RTG hrudníku: pleurální výpotek vpravo

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
Ischemie GIT H.Mírka, J. Ferda KZM LF UK a FN, Plzeň.
Advertisements

poruchy vzdušnosti pneumonie
NEMOCI KREVNÍHO OBĚHU.
Patologie srdce a cév.
M.Mechl Barevná duplexní ultrasonografie přívodných tepen mozkových
Traumata hrudníku, břicha a končetin
Poruchy oběhu krve a mízy
Může spirální CT nahradit některé invazivní metody?
Krahulík D1., Vaverka M1., Hrabálek L1., Herzig R.2
Duplexní ultrazvukové vyšetření karotických tepen
RTG hrudníku: pleurální výpotek vpravo
Diferenciální diagnostika bolesti na hrudi kardiálního a vaskulárního původu J. Čech Kardiologické oddělení, KJIP, Komplexní kardiovaskulární centrum.
Castlemanova choroba Šimánek V., Třeška Vl., Klečka J., Špidlen Vl., Vodička J., Šafránek J.
porovnání výsledků CTA srdce a perfúzní scintigrafie myokardu
RTG anatomie úvod.
Anatomie ledvin a vývodných cest močových
CT angiografie Nutnost multidetekované výpočetní tomografie
FEMORÁLNÍ A BRÁNIČNÍ KÝLY
II.část aa.
Krční páteř Degenerativní změny
Onemocnění dýchacího systému
A.Kunčarová, P. Kubalová, D. Školoudík,P. Kaňovský
Kostra.
horní hrudní apertura AP projekce + šikmá předozadní projekce
SRDCE (COR).
OSOVÝ SKELET. KOSTRA HRUDNÍKU.
Ošetřování nemocného s onemocněním cév
Vředová choroba žaludku a dvanáctníku, nádory žaludku
krev: 5 – 6 l, neustálá obnova, celkově se obnoví 3x do roka
XLVII. Dny nukleární medicíny
OBĚHOVÁ SOUSTAVA.
HRUDNÍ CHIRURGIE NA CHIRURGICKÉ KLINICE V UPLYNULÉM DESETILETÍ
Radiodiagnostika trávicí trubice
Ukázka Intervenčních výkonů na žlučových cestách
Perkutánní Transluminální Angioplastika
MUDr. Mohamad El Hajj Gastroenterologické oddělení MNUL
RTG zobrazení dýchací soustavy
Kombinovaná trombolýza: úspěšnost rekanalizace a klinický outcome
Diferenciální diagnostika bolestí na hrudi
Onemocnění aorty.
poranění měkkých částí
Autonomní nervový systém
Boudný J. RDK FN Brno - Bohunice
Nevaskulární intervence I.
Radiologicko-anatomické korelace Plíce
Radiodiagnostika v ORL
Zobrazovací metody ve stomatologii
Pediatrická radiologie
Cévní systém lidského těla
Zvětšení patrové tonzily
Využití MDCT SOMATOM Definition v kardiologii a ostatních oborech v nemocnici Jihlava. MUDr. Olivia Havránková.
Příspěvek low-dose CT k upřesnění nálezu na scintigrafii plicní perfuze u pacientů s podezřením na embolii do plicnice - kazuistiky. Lang O, Kuníková I.
Méně obvyklá příčina hyperkinetické cirkulace MUDr. Pavel Poláček Centrum pro plicní hypertenzi 2. Interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a.
METODICKÝ LIST PRO ZŠ Pro zpracování vzdělávacích materiálů (VM)v rámci projektu EU peníze školám Operační program Vzdělávání pro konkurenceschopnost Projekt:
Oběhová soustava srdce a cévy
David Nešpor Jan Černý Petr Němec
Karotická endarterektomie
Morfologie a fyziologie člověka
DIAGNOSTIKA HIRSCHSPRUNGOVY NEMOCI
TRAUMATA BRÁNICE Sochorová J.
Ultrazvuk cév, rychlost pulzové vlny
Cévní mozkové příhody Z. Rozkydal.
Blast syndrom Z. Rozkydal.
Patofyziologie dýchání
KVÍZ
VOLUMOVÉ PERFUZNÍ CT JATER
Kazuistika – 42 letý muž, nekuřák, těžká forma penetrující formy Crohnovy choroby kolon, komplikovaná rectovesikální píštělí a abscesy v oblasti pánevního.
Mimostřevní projev IBD?
Komplikace anti-TNF léčby
Gastrointestinální trakt
Transkript prezentace:

RTG hrudníku: pleurální výpotek vpravo Trvalý kardiostimulátor Zastínění kostofrenického úhlu Konkávní horní okraj

RTG hrudníku: pneumonie Konsolidace plicní tkáně v horním plicním poli vpravo

RTG hrudníku: levostranné selhávání, intersticiální edém Rozšíření plicních hilů Kerleyho linie Dilatace srdečního stínu Retikulace Retikulace

RTG hrudníku: pneumothorax Bezstrukturní projasnění mezi plicí a hrudní stěnou Linie kolabované plíce, mediálně od ní je vidět plicní kresba

RTG břicha vstoje: obstrukční ileus, překážka ileocékálně Hladinky (hydroaerický fenomen) Distenze střeva Chybí plynná náplň tlustého střeva - známka obstrukce

RTG lebky v poloaxiální projekci: akutní sinusitis (oboustranná maxillární a pravostranná frontální) Hladinka sekretu Kompletní zastření sinu, nelze rozlišit, zda tekutinou nebo sliznicí Hyperplazie sliznice

RTG břicha vstoje horizontálním paprskem: pneumoperitoneum Srpky plynu pod oběma bráničními oblouky RTG břicha vstoje horizontálním paprskem: pneumoperitoneum

RTG krční páteře: osteochondróza se stenózou páteřního kanálu Snížení meziobratlových prostorů (plotének) Ventrální osteofyty nemají větší klinický význam Dorzální osteofyty zužují páteřní kanál

RTG kolenního kloubu: osteogenní sarkom Permeativní osteolýza při okrajích tumoru (vyžrání červy) Ložisková osteolýza Codmanův trojúhelník Nehomogenní přerušená lamelární periostóza

RTG předloktí: fraktura radia a ulny Dislokace ad latus (do strany) Dislokace ad axim (osová dislokace)

Mamografie: karcinom Mikrokalcifikace Zesílení kůže Vtažení bradavky Hvězdicovitý stín (spikula) Mediolaterální šikmá projekce Kaudokraniální projekce

HRCT plic: intersticiální pneumonie (virová) Oboustranné zesílení intersticia retikulárního charakteru a denzity mléčného skla

Vylučovací urografie – nefrolitiáza a afunkční ledvina vpravo Levá ledvina vylučuje k.l. Kontrastní nefrolitiáza vpravo Pravá ledvina nevylučuje k.l., vidíme stále jen lithiasu Nativní snímek Snímek po aplikaci KL

Kontrastní RTG jícnu: karcinom Ohryzkovitá stenóza s ulcerací ve střední části jícnu

Monokontrastní irrigografie: ileokolická invaginace u dítěte Příznak račích klepet a solenoidu

CT mozku: subdurální hematom Subfalcinní herniace Semilunární hyperdenzní hematom

CT mozku: akutní ischemie CT angiografie Okluze pravé ACM Nativní CT bez nálezu Perfuzní CT Hypoperfuze v povodí pravé ACM bez známek nekrózy

CTA krčních tepen: kritická stenóza vnitřní krkavice Smíšený plát v odstupu pravé ACI působící těsnou stenózu

CT hrudníku: centrální karcinom plic Tumor vrůstá do mediastina, uzavírá levý hlavní bronchus, způsobuje atelektázu levé plíce, stenóza dolní lobární plicní tepny, masivní pleurální výpotek vlevo Atelektatický parenchym (hyperdenzní) Stenóza plicní tepny Tumor (hypodenzní) Uzávěr levého hlavního bronchu Objemný výpotek

HRCT plic – emfyzém horních plicních laloků Vícečetné emfyzémové buly (dutiny vyplněné vzduchem)

CT ledvin: renální karcinom vlevo Konkrement ve žlučníku (vedlejší nález) Tumor levé ledviny se známkami hypervaskularizace (sycení KL) Oboustranná coxarthroza (vedlejší nález)

CTA hrudníku: aortální disekce typu A Postižení levé a. carotis communis Entry (trhlina v intimě) Intimální flap Dilatace kořene aorty Intimální flap

CTA plicnice: plicní embolie s přetížením pravého srdce Emboly Zvýšený tlak v PK vyklenuje IV septum doleva Skluzná hiátová hernie (vedlejší nález)

CTA věnčitých tepen, 3D rekonstrukce: okluze a. coronaria dextra Normální levá koronární tepna Přerušení kontrastní náplně pravé koronární tepny

CT jater: karcinom žlučníku přerůstající na játra Zvětšená uzlina v porta hepatis Infiltrace stěny žlučníku Infiltrace stěny žlučníku Infiltrace jaterního parenchymu

CT kolonografie s virtuální koloskopií: duplicitní kolorektální karcinom Stenozující karcinom sigmatu Polypoidní karcinom rektosigmatu

CT krční páteře: nestabilní fr. dentu Rozevření prostoru mezi zadním obloukem C1 a obloukem C2 Lomná linie v bazi dentu

CT bederní páteře: výhřez ploténky L 4/5

CT a RTG pánve: třištivá fraktura pravého acetabula řešená osteosyntézou Stav po osteosyntéze pomocí kovových dlah

CTA portálního řečiště: portální hypertenze s jícnovými varixy kolaterály ve stěně jícnu a kolem fundu žaludku Hepatomegalie při cirhóze

MRI mozku: high-grade gliom levého thalamu Tumor v T1po KL Nasycená periferie (viabilní tkáň) Nesytící se nekróza v centru Tumor v T2 Stlačení a dislokace III. komory

MRI krční páteře: výhřez disku C 5/6 se zúžením páteřního kanálu, tlačící na míchu

CT hrudníku a břicha: fraktura 10.-11. žebra vlevo, kontuze sleziny Podkožní emfyzém Kontuze sleziny Fraktury žeber na 3D rekonstrukci Fraktura žebra

MR enterografie: Crohnova nemoc STENÓZA, ZESÍLENÍ STĚNY SYCENÍ ZESÍLENÉ STĚNY K.L.

MRI jater: jaterní cysty Cysty mají nízkou intenzitu signálu v T1 v.o. a vysokou v T2 v.o., (podobně jako liquor v páteřním kanálu) T1 VO T2 VO cysty Páteřní kanál s liquorem obklopujícím míchu

18F-FDG PET/CT: lymfom, postižení na obou stranách bránice Fuze PE/CT PET Akumulující uzliny

Perfuzní scintigrafie plic vs. CTA plicnice: izolovaná plicní embolie Scintigrafie: albumin značený Tc Defekt v náplni Výpadek perfuze

Zátěžová perfuzní scintigrafie myokardu 99mTc-MIBI – zátěží vyvolaný perfuzní deficit myokardu Červená šipka - deficit perfuze při zátěži (str) Modrá - návrat perfuze v klidu (rst) do normálních poměrů

Kostní scintigrafie 99mTC-difosfonát: metastázy Ca prostaty

USG močového měchýře: konkrement Anechogenní moč Hyperechogenní přední okraj konkrementu Akustický stín za konkrementem

Dopplerovská ultrasonografie - stenóza vnitřní karotidy v barevném a spektrálním Doppleru Barevný Doppler (přehledné zobrazení cévy, detekce toku, určení směru) - zúžení lumina v místě stenózy Spektrální Doppler (přesné měření rychlosti, určení směru) - zrychlení toku ve stenóze na 344 cm/s (norma v ACI do 110 cm/s)

USG ledviny: hydronefróza při subrenání obstrukci Atrofický parenchym známka dlouhotrvající obstrukce vakovitá ledvina Dole Nahoře Dilatovaná pánvička Dilatovaný proximální ureter Dilatovaný kalich Rovina řezu v dlouhé ose ledviny

Intervenční radiologie: endovaskulární léčba mozkové ischemie pomocí intraarteriální trombolýzy Embolizační okluze střední mozkové tepny vpravo, zaveden mikrokatetr Obnovení průchodnosti tepny

Intervenční radiologie: embolizace aneuryzmatu CTA - aneuryzmata na obou vnitřních karotidách CT mozku – subarachnoidální krvácení Postup úplného vyplnění vaku aneuryzmatu odpoutatelnými kovovými spirálami, na konci výkonu je aneurysma vyřazeno z oběhu

Intervenční radiologie: PTA a implantace stentu do vnitřní krkavice Postup od selektivního nástřiku tepny, přes implantaci stentu až po kontrolní nástřik potvrzující dobrý efekt výkonu

Intervenční radiologie: sprejová trombolýza Vlevo CTA detekující akutní trombózu od stentu do periferie tepen levé dolní končetiny Uprostřed DSA před trombolýzou,absence kolaterálního oěbhu ukazuje na akutní uzávěr Vpravo stav po sprejové trombolýze po desobliteraci řečiště

Intervenční radiologie: endovaskulární rekanalizace uzávěru Vlevo CTA detekující chronický uzávěr povrchní stehenní tepny vpravo Uprostřed DSA před desobliterací – bohatý kolaterální oběh ukazuje na chronický uzávěr, Vpravo kontrolní DSA po rekanalizaci a mnohonásobných PTA

Intervenční radiologie: zevně-vnitřní drenáž žlučových cest Zevní konec drenu Konec náplně choledochu KL v duodenu Dren v uzavřené pankreatické části choledochu Duodenální konec drenu Dren proniká přes uzavřenou část dc. choledocus při tumoru hlavy pankreatu do duodena

Intervenční radiologie: nefrostomie u hydronefrózy Dren zavedený do dilatované pánvičky Překážka

Prenatální diagnostika: MRI a USG teratomu obličeje Prenatální USG Teratom Teratom Teratom Prenatální magnetická rezonance plodu v děloze, T2 vážené obrazy