antigenu

7 Nepřímá („bystander“) aktivace cytokinový signál a částečná aktivace receptorů může aktivovat B lymfocyty s jinou specificitou produkce protilátek proti jinému agens než které vyvolalo onemocnění

8 Schéma tvorby protilátek

9 Revmatoidní faktor Autoprotilátky proti vlastním IgG (převážně ve třídě IgM) mohou vyvolávat falešně pozitivní nález zejména IgM proti danému agens nutná pozitivita IgG frekvence v běžných vzorcích cca 1 %

10 Revmatoidní faktor (schéma)

11 Vyšetření avidity protilátek vychází z afinní maturace protilátek během sekundární odpovědi přináší stejnou informaci jako vyšetření IgM/IgG (isotypový přesmyk) nejednoznačné výsledky

12 Falešně negativní výsledky vyšetření je provedeno v začátcích rozvoje choroby pro imunitu k danému mikrobu nejsou protilátky podstatné mikrob napadá buňky imunitního systému pacient trpí poruchou tvorby protilátek vznik imunokomplexů

13 Falešně pozitivní výsledky protilátky přetrvávají roky či celoživotně u gravidních žen a u pacientů s postižením jater či celkovým metabolickým rozvratem protilátky se mohou začít tvořit i při reakci imunitního systému na jinou infekci (nepřímá aktivace) přítomnost revmatoidního faktoru

14 Vyšetřovací metody antigen - určuje specificitu metody detekční systém - určuje citlivost (sensitivitu) metody

15 Aglutinace - princip

16 Aglutinační metody Výhody robustnost nízká cena Nevýhody nerozliší třídy protilátek nižší citlivost

17 Komplement-fixace - princip

18 Komplement-fixační metoda Výhody nízká cena Nevýhody nestandardnost nerozliší třídy protilátek pracnost

19 ELISA - princip

20 Reakce se značenou protilátkou Výhody citlivost rozlišují třídy protilátek automatizovatelnost Nevýhody vyšší cena

21 Blokování účinku antigenu tato skupina je velmi nesourodá, proto nelze jednoduše shrnout její výhody a nevýhody

22 Průkaz specifických Th1 lymfocytů (QuantiFERON®) inkubace T-lymfocytů se specifickým antigenem změření hladiny interferonu-γ standardním ELISA testem

23 Praktické provedení indikace odběr krve do tří zkumavek (spec. ag., pos. kontrola, neg. kontrola) rychlý transport do laboratoře inkubace 24 hod. při 37 °C uchování vlastní provedení testu


Stáhnout ppt "Laboratorní metody 2 Kurs Imunologie II. Etiologická diagnostika infekčních chorob Průkaz původce choroby –kultivační průkaz –mikroskopický průkaz –průkaz."

Podobné prezentace


Reklamy Google