Perkutánní Transluminální Angioplastika

Prezentace na téma: "Perkutánní Transluminální Angioplastika"— Transkript prezentace:

1 Perkutánní Transluminální Angioplastika
© OIR Olomouc 2007

2 78letý pacient, klaudikace
hemodyninamicky významná koncentrická stenóza AFS l.dx. - PTA PTA AFS 2 1. DSA před výkonem, hemodynamicky významná stenóza AFS v distální třetině 2. PTA – insuflovaný balónkový dilatační katétr 3. DSA po výkonu, příznivý nález 1 3 © OIR Olomouc 2007

3 DSA před výkonem. Dvě hemodynamicky
PTA AFS 1 72letý pacient klaudikace dvě hemodynamicky významné stenózy AFS PTA DSA před výkonem. Dvě hemodynamicky významné stenózy pravé povrchní stehenní tepny v Hunterově kanále. © OIR Olomouc 2007

4 1. PTA balónkovým dilatačním katétrem
72letý pacient klaudikace dvě hemodynamicky významné stenózy AFS PTA PTA AFS 2 1 2 2 2 1. PTA balónkovým dilatačním katétrem 2. DSA po výkonu, příznivý nález, bez reziduální stenózy 2 2 © OIR Olomouc 2007

5 PTA AFS, AFiB, rekanalizace ATA 1 66letá pacientka gangréna levé nohy
2 2 3 DSA před výkonem, hemodynamicky významná stenóza AFS (1), hemodynamicky významné stenózy a. fibularis (2). Uzávěr a. tibialis ant. a post. (2). Uzávěr a. plantaris pedis (3). © OIR Olomouc 2007

6 PTA AFS, AFiB, rekanalizace ATA 2 66letá pacientka gangréna levé nohy
1 DSA po výkonu. Příznivý nález po PTA stehenní tepny (1) a. fibularis a úspěšná rekanalizace a. tibialis ant(2). 2 © OIR Olomouc 2007

7 55letý pacient, klaudikace hemodynamicky významná stenóza AIC bilat.
- PTA s implantací stentů – vytvoření neobifurkace Neobifurkace 1 DSA před výkonem, hemodynamicky významná stenóza obou AIC v bifurkaci © OIR Olomouc 2007

8 55letý pacient, klaudikace hemodyn. významná stenóza AIC bilat.
Neobifurkace 2 55letý pacient, klaudikace hemodyn. významná stenóza AIC bilat. - PTA s implantací stentů - neobifurkace 1 1. Implantace stentů do obou AIC 2. DSA po výkonu, příznivý nález 2 2 2 © OIR Olomouc 2007

9 PTA AIC s implantací stentu 1 56letý pacient, klaudikace
hemodyn. významná stenóza AIC l.sin. - PTA s implantací stentu MR angiografie před výkonem, hemodynamicky významná stenóza AIC vlevo v bifurkaci © OIR Olomouc 2007

10 PTA AIC s implantací stentu 2 56letý pacient, klaudikace
hemodyn. významná stenóza AIC l.sin. - PTA s implantací stentu 1 2 1. DSA před PTA 2. Implantace balon- expandibilního stentu 3 3. DSA po výkonu, příznivý nález © OIR Olomouc 2007

11 PTA AIC s implantací stentu 1 45letý pacient, klaudikace
hemodyn. významná stenóza AIC l.dx. - PTA s implantací stentu MR angiografie před výkonem. Hemodynamicky významná stenóza AIC vpravo v bifurkaci © OIR Olomouc 2007

12 PTA AIC s implantací stentu 2 45letý pacient, klaudikace
hemodyn. významná stenóza AIC l.dx. - PTA s implantací stentu 2 1 2 1. DSA před výkonem 2. DSA po implantaci balónexpandibilního stentu, příznivý nález © OIR Olomouc 2007

13 hemodyn. významné stenózy a. brachialis, a. radialis - PTA
43letá pacientka s DM gangréna prstů ruky hemodyn. významné stenózy a. brachialis, a. radialis - PTA PTA a. brachialis, a. radialis 1 2 1 DSA před výkonem. Hemodynamicky významná stenóza a. brachialis (1), uzávěr a etážovité hemodynamicky významné stenózy a. radialis(2) © OIR Olomouc 2007

14 PTA a. brachialis, a. radialis 2 43letá pacientka s DM
gangréna prstů ruky hemodyn. významné stenózy a. brachialis, a. radialis - PTA 1 1 2 2 2 1. PTA – insuflované balónkové dilatační katétry v a. brachialis a a. radialis 2. DSA po úspěšné PTA a. brachialis a a. radialis © OIR Olomouc 2007

15 53letý pacient, klaudikace těsná stenóza tr. brachiocephalicus
- PTA s implantací stentu PTA tr. brachiocephalicus 2 1 1. DSA před výkonem, hemodynamicky významná stenóza tr. brachiocephalicus 2 1 2. DSA po úspěšné PTA s implantací stentu © OIR Olomouc 2007

16 - nekorigovatelná hypertenze
- 64letý pacient - nekorigovatelná hypertenze - hemodyn. významná stenózalevé renální tepny - PTRA s implantací stentu PTRA 2 1 1. DSA renální tepny vpravo před výkonem. hemodynamicky významná ostiální stenóza 2. Implantace balonexpandibilního stentu 3. DSA po výkonu, příznivý nález 3 © OIR Olomouc 2007

17 PTA arteriovenózního dialyzačního shuntu
65letý pacient, chronické selhání ledvin hemodynamicky významná stenóza žilní části AV spojky PTA 1 3 1. Fistulografie vpichem do žilní části spojky, hemodynamicky významná stenóza venózní části spojky 3. Fistulografie po úspěšné PTA 2 2. Insuflovaný balónkový dilatační katétr © OIR Olomouc 2007

18 PTA ACI s implantací stentu 77letý pacient
symptomatická hemodynamicky významná stenóza a. carotis interna vlevo PTA levé ACI s implantací stentu 1 1 stent 1. DSA před PTA levé vnitřní karotické tepny 2 2. DSA po PTA s implantaci stentu © OIR Olomouc 2007

19 uzávěr ACI vpravo a symptomatická hemodynamicky
56letý pacient uzávěr ACI vpravo a symptomatická hemodynamicky významná stenóza ACI vlevo PTA levé ACI s implantací stentu PTA ACI s implantací stentu 1 1. Uzávěr ACI l. dx. 3 4 2 3. DSA ACI vlevo před implantací stentu 4. DSA po úspěšné implantaci stentu 2. Intrakraniální DSA © OIR Olomouc 2007