Virtuální kolonoskopie – mapa ČR V. Válek Department of Radiology, University Hospital Brno, Medical Faculty Masaryk University Brno, Czech Rep.
Proč VC Až 80 % CRC vzniká z adenomů, maligní transformace trvá 10 – 15 roků. Polyp < 5mm má malé riziko malignity (<0,01%), zásadní je časná detekce polypů větších než 5mm. Valtické kurzy 2013
Hlavní indikace VC Detekce polypů a tumorů pokud je optická kolonoskopie nekompletní, nemocný ji odmítá či netoleruje, kontraindikovaná… Valtické kurzy 2013
„low dose technique“ (effectivní dávka 7-8 mSv). Výhody VC „low dose technique“ (effectivní dávka 7-8 mSv). Neinvazivní, bezbolestná. Polyp lze přehlednou ze všech stran a stenózy nevadí. Vyšetření uzlin a břicha (staging). CAD Archivace, objektivita Valtické kurzy 2013
Co je technicky třeba? Nutná korelace řezů + rekonstrukcí + VC CAD (computer-aided detection) - sensitivita pro léze>6mm je více než 90%,pro léze>10mm okolo 96% . Dvojí čtení Kolonoskopie,,,_995498, soubor Sesilní polyp ascendens Valtické kurzy 2013
Velký tumor Valtické kurzy 2013 Kolonoskopie,,,_995059, soubor Polypoid.léze hepat. flexury Valtické kurzy 2013
Několik polypů VA-CD Valtické kurzy 2013
Malý přisedlý polyp Valtické kurzy 2013 Kolonoskopie,,,_995498, soubor Sesilní polyp ascendens Valtické kurzy 2013
Malý stopkatý polyp Valtické kurzy 2013 Kolonoskopie,,,_1017660, soubor Polyp sigmoideo-descendens Valtické kurzy 2013
Situace v ČR Od loňského dubna téměř 3000 vyšetření. 37 pracovišť, 25 jich je na mapě. Systém certifikace a kontroly kvality organizovaný RS ČLS JEP (podobně jako mamografický screening). FN Brno – téměř 300 vyšetření. Valtické kurzy 2013
http://www.fnbrno.cz/nemocnice-bohunice/radiologicka-klinika/informace-pro-pacienty/t2221
Děkuji za pozornost