Jaké funkce by měl mít systém elektronické preskripce? MUDr. Jan Bruthans, Ph.D., MPH KARIM 1.LF UK a VFN Praha Telemedicína 2014 Brno 3.3.2014
eRecept - ČR Legislativně možné vyhl. 301/2006 Sb. Pevný rámec zákonem 378/2007 Sb. (účinnost 31.12.2007) 11.3.2009 LEK-13 31.5.2011 představení eReceptu 14.5.2012 eRecept přijme 372 lékáren 19.3.2013 70/2013 Sb. - povinný eRecept od 1.1.2015 21.2.2014 „Buď tuto povinnost zrušíme zcela, nebo účinnost zákona o několik let odsuneme. [S.Němeček, ministr]
eRecept - náklady 116 mil. Kč – SÚKL 397..839 mil. Kč – Bruthans (2013) 120 mil. Kč – nová smlouva SÚKL (2013)
...podobnost čistě náhodná?
Čitelnost Tištěný dokument vs. „psaní rukou“ → zabránění (části) ADR → zrychlení předepisování i výdeje Jakýkoliv lokální systém
Přenosové médium Co je ve skutečnosti nosič informace? → zrychlení výdeje léčiva → nedojde ke ztrátě receptu Je tento přínos potřebný?
Zabránění falšování Jednoznačné ověření všech „článků řetězce“ → vypisující lékař → konkrétní pacient → zabrání i zneužití v lékárnách vs. blanket jako cenina?
Přehled medikace u pacienta V současné době neexistuje univerzální možnost jak získat tyto údaje! → potřeba při předepisování → potřeba při jiné zdravotní péči (i urgentní) → pro účely zdravotního pojištění EHR? Přístup ÚOOÚ?
Zabránění ADR Množství léčiv, kombinace... → interakce léčiv → dávkování léčiv → alergické reakce Nutné provázání s EMR/EHR/PHR
Které schopnosti systému stojí za to? Čitelnost Přenosové médium Zabránění falšování Přehled medikace u pacienta Zabránění ADR ...a nebylo by lepší konstruovat přímo EHR?
eRecept – skutečný přínos Přínos pro práci lékaře NE Přínos pro práci lékárníka NE Informovanost pacienta NE Zabránění falšování receptů NE Zabránění ADR NE
Děkuji za pozornost MUDr. Jan Bruthans, Ph.D., MPH jbru@seznam.cz 723 426 288