Bakteriální nemoci přenášené kapénkovou nákazou Sven Havlíček
Tuberkulóza Přenos i mlékem tuberkulózního skotu Původce: Mycobakterium tuberculosis (Kochův bacil) Inkubační dobu nelze jednoznačně určit Napadené orgány: plíce,mízní uzliny,hrtan,kosti,kůže a další orgány. Miliární rozsev-akutní silně infekční forma TBC (vylučování množství mykobakterií-hleny,moč,sekrety z kůže...) Různé klinické obrazy při postížení jednotlivých orgánů-obtížná diagnostika
Tuberkulóza Prevence: očkování populace- 5.-7.den po narození, ke kontrole správné imunitní reakce se používá tzv. Mantoux test tuberkulinace skotu izolace infekčních pacientů Léčba: chemoterapie(antibiotika,tuberkulostatika),další řešení následků
Záškrt-Diphteria Původce: Corynebacterium diphteriae Zdroj nákazy: nemocný nebo bacilonosič Přenos:vzduchem, méně často infikovanými předměty, vstupní branou jsou nejčastěji mandle, dnes vzácně sliznice nosní, sliznice hrtanu, spojivky, kůže. Inkubační doba: 2-5 dnů
Záškrt Příznaky: bolesti v krku, zvýšení teploty, zimnice, malátnost, zduřelé mandle s povlaky, při těžké formě vzniká masivní otok krku, zánět srdečního svalu nebo obrna měkkého patra, postupně i obrna svalů končetin Od roku 1946 povinné očkování, nyní onemocněni u nás vzácné (uprchlické tábory, přistěhovalci) Léčba: antibiotika, tlumení příznaků
Černý kašel-Pertussis Původce: Bordetella pertussis Inkubační doba 7-14 dní Klinický obraz: katarální stádium (teplota, nechutenství, počínající kašel) konvulzivní stádium (záchvaty dráždivého kašle s kokrháním) Komplikace: zánět plic, zánět středního ucha, křeče, udušení
Černý kašel Léčba: antibiotika, tlumení průvodních symptomů Prevence: povinné očkování mrtvou vakcínou spolu s očkováním proti záškrtu a tetanu Vzhledem k proočkování populace je onemocnění vzácné
Streptokoková angína Původce: beta hemolytický streptokok skupiny A Zdroj nákazy: nemocný člověk nebo bacilonosič Přenos vzduchem- šíření v dětských kolektivech Inkubační doba 2-7 dní
Streptokoková angína Klinický obraz: horečka, třesavka, zimnice,bolesti v krku, mandle jsou červené, prosáklé, s čepy až povlaky, patro je šarlatově červené, malinový jazyk Komplikace: peritonsilární absces-dutina naplněná hnisem kolem mandlí, sepse-zaplavení organizmu bakteriemi se selháním životních funkcí, sterilní revmatická horečka-postižení kloubů a srdečních chlopní, akutní glomerulonefritida-akutní zánět ledvin.
Streptokoková angína Léčba: penicilin, v případě alergie na pnc jiná antibiotika, klidový režim, tlumení teploty Nutné včasné zahájení terapie z důvodu předcházení život ohrožujícím komplikacím
Spála-Scarlatina Původce: beta hemolytický streptokok (s erytrogenním toxinem) Klinický obraz: k příznakům angíny se druží drobná krupičková světle červená vyrážka na kůži, začíná typicky v podbříšku, na vnitřních plochách stehen, v podpaží, postupně generalizuje. Jsou rozpálené tváře a výbled kolem úst.Na ušních boltcích a kolem nehtů drobné bělavé puchýřky- Šrámkův příznak.Po zhojení exantemu se objevuje olupování plosek a dlaní
Růže-Erysipelas Původce: streptokoky Inkubační doba: několik hodin až 3 dny Jedná se o infekci kůže a podkoží, baktérie vniká do kůže při drobném poranění (oděrky na nohou, prasklinky na nose při rýmě), u novorozenců pupkem Nejčastější lokalizace: bérce, obličej
Růže Klinický obraz: náhlý začátek s horečkou, třesavkou, zimnicí, bolest hlavy, zvracení, poté zarudnutí a zduření kůže, šíření se jazykovitými výběžky proti zdravé kůži, někdy na postižené ploše vznikají puchýře. Zvětšení spádových mízních uzlin Riziko recidiv (opakování infekce) se vznikem změn v podkoží a mízním systému – při nejtěžším postižení až obraz tzv. elefantiázy Terapie: PNC ve vys. dávkách podáváný do svalu nebo do žíly, dlouhodobě podávání Pendeponu