Stáhnout prezentaci
Prezentace se nahrává, počkejte prosím
1
Téměř za každou lékovou interakcí lze nalézt (zajímavý) příběh
Lékové interakce, statistiky a vyhodnocení dotazů z poradny Znám své léky Praha,
2
Dobrý příslib pro pacienty
Kombinace zlepšuje prognózu nemocných snížení mortality (RR=0,70 [0,60-0,82]) snížení hospitalizací (RR=0,65 [0,54-0,77]) Zvýšení závažné hyperkalémie z 1 na 2 %. ALE…
3
Vystřízlivění (na které by se možná nepřišlo)
(Kanada ) Podávání kombinace v podmínkách běžné klinické praxe však vedlo: ke zvýšení mortality z 0,3/1000 na 2/1000 ke zvýšení hospitalizací z 2,4/1000 na 11/1000
4
Předložení důkazů
5
Co s tím? oba léky současně nedoporučit
současné podávání rovnou zakázat lékařům nařídit pacienty pravidelně kontrolovat iniciovat vznik novely zákona svěřit věc odborníkům, dát jim náležité prostředky a důvěru a náležitě je motivovat
6
Víme jak problém řešit (doporučený postup ČKS pro léčbu HF)
1. 2. 3. Dále pravidelná kontrola hladin draslíku, navíc vždy při změnách dávek léků 4.
7
Závěr Lékové interakce přibývají, v PubMed® je ročně uveřejněno kolem 15 tisíc odborných článků s klíčovým slovem „drug-drug interaction“. Proto jsou lékové interakce nikdy nekončící příběh. ročně je v ČR nejzávažnějšími LI ohroženo několik desítek tisíc pacientů interakce zvyšují úmrtnost a nemocnost, a tím i náklady duplicity zvyšují rizika a náklady
8
Děkuji za pozornost.
9
(výrazné zvýšení expozice inhibicí)
Lékové interakce (výrazné zvýšení expozice inhibicí)
10
(výrazné snížení expozice indukcí)
Lékové interakce (výrazné snížení expozice indukcí)
11
Třezalka tečkovaná (příklady u lidí)
12
Různé extrakty rostliny
(příklady u lidí) Mechanismus: indukce CYP3A4 látkami z extraktů
Podobné prezentace
![[ 1 ] MUDr. Jana Mladá Farmakovigilance © 2010 Státní ústav pro kontrolu léčiv 5 minut pro bezpečnější farmakoterapii – proč se zabývat nežádoucími účinky.](/42/11301027/big_thumb.jpg "[ 1 ] MUDr. Jana Mladá Farmakovigilance © 2010 Státní ústav pro kontrolu léčiv 5 minut pro bezpečnější farmakoterapii – proč se zabývat nežádoucími účinky.>")
