Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

POUŽÍVÁNÍ PROSTŘEDKŮ VLHKÉ TERAPIE V ORDINACI PRAKTICKÉHO LÉKAŘE.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "POUŽÍVÁNÍ PROSTŘEDKŮ VLHKÉ TERAPIE V ORDINACI PRAKTICKÉHO LÉKAŘE."— Transkript prezentace:

1 POUŽÍVÁNÍ PROSTŘEDKŮ VLHKÉ TERAPIE V ORDINACI PRAKTICKÉHO LÉKAŘE

2 • 2 Vývoj výdajů VZP na hydrogelová krytí Výdaje na hydrogelová krytí od roku 2003 do roku 2008 vzrostly dvojnásobně.

3 • 3 Přehled kategorií vlhkého krytí Kategorizace dle VZP •Hydrogely (amorfní, plošné,…) •Algináty •Obvazy s aktivním uhlím •Antiseptika •Hydrokoloidy •Hydrofiber •Polyuretany, pěny •Neadherentní •Silikony •Netkané textilie •Bioaktivní •Aktivní čistící •Kolageny •Hydrobalanční •Maltodextrin Celkový počet položek pro skupinu Obvazový materiál 01 v číselníku VZP platného od je 1654 položek

4 • 4  Obvazový materiál ve skupině 01 není preskripčně omezen ve smyslu odbornosti, poukaz na zdravotnický prostředek vystavuje i praktický lékař  ZP vlhké terapie podléhá schvalování revizního lékaře, 100% úhrada ze strany pojišťovny (existují výjimky viz níže) nejsou hrazeny rozměry nad 10x10 cm  Bez revizního lékaře, s doplatkem pacienta 25% Hydrogelové krytí kat.120 Hydrokoloidy kat. 330 Silikon kat. 466 Bioaktivní kat. 500 Maltodextrin kat. 700 Čistící krytí kat. 550 – produkt TenderWet Duo Možnosti a omezení

5 • 5 Klasická terapie versus vlhká terapie Ekonomický význam Výhody vlhké terapie  zajištění komfortu pacienta  snížení frekvence výměn  rychlejší postup hojení  menší spotřeba materiálu  EKONOMICKÝ VÝZNAM !

6 • 6 Klasická terapie versus vlhká terapie Ekonomický význam Chyby :  porovnání kalkulace pouze za 1 převaz  kalkulace - pořizovací náklady na 1 ks Vypovídající data :  přehled všech nákladových položek v časovém úseku  součet všech převazů za sledované období  porovnání stejného časového úseku u tradičního i vlhkého krytí  přesná dokumentace rány (popis i foto)

7 • 7 Ekonomický význam Případová studie I. pacientka A.D. nar.1926 Anamnéza:  Cca 20 let známky chron.žilní insuficience.Vpravo v distální části bérce recidivující defekt průběžně již asi 15 let. Střídavě zhojen.  V listopadu 2004 recidiva bez jasné příčiny vzniku s výraznými bolestmi vylučujícími jakýkoliv pohyb pacientky.  Do konce ledna 2005 pokus o zhojení přikládáním gázových čtverců s Framykoinem střídavě Iruxol mast.  Bez známky zlepšení, naopak defekt se výrazně povlekl, přidal se ještě výrazný foetor. Ošetřující lékař doporučil konzultaci s Centrem hojení ran Geriatrické kliniky VFN Praha.  Pac. odeslána s překladovou zprávou a 2. dávkou ATB (Rulid 150 mg á 3 hod) po stěru z defektu.

8 • 8 Ekonomický význam Případová studie I. Klasická tradiční terapie: Doba léčby: listopad 2004 – konec ledna 2005, převaz denně Gázový čtverec3 ks4,20 Kč Framykoin1 aplikace15,30 Kč Iruxol mast1 aplikace99,20 Kč Peha-crepp obinadlo1 ks6 Kč Celkem 1 převaz při použití Iruxolu109,40 Kč Celkem 1 převaz při použití Framykoinu25,50 Kč Doba léčby s Framykoinem60 dní1 530 Kč Doba léčby s Iruxolem32 dní3 500 Kč CELKOVÉ NÁKLADY92 dní – 92 převazů5 030 Kč

9 • 9  Zhodnocení rány : defekt na PDK o velikosti 6 x 7,5 cm, okrouhlého tvaru, hloubka cca 6 mm, spodina povleklá, secernující, zapáchající hnisavý sekret, okolí rány klidné. Léčba doplněna kompresivní krátkotažným obinadlem Idealflex. Doporučena analgezie.  Zahájena léčba TenderWet  Doba převazu 1 týden  Výměna každý den  Celkem 7 převazů Ekonomický význam Případová studie I.

10 • 10  – Zhodnocení rány: defekt se výrazně vyčistil, spodina granuluje, ustoupila bolestivost, vymizel zápach. Subj.výrazné zlepšení. ATB ex po dobrání, Snížena analgezie na noc. Zmenšení defektu o 0,5 cm.  Zahájena léčba PermaFoamem Ekonomický význam Případová studie I.  Doba převazů 2 týdny  Výměna po 5 dnech  Celkem 3 převazy

11 • 11  Zhodnocení rány: defekt dobře granuluje,rána se kontrahuje od okrajů.  Doporučen Atrauman  Doba převazu 8 týdnů  Výměna po 48 hodinách  Celkem 32 převazů  Zhojeno s celkovou dobou hojení 17 týdnů Ekonomický význam Případová studie I.

12 • 12 Ekonomický význam Případová studie I. Vlhká terapie: Doba léčby: – Týden 1 (7 převazů) TenderWet Duo 7,5 x 7,5 cm1 ks85 Kč Zetuvit E1 ks2 Kč Peha-crepp obinadlo1 ks6 Kč Týden 2 – 3 (3 převazy) PermaFoam comfort1 ks1 040 Kč Týden 4 – 17 (32 převazů) Atrauman 5 x 5 cm1 ks10,40 Kč Zetuvit E1 ks2 Kč Peha-crepp obinadlo1 ks6 Kč CELKEM119 dnů – 42 převazů2 279,30 Kč


Stáhnout ppt "POUŽÍVÁNÍ PROSTŘEDKŮ VLHKÉ TERAPIE V ORDINACI PRAKTICKÉHO LÉKAŘE."

Podobné prezentace


Reklamy Google