Začátek individuálního lidského života a lidská důstojnost Nejmenší z nás 2012 Konference o právní ochraně osob před narozením Brno 18. 10. 2012 Květoslav Šipr Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci sipr@bioetika.cz

Začátek lidského života Trojí pojetí: Vznik života na Zemi Před více než 300 miliony let Počátek života lidského individua Vznik nového jedince Přiznání práva na život Od kdy je individuální lidský život chráněn

Přírodovědné poznatky Starověk i středověk: Sperma obsahuje vše nezbytné, menstruace poskytuje semeni výživu 1621 Fabricius popsal vaječníky 1672 de Graaf pozoroval folikuly, předpokládal v nich vajíčka 1827 objeveno vajíčko 1875 popis spojení spermie a vajíčka

Přírodovědné poznatky 1866 vyšla Mendelova práce 1888 Waldeyer: pojem chromozomy 1903 Sutton a Bovery: chromozomy jsou fyzikální nositelé dědičnosti 1953 James Watson a Francis Crick vysvětlili strukturu DNA (a rozpoznali její význam pro přenos dědičné informace, Nature, 1953, s. 737-738)

Přiznání práva na život Od kdy je individuální lidský život chráněn Listina základních lidských práv a svobod. Ústavní zákon 2/1992 Čl. 6 odst. 1: „Lidský život je hoden ochrany již před narozením“. Úmluva o lidských právech a biomedicíně. Oviedo 4.4.1997 Čl. 2: Zájmy a blaho lidské bytosti jsou nadřazeny zájmům společnosti nebo vědy Čl.6: Jakýkoli zákrok v oblasti péče o zdraví může být proveden „pouze na osobě, která není schopna dát souhlas, pouze pokud je to k jejímu přímému prospěchu.“

Bohumil Sekla: Obecná biologie, 1962 Živé individuum jedinec, který se nemůže beze škody dělit, je koordinovaný a integrovaný Bohumil Sekla: Obecná biologie, 1962

Individuum - jedinec jedinečný = neopakovatelný Bohumil Sekla: Obecná biologie, 1962

Sekla B. Obecná biologie I, Praha: SZN, 1962 „Organismus může pouze pokračovat ve svém životě a pak zaniknout; může se ovšem rozmnožit, ale tím vznikají nové, samostatné a individuální organismy, jež nikdy nejsou s předchozím (a se žádným jiným) totožné.“ Sekla B. Obecná biologie I, Praha: SZN, 1962

Individuum v terminologii současné genetiky Individuum vzniká tehdy, když se poprvé objeví živý subjekt vybavený jedinečnou a neopakovatelnou kombinací molekul DNA v soustavě chromozomů. Petr Hach, 2002

Oplození v terminologii současné genetiky Rekombinace hmotných nositelů dědičnosti obsažených v jádře vajíčka a spermie Vznik nového jedince, který je neopakovatelný a nedělitelný Petr Hach, 2002

„vznik zárodku živého tvora v matčině těle.“ Početí „vznik zárodku živého tvora v matčině těle.“ Slovník spisovné češtiny

uplatňování zakódovaného vývojového návodu (žádný kvalitativní skok) Další vývoj uplatňování zakódovaného vývojového návodu (žádný kvalitativní skok)

7. týden

8. týden

14. týden

4. měsíc

5. měsíc

5. měsíc

Autonomní Autoregulativní Autogenerativní Embryo je Zkušenosti z IVF má svůj vlastní genom Autoregulativní samo řídí svůj vývoj Autogenerativní má schopnost dát počátek nového života jemu podobné bytosti

Nezdůvodnitelné alternativy 14. den vývoje zárodku dokončení nidace vytvoření neurální ploténky

„Lidský plod, a to od prvního okamžiku své existence, bezpodmínečně musí být chráněn tak, jak morálně náleží každé lidské bytosti, a to v její naprosté tělesné i duševní celistvosti.“ Evangelium vitae, 60 (1995)

„Důstojnost osoby musí být přiznána každému člověku od početí až po přirozenou smrt.“ DIGNITAS PERSONAE Instrukce Kongregace pro nauku víry O některých otázkách bioetiky. 8. 9. 2008 Bioetika – Scripta bioethica, 2008, č. 3 HIPPOKRATES

I když přítomnost duchovní duše nelze dokázat experimentálně, přece však vědecké poznatky o lidském embryu poskytují „cenné informace, podle kterých je možno rozumem rozpoznat osobní přítomnost již v okamžiku prvních projevů lidského života: jak by tedy živý lidský jedinec mohl nebýt lidskou osobou?*“ Dignitas personae, 5 *Donum vitae, 1987, 1,1 (Vydal Hippokrates, 2007)

“Žádné ženě nepodám přípravek na vyvolání potratu.” Hippokratova přísaha 4. stol. př. Kr.

Utopení postižených a slabých dětí bezprostředně po narození je bráno jako všední jev, takové jednání je považováno za rozumné. Seneca, De ira, 1,15

Nezabíjej nenarozené ani narozené dítě. List Barnabášův 19,5

Křesťané nesmějí zabíjet ani plody. Apologie 9,8 Sv. Justin Křesťané nesmějí zabíjet ani plody. Apologie 9,8

Žena, která potratí svůj plod, dopouští se vraždy Žena, která potratí svůj plod, dopouští se vraždy. Vychytralé rozlišování mezi formovaným a beztvarým plodem neuznáváme. Sv. Bazil, Dopisy 188

Aktuální problémy, je-li embryo osoba: Umělé potraty Umělé oplodnění Prenatální diagnostika

Výchova zdravotní škodlivost morální závažnost Antikoncepce Co proti potratům? Výchova zdravotní škodlivost morální závažnost Antikoncepce

Výchova zdravotní škodlivost Antikoncepce Sociální opatření Co proti potratům? Výchova zdravotní škodlivost morální závažnost Antikoncepce Sociální opatření

Počet UPT na 1 000 žen ve fertilním věku v okresech ČR v roce 2010

Sociální opatření Podpora rodiny Anonymní porody Domy pro těhotné Co proti potratům? Sociální opatření Podpora rodiny Anonymní porody (Baby-boxy?) Domy pro těhotné Adopce

Co proti potratům? Výchova Regulace početí (Antikoncepce) Sociální opatření Legislativa

Nový trestní zákoník usnadnil umělé potraty ze zdravotní indikace 1950 Nový trestní zákoník usnadnil umělé potraty ze zdravotní indikace

Zákon č. 68/1957 o umělém přerušení těhotenství z důvodů zdravotních z jiných důvodů zvláštního zřetele hodných

Ministerské vyhlášky, prováděcí předpisy vládní nařízení č. 126 z r Ministerské vyhlášky, prováděcí předpisy vládní nařízení č. 126 z r. 1962 interrupční komise. vládní nařízení č. 95 z r. 1964. stanovený poplatek

1973 Vyhláška 71/1973 MZd ČSR a 72/1973 MZd SSR

1986 zásadní změna Zákon 66/1986 Sb. Zákon České národní rady ze dne 20. října 1986 o umělém přerušení těhotenství

„Ženě se uměle přeruší těhotenství, jestliže o to písemně požádá, nepřesahuje-li těhotenství dvanáct týdnů a nebrání-li tomu její zdravotní důvody.“

Vývoj obecných měr potratovosti na 1 000 žen ve věku 15–49 let

Vývoj počtu narozených dětí, UPT a samovolných potratů v tisících

v perspektivě bioetiky David ČERNÝ Lidské embryo v perspektivě bioetiky Praha, Wolters, Kluver 2011

Je zygota lidskou osobou? Pascal IDE Je zygota lidskou osobou? Praha, Triton 2012.

Základy moderní lékařské etiky Marek VÁCHA, Radana KÖNIGOVÁ, Miloš MAUER: Základy moderní lékařské etiky Praha, Portál 2012

Zdravotnická etika od A do Z Marta Munzarová Zdravotnická etika od A do Z Praha, Grada 2005

and the Gift of Human Life William MAY Catholic Bioethics and the Gift of Human Life Huntington, Our Sunday Visitor 2008

Moira McQueen Bioethics matters Toronto, Novalis 2011

Catholic Bioethics for a New Millennium Anthony Fisher Catholic Bioethics for a New Millennium New York, Cambridge university Press 2012

MUDr. Jiří Presl, DrCs.: Nedomnívejte se, že gynekologové provádějí umělá přerušení těhotenství rádi. Jsem přesvědčen, že individuální lidský život začíná v okamžiku předání genetické informace.

Hovořit o umělých potratech je nepopulární, avšak nezbytné.

Děkuji za pozornost.