Léčiva ovlivňující cévy -

Léčiva ovlivňující cévy 1) Vasodilatancia (a vasokonstriktory) – ovlivnění průsvitu cév 2) Venotonika – ovlivnění kvality pojiva cévní stěny 3) Antihyperlipidemika - ovlivnění kvality cévní stěny

Léčiva ovlivňující kvalitu pojiva cévní stěny 2)Venotonika Léčiva ovlivňující kvalitu pojiva cévní stěny

Venotonika Při nedostatečné výživě cévní stěny může docházet k: Porušení permeability, zvýšení lomivosti a snížení pružnosti cév Následky:  riziko žilních zánětů, trombóz a degenerace žilní stěny (tvorba varixů) Účinky venotonik: Zlepšení cévní trofiky a tonizace cévní stěny, úprava kapilární permeability a fragility, protiedémový účinek, mírný protizánětlivý efekt I: chronická žilní nedostatečnost dolních končetin, tromboflebitidy, mikroangiopatie, místní otoky dolních končetin (posttraumatického nebo lymfatického původu), hemeroidy

zástupci Látky přírodního původu (flavonoidy, saponiny, glykosidy) Escin - směs látek ze semen pakaštanu koňského, protizánětlivé, protiedémové a venoprotektivní účinky Aescin tbl, Reparil drg a gel, Yellon cps a gel (lokální LF Vp) Rutin - flavonoid, protiedémové a venoprotektivní účinky, často kombinace s vitamínem C, další I: oční lékařství Anavenol drg (+dihydroergokristin a esculin), Ascorutin tbl (+ vit.C) VP Diosmin - flavonoid, protiánětlivý a venoprotektivní efekt Detralex tbl (+ hesperidin) Hesperidin - flavonoid, protiánětlivý a venoprotektivní efekt, další I: metroragie Cyclo 3 Fort (+vit C a rusci extractum) Extrakt ze zrnek bílého vína - snižuje permeabilitu cévní stěny

- Polosyntetická venofarmaka syntetická venofarnaka Tribenosid - protiedémový a venoprotektivní efekt Glyvenol cps, Procto- Glyvenol supp a ung (+ lidokain) Vp Troxerutin – semisyntetický derivát rutinu, protiedémový a venoprotektivní efekt, mírný antiagregační efekt, zvyšuje deformabilitu erytrocytů, další I: retinopatie Cilkanol cps, Venoruton, Venoruton forte, Venoruton gel – všechny VP, p.o.- 2-3x1 tbl po jídle syntetická venofarnaka Calcii dobesilát – protizánětlivý efekt, snižuje propustnost kapilár I: hl. mikroangiopatie a retinopatie u diabetiků Danium tbl Vp

Antihemoroidalia Léčiva k terapii hemoroidů Rozšíření žilní pleteně, která prostupuje stěnami dolní části konečníku a řitního otvoru. Příčina: sedavá způsob života, nevhodná strava (nedostatek vlákniny), dědičnost, těhotenství Hemoroidy se podle výše svého uložení dělí na vnitřní a vnější. Vnitřní jsou hlouběji v konečníku a nemusí být dlouho patrné. Upozorní na sebe nejčastěji krvácením. Velké městky mohou vyhřeznout navenek. Vnější hemoroidy se objevují na hranici sliznice a kůže v konečníku. Mohou tvořit tmavě červené uzlíky viditelné a hmatatelné i zvenku.

- Mezi hlavní obtíže patří krvácení, bolesti a svědění. Nezbytná komplexní terapie Pravidelná stolice, strava bohatá na balastní látky, dostatečný příjem tekutin Péče o anální oblast po vyprázdnění Farmakoterapie lokální event. p.o. Používané lokální přípravky obvykle obsahují kombinace látek působících: adstringentně, vazokonstrikčně, antisepticky, anesteticky, protizánětlivě, některé také lubrikačně (usnadňují evakuaci stolice)

Lokální přípravky Faktu ung a supp Preparation H ung a supp Policresulen a cinchokain Preparation H ung a supp Faex medicinalis, squali oleum (olej ze žraločích jater-vit. A a D Procto-glyvenol ung a supp Tribenosid, lidokain Mastu S ung a supp Bufexamac, lidokain, bismut a oxid titaničity Dobexil H ung a supp Calcium dobesilát, lidokain Spofax supp Carboxycelulóza, cinchokain, bismut – I: zástava krvácení z hemoroidů, 1 čípek 2-3x denně

Způsob použití Čípky: zavádět 2x denně (po stolici a na noc) Masti: aplikovat po stolici a na noc, možné zavádět pomocí aplikátorů Možno kombinovat mast a čípky Přípravky s obsahem LA nejsou vhodné pro těhotné a pacienty s vážným onemocněním srdce, pozor na možnost alergie Doplňková terapie: koupele z dubové kůry

Perorální lékové formy Cilkanol cps, Venoruton cps, Venoruton Forte tbl- VP Troxerutin 2-3x1 tbl, po jídle! Nú: nauzea, bolest hlavy a břicha, alergie Detralex, Cyclo 3 Fort, Glyvenol -RP