Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Zvětšení patrové tonzily. pacient č.1 Muž, 57 let, přicházející pro hmatnou rezistenci vlevo na krku, pozoruje asi 3 měsíce. Bolesti v krku minimální,

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Zvětšení patrové tonzily. pacient č.1 Muž, 57 let, přicházející pro hmatnou rezistenci vlevo na krku, pozoruje asi 3 měsíce. Bolesti v krku minimální,"— Transkript prezentace:

1 Zvětšení patrové tonzily

2 pacient č.1 Muž, 57 let, přicházející pro hmatnou rezistenci vlevo na krku, pozoruje asi 3 měsíce. Bolesti v krku minimální, váhově stabilní. Fyzikální nález: levá tonzila tuhá, s ulcerací, hmatné uzliny vlevo na krku submandibulárně

3 pacient č.2 Muž 52 let, teplota 39°C, CRP 270, WBC 24,9 x10 9/l, bolesti na krku i na pohmat zevně. Tonzily hyperemické, prosáklé, vpravo s bílými povlaky, punkce peritonzilárního prostoru negativní. Oblouky zarudlé, edematózní, asymetrie pravého patrového oblouku- ad CT.

4 pacient č.3 Muž, 50 let, pozoruje 2 měsíce otok krku, bolesti 0, teploty 0, váha stabilní, pocení 0, hypertenze, fumator. Pakety tuhých uzlin na krku bilat., leukocyty 12 x 10 9/l. Vyšetřován extramurálně kde st.p. exstirpaci uzliny- histologicky extraoseální plazmocytom (subtyp mnohočetného myelomu), CT hrudníku i břicha negativní ad hematoonko - k trepanobiopsii + rtg skeletu v rámci stagingu myelomu- negativní ORL- vlevo při dolním okraji tonzily objemná masa tumorózní tkáně překrývající obě valekuly, indikace k rebiopsii z krční uzliny a z tonzily

5 tonzilární SCCa epiteliální maligní tumor, sytící se masa situovná v oblasti fossa tonsilaris > přední patrový oblouk > zadní patrový oblouk variabilní velikosti- od malých, klinicky se nemanifestujících lézí, po velké exofytické masy

6 abscedující tonzilitída CECT- zpočátku tonzila okrouhlá, při progresi neostré ohraničení, hypodenzní okrsky v tonzile, se sytícím se periferním lemem, histologicky: tonzila s masivní hnisavou exsudací v oblasti krypt a s abscesovou kolikvací přiléhající lymfatické tkáně.

7 non-hodgkin lymfom (ALK-DLBCL) 35% extranodálních nonhodgkin lymfomů se objevuje v oblasti faryngeálního slizničního prostoru, T i B klony, postižení Waldeyerova mízního okruhu lokalizace: tonzila palatina > tonzila nosní > tonzila jazyka velikost > 4cm, špatně ohraničená, difuzně infiltrující masa, obvykle s postižením lymf. uzlin >2cm, bez / s centrální nekrózou. u dospělých, >50let

8 Děkuji za pozornost!


Stáhnout ppt "Zvětšení patrové tonzily. pacient č.1 Muž, 57 let, přicházející pro hmatnou rezistenci vlevo na krku, pozoruje asi 3 měsíce. Bolesti v krku minimální,"

Podobné prezentace


Reklamy Google