PŘIHLÁŠKA N&N KOŠÁTKY Závody traktorů Vyskeř 2008 aneb Báječní muži na báječných strojích Základní údaje: Název stroje*…………………………………………… Pilot/Team*…………………………………………………….. Kategorie* ….M1 – malotraktor domácí výroby ….M2 – traktor veterán do r.v.1970 ….M3 - traktor tovární výr. ….T1 – šlapací traktůrky (dětský závod) Popište Váš stroj: Motor: výrobce…………………….. Převodovka: počet……………………. počet válců………………… počet rychlostí vpřed…………………. objem………………………. počet rychlostí vzad………………….. výkon………………………. max.rychlost stroje…………………… Stáří stroje:………………………… Komentář ke stroji:………………………………………………………………………………………………… Vaše kontaktní údaje: Jméno:………………………… Příjmení:…………………………………….. Adresa:……………………….. Telefon:………………………………………. Prohlášení: Svým podpisem stvrzuji, že se zúčastním Závodů malotraktorů Vyskeř 2008 na vlastní nebezpečí a jsem řádně pojištěn. Beru na vědomí, že se závod jede za plného silničního provozu a pořadatelé neručí za případní škody. Datum:…………………………………… Podpis:………………………………… *) Povinné údaje tel.: 731406207 AMK Vyskeř, 512 64 amkvysker@.cz