ELEKTROKONVULZIVNÍ TERAPIE Petra Polcarová 4. ročník
HISTORIE 1937 – italský lékař Ugo Cerletti 1940-1960 – populární léčebná metoda od poloviny 80. let opět populární
INDIKACE Depresivní fáze cyklofrenie Involuční deprese Schizofrenie Sebevražedné sklony Maligní neuroleptický syndrom
APLIKACE Podání myorelaxans V celkové anestezii Střídavý proud 300-400 mA po dobu 0,2-1,5 s 2-3x týdně do celkového max. počtu 12 Bilaterálně/unilaterálně/bifrontálně
PRŮBĚH ECT Apnoe, hrudník v inspiriu Tonická fáze (10s): mydriáza, rudý obličej, napjaté tělo, DK-flexe, HK-extenze, skousnutá čelist Klonické záškuby: rozdýchání, vracení vědomí (do spánku)
MECHANISMUS hypotetický Krátký puls el.proudu projde mozkem a vyvolá umělý epileptický záchvat, kt. je modifikován myorelaxancii Alterace většiny neurotransmiterů a neuromodulátorů
KONTRAINDIKACE Zvýš.nitrolební tlak Mozkový nádor, aneurysma mozk.tepen Stav po IM, po krvácení do mozku Anesteziologická rizika…
NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY Mírné, do 6 měsíců odezní Poruchy paměti, dezorientace, zhoršení pozornosti Bolest hlavy, svalů, nevolnost, zvýšení TK Při léčbě deprese-přesmyk do mánie…
DĚKUJU ZA POZORNOST