Akutní uzávěr periferních tepen Olga Bürgerová
Cíle: popsat medicínský management identifikovat problémy k/P na základě…… sestavit plán ošetřovatelské péče sestavit edukační plán
Definice: náhle vzniklá porucha prokrvení DK, způsobena trombózou tepny nebo embolií termín periferní tepny rozumíme tepny distálně od břišní aorty poměr mezi embolií a trombózou 4:1
Patofyziologie: Trombotický uzávěr vzniká u pacientů s arteriosklerózou, trombotický uzávěr nasedá na aterosklerotický plát, při aneuryzmatu tepen Akutní embolický uzávěr, vmetek krevní sraženiny Zdroj embolizace srdce – chlopenní vady, fibrilace síní………
Klinický obraz: Bolest pod místem uzávěru(šlehnutí bičem) Fyzikálně – bledá,cyanotická, nepřítomnost pulzací pod místem uzávěru Po hodině – poruchy čití, svalové obrny, šok
Diagnostika: Anamnéza Fyzikální vyšetření Doppler detektor – periferní tlaky Duplexní ultrasonografie Angiografie
Terapie: Při podezření – 5 000 – 10 000j heparinu Katetrizační léčba PTA bez efektu, trombolýza- celková, lokální, aspirace – perkutánní aspirační tromboembolektomie By pass
pp Poloha Péče o končetinu Bolest Příprava k zákroku PŽK