Kasuistika v onkologii Motto : Celý život jedince je vlastně unikátní případ, příběh, kasuistika. Sled jednotlivých událostí nastalých s určitým stupněm statistických pravděpodobností, ve většině případů však nespočítaných, tudíž jakoby zcela náhodných nebo jakoby zcela naplánovaných. Kasuistika v onkologii Prof. MUDr. Jan Žaloudík,CSc. Masarykův onkologický ústav v Brně
Moderní vědecká medicína je vnímána jen jakoby English-presented medicine „One case, no case“ - I jediný případ prostě byl, stal se, je poučením „What has not been published, does not exist“ - Existuje i to, co nebylo publikováno (anglicky) nepublikována je většina lidské zkušenosti… „Evidence-based medicine must be the standard ! “ - tzv. evidence (průkaznost) je vlastně bez další práce doma jen konfidence (víra), že vše někde publikované platí univerzálně ( confidence-based medicine)
+ Interpretace přínosu nové lepší (dražší) onkologické léčby 100% neúčinná léčebná odpověď + účinnější účinná léčba A léčba B
Náměty pro užitečné kasuistiky ve statistice
menšinových nebo raritních událostí case report type I kasuistika jako edukační příklad menšinových nebo raritních událostí case report type I kasuistika jako edukační či osvětový model většinových událostí case report type II … tedy kasuistika má znát i statistiku , je-li
Kasuistika a veřejnost screening v populaci x
preventivní prohlídka jednotlivce Kůže Krev Moč Rtg plic FOBT Kolonoskopie Ultrazvuk ___________ Mammografie Gynekologie _________ PSA
mediálně užitá ( využitá či zneužitá) kasuistika : story !
přínos správné interpretace
riziko chybné interpretace ?
kasuistika a statistika jsou dva různé přístupy k jednomu společném kmeni onkologie