Infekční nemoci

Výuka Přednášky , semináře Literatura: Chmelík V a kol. Přenosné choroby Skripta ZSF JU 2003 Velemínský M a kol.: Klinická propedeutika Skripta ZSF JU 2003 Švec F., Plesník V.: Hygiena a epidemiologie, Avicenum l986 Havlík J: Infekční nemoci: příručka pro praktické lékaře Galén 1990 Václav Dostál a kol.:Infektologie, skripta Karolinum, 200¨4 Zápočet: test Zkouška: výběr z kolektivu zkoušejících Otázky : 1. mikrobiologie, imunologie, epidemiologie 2. klinika Způsob odpovězení na otázku

Program seminářů Nemoci přenášené potravinami a vodou Sexuálně přenosné nemoci Nemoci přenášené krví Nemoci spojené s cestováním

Nemoci přenášené potravinami a vodou Jaké potraviny jíme? Odkud pocházejí? Kdo hlídá jejich bezpečnou výrobu a uchovávání? Zdroj nemoci: maso mléko vejce zelenina Domácí příprava jídla jako zdroj nemoci Tradiční a nové nemoci přenášené potravinami Voda, pitná voda a přenos

Nemoci přenášené krví Transfúze krevní a přenos tkání Moderní medicina a její invazivita Přenos krví v komunitě i.v. aplikace drog tetováž, piercing Nemoci, které se rozšířily krevním přenosem Prevence: v soukromém životě ve zdravotnickém zařízení

Nemoci spojené s cestováním Kam cestujeme? Kdo a jak cestuje? Nemoci způsobené: klimatem jinými vlivy infekce Onemocnět v zahraničí Běžné infekce importované z ciziny Vysoce nebezpečné nákazy Terorismus

Sexuálně přenosné nemoci Současná morálka a sex Význam sexuálních praktik pro přenos Safer sex Prostituce – současná situace Epidemiologická situace Účinná prevence sexuálně přenosných nemocí opatření v soukromém životě opatření ve zdravotnickém zařízení opatření ve společnosti

Infekční proces Mikroorganismus + člověk = nemoc ? NE !!   Vztah mikro a makroorganismu: INTERAKCE: poměr sil Obranné a útočné prostředky jsou na obou stranách

Makroorganismus: bariérové systémy Přirozená - nespecifická imunita Adaptivní - specifická imunita  

Parazitizmus obranné mechanismy faktory virulence Patogenita obligatorní patogen - vždy vyvolá nemoc oportunní - vyvolá nemoc za jistých okolností (příležitost) komenzál - soužití Strategie parazitizmu

Osud infekce: Interakce makroorganismus - mikroorganismus   Kdo a kdy vítězí ? Infekce : inaparentní asymptomatická akutní fulminantní chronická

Infekční nemoc Nemoc: postižení určité funkce či struktury organismu a z toho plynoucí příznaky   Mechanismy postižení organismu   přímé působení mikroorganismu na struktury působky mikroorganismu - toxiny imunitní poškození

Infekční nemoc Nemoc je příběh inkubace katarální stadium - virémie postižení cílového orgánu výsledek : úzdrava přechod do chronicity nezvratné postižení - následky smrt  

Změna infekcí v měnícím se světě Výskyt: vliv očkování životní styl: výživa návyky (IVDU) sexuální revoluce medicína: invazivita chemoterapie imunosuprese ekologie nemocnic možnost importu : dostupnost světa turistika migrace obyvatel

Změna infekcí v měnícím se světě Postižení jedinci : demografické znaky prodloužení života přežívání i závažných nemocí komorbidity stav imunity Změna klinického obrazu Změna léčebných možností dostupnost a zneužívání léků antibiotická rezistence vedlejší účinky léčby

Diagnóza infekční nemoci Syndromologická Etiologická je podmínkou úspěšné terapie? Diagnóza závažnosti stavu Věk nemocného Komorbidity Povaha nemoci: akutní stav fokální nebo celková? sepse? pokračování léčby chronická léčba