Personálne normatívy v zdravotníckych zariadeniach Daniela Pochybová Praha 2016

Legislatíva Výnos MZ SR o minimálnych požiadavkách na personálne zabezpečenie a materiálno - technické vybavenie jednotlivých druhov zdravotníckych zariadení č. 09812/2008-OL z 10. septembra 2008 (v Zbierke zákonov uvedené pod č. 44/2008) Vyhláška MZ SR č. 259/2008 Z. z. o podrobnostiach o požiadavkách na vnútorné prostredie budov a o minimálnych požiadavkách na byty nižšieho štandardu a na ubytovacie zariadenia Vyhláška MZ SR č. 553/2007 Z. z. ktorou sa ustanovujú podrobnosti o požiadavkách na prevádzku zdravotníckych zariadení z hľadiska ochrany zdravia NV SR č. 640/2008 Z.z o verejnej minimálnej sieti poskytovateľov zdravotnej starostlivosti

Vyhláška MZ SR č. 553/2007 Z.z. Príjem pacienta Stravovanie, vrátane novorodencov a dojčiat Manipulácia s bielizňou Nakladanie s odpadmi Upratovanie Dezinfekcia a sterilizácia Prevádzkový poriadok - HER

Vyhláška MZ SR č. 259/2008 Z.z. Pracovné podmienky Tepelno-vlhkostná mikroklíma Vetranie a vykurovanie Osvetlenie Mikrobiálne osídlenie priestorov Výmena vzduchu – operačné sály 15x; centrálna sterilizácia 10x; lôžková časť 8x; ...

NV SR č. 640/2008 Z. z. Minimálna sieť poskytovateľov – regionálne nemocnice (akciové spoločnosti, neziskové organizácie, mestské, VÚC, finančné skupiny Agel, Penta...) Pevná, koncová sieť poskytovateľov (univerzitné, fakultné, špecializované, psychiatrické nemocnice a liečebne)

Výnos MZ SR Požiadavky na personálne a materiálno- technické vybavenie zdravotníckych zariadení ambulantnej a ústavnej zdravotnej starostlivosti Od roku 2008 došlo k 7 zmenám vo výnose, niekedy sa výnos novelizoval 2 x ročne Musíme konštatovať, novelami nedochádza k zlepšeniu podmienok, ale práve naopak

Výnos MZ SR ambulancie – lekár, sestra Gynekologická – pôrodná asistentka, zubná – zubný asistent Zariadenia na poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti Lekár – najmenej 5 rokov praxe v danom odbore 2 sestry – špecializácia inštrumentovanie v operačnej sále

Stacionáre Lekár -1, sestry - 2 Sú výnimky Psychiatrický stacionár : 2 lekári, 4 sestry, 3 IZP Klinický psychológ, fyzioterapeut, liečebný pedagóg

SPOLOČNÉ VYŠETROVACIE A LIEČEBNÉ ZLOŽKY Laboratórne zložky 1 laboratórny diagnostik, 2 laboranti Rádiológia – 1 lekár, 2 RTG technici, 1 sestra nukleárna medicína, - na zmenu 2 lekári, 2 RTG technici, 1 sestra, 1 farmaceut alebo chemik, 1 fyzik, 2 zdravotnícki laboranti, 1 farmaceutický laborant, 1 farmaceutický laborant so špecializáciou, 1 sanitár Rádioterapia – na zmenu 1 lekár, 1 fyzik, 6 RTG technikov, 1 sestra, 1 sanitár

Ústavné zariadenia Počet pacientov na lôžku pripadajúcich na 1 zdravotníckeho pacienta Určujú sa osobitne pre dennú a nočnú zmenu V dňoch pracovného pokoja nočná zmena sa počíta ako ranná zmena Na niektorých oddeleniach musí byť sociálny pracovník – podpora zmierňovania alebo odstraňovania sociálnych dôsledkov zdravotnej situácie

Lekári Denná zmena odbory vnútorného lekárstva – 1/ 17 pacientov Chirurgické odbory – 1/ 13 pacientov AIM – 1/ 3 pacienti Novorodenecké 1/ 10 pacientov Je zahrnuté 1 miesto vedúceho lekára

Lekári Nočná zmena 1 lekár na 100 pacientov Psychiatrická nemocnica – 1/ 200 pacientov Dlhodobá intenzívna starostlivosť – 1/20 pacientov Nočnú zmenu môže zabezpečovať aj lekár, ktorý má najmenej 6 mesačnú odbornú prax, ale musí byť zabezpečená starostlivosť špecialistom

Sestry Zdravotnícki asistenti, sanitári, fyzioterapeuti Ak sa počet pacientov na lôžku zvýši o 3, ďalšia sestra, zdravotnícky asistent alebo sanitár Denná zmena – 1 sestra/ 10 pacientov ZA, sanitár / 20 pacientov Fyzioterapeut / 7 pacientov Pacienti do 1 roka – 1 sestra / 5 pacientov

Sestry Nočná zmena 1 sestra / 18 pacientov, chirurgické odbory 15 ZA, sanitár / 40 pacientov Fyzioterapeut / 30 pacientov Urgentný príjem – 2 sestry, alebo 1 sestra a zdravotnícky záchranár Na infekčnom odd. musí byť ešte sanitár na dezinfekciu materiálu pred odoslaním na centrálnu sterilizáciu

Sestry Vedúca sestra je naviac, ak samostatné oddelenie JIS, AIM, novorodenecké – 1 sestra / 2, 3 pacienti, ZA, sanitár / 10 pacientov Bez ohľadu na počet pacientov v každej zmene na JIS, transplantačných centrách, AIM sú najmenej 2 sestry. PPLP – nočná práca, každý rok, diabetes..

Ďakujem za pozornosť