VI. Podzimní adiktologická konference Brno ADIKTOLOGICKÁ AMBULANCE A JEJÍ MÍSTO V SÍTI SLUŽEB ALIAS „NOVEJ DÝNST VE ŠTATLU“ VI. Podzimní adiktologická konference Brno Bc. et Bc. David Věchet Adiktologická ambulance REMEDIS Brno 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb
ZINBERGŮV TROJÚHELNÍK SUBSTANCE/PROCES VNITŘNÍ NASTAVENÍ KONTEXT (set) (setting) POTŘEBA TRANSDISCIPLINARITY 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb
DUŠEVNÍ SOCIÁLNÍ BIOLOGICKÉ Etika, religionistika, umění etc. SPIRITUÁLNÍ - DUCHOVNÍ EXTERNÍ - VNĚJŠÍ INTERNÍ - VNITŘNÍ DUŠEVNÍ SOCIÁLNÍ Psychologie, vývojová psychopatologie, psychiatrie etc. BIOLOGICKÉ Sociální práce, veřejné zdraví, právo, sociální potažmo drogová politika etc. Anatomie, fyziologie, psychiatrie, neurovědy, farmakologie etc. 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb
Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb
Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb REMEDIS s.r.o. Nestátní zdravotnické zařízení (založeno 1997) 2 kliniky: Praha, Brno (Hybešova 43, Bratislavská 41) Specializace: adiktologie, diabetologie, gastroenterologie, hepatologie, klinická psychologie, praktické lékařství, psychiatrie, vnitřní lékařství Specifika: transdisciplinární přístup (př. klinický farmakolog – adiktolog, adiktolog – sociální pracovník) , substituce KOLO-S, léčba HCV ve věznicích 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb
Klient/pacient přichází do ambulance Způsoby práce - výkony Klient/pacient přichází do ambulance z ulice na základě doporučení praktika z léčby na základě indikace psychiatra na základě doporučení OSPODu na základě stanovené/soudně určené léčby neústavního charakteru (spolupráce s PMS) etc. Dg. F 10.x – F.19.x Dg. F 63.0 + duální diagnózy (Dg. Z 72.0, 1, 2) – užívání NL v rodině 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb
Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb Způsoby práce - výkony 1) Vyšetření adiktologem při zahájení adiktologické péče (matching, léčebná – případová matrice) 2) Adiktologická terapie individuální 3) Minimální kontakt adiktologa s pacientem 4) Adiktologická terapie rodinná 5) Adiktologická terapie skupinová (max. 9 osob) 6) Vyšetření adiktologem kontrolní 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb
Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb Způsoby práce - výkony 2) Individuální terapie – obsah a metody určeny pacientovými potřebami, zvýšení schopnosti self – managementu, prevence relapsu, redukce hospitalizace, KBT techniky, identifikace modifikátorů, stress management, CM etc. 1) Rozbor vstupní situace, sběr anamnestických dat, studium dokumentace lékaře – psychiatra, vyšetření alkotesterem/drogovým testem, odběr biologického materiálu, navržení léčebného plánu, edukace pacienta 3) Minimální kontakt – doplňování anamnézy, krátká intervence, minimalizace rizik, edukace pacienta etc. 5) Skupinová terapie – 3 – 9 pacientů, komunikační dovednosti, interpersonální kompetence, KBT, prevence relapsu, vzájemné zpětné vazby, zvládací strategie etc. 4) Rodinná terapie – terapie rodinných příslušníků, nebo blízkých osob, nácvik komunikačních dovedností, psychoedukace, krizová intervence, management chování etc. 6) Kontrolní vyšetření – hodnocení dosavadního průběhu léčby, její účinnosti, úprava či ukončení léčebného plánu… 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb
Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb …už umíme a povedlo se Spolupráce s FN Bohunice AT ambulance MUDr. Hogenbuchová – individuální i skupinové terapie v ADI.AMB. Spolupráce s dalšími psychiatry Cílené testování a současně první pokusy o léčbu infekčních onemocnění (podané ruce) Spolupráce s DROM p.o. …čeká nás, plánujeme a chceme Spolupráce s PMS – ochranná léčba Komplexní péče o adiktologické pacienty Testování širší veřejnosti – výzkum Sociální medicína 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb
Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb
Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb Rodiče a učitel mají být vhodným příkladem pro dítě a vést jej ke správné životosprávě Díky za pozornost 28.3.2017 Adiktologická ambulance a její místo v síti služeb