než začnete prohlížet prezentaci ... PRO ZÁJEMCE O FOTOGRAFOVÁNÍ FOTOSOUTĚŽ – PHOTO CONTEST http://www.photobase.cz/ http://www.photobase.cz/photo-contest soutěž trvá do 15.1.2017 zaregistrovat se můžete sami – fotku je potřeba před nahráním na stránky zmenšit! Pokud budete chtít poradit, přijďte za mnou 

témata soutěže: dialog čas kontrasty pro inspiraci 

SOUSTAVA OPĚRNÁ (KOSTERNÍ)

OKOSTICE – prokrvená vazivová blána HUTNÁ A HOUBOVITÁ KOSTNÍ TKÁŇ - složená z trámečků, aby udržely hmotnost těla KOSTNÍ DŘEŇ - v dětství červená → tvorba červených krvinek, v dospělosti žloutne → ukládá se v ní tuk

Růst a vývin kosti vzniká z chrupavky nebo vaziva tzv. osifikací = kostnatěním už před narozením→ potřeba vápník, fosfor, vitamin D → v dětství důležitá správná strava (málo Ca → křivice, řídnutí kostí = lámavost) růst do délky = růstové chrupavky (kolem 20. roku kostnatí a růst kostí se zastavuje) růst do šířky = okostice

SPOJENÍ KOSTÍ PEVNÉ – vazivem (klenba chodidla) – chrupavkou (žebra s kosti hrudní) – srůstem kostí (kost křížová) - švy (lebka) POHYBLIVÉ – kloubem (ramenní)

STAVBA KLOUBU KLOUBNÍ HLAVICE – uložena v KLOUBNÍ JAMCE celý kloub je uzavřen v KLOUBNÍM POUZDRU mezi hlavicí a jamkou se nachází CHRUPAVKA z kloubního pouzdra se vylučuje MAZ, zmenšuje tření

KOSTRA LIDSKÉHO TĚLA pevná opora těla, ochrana vnitřních orgánů CHARAKTERISTICKÉ ZNAKY: vzpřímená postava horní končetiny nejsou přizpůsobeny k chůzi dvojesovitě prohnutá páteř zploštělý hrudník vyvíjí se ruka - opozice palce proti ostatním prstům tvar lebky - vymizely nadočnicové oblouky průřez lebkou - převládá část mozková nad obličejovou tvar dolní čelisti - bradový výběžek

NAUČIT KOSTI LEBKY – VIZ UČEBNICE !!! LEBKA ochrana mozku chrání čidla (ústrojí zraku, sluchu) tvoří ji ploché kosti u novorozeňat spojené VAZIVEM, poté kostnaté ŠVY 2 části: a) MOZKOVÁ ČÁST - uvnitř uložen mozek b) OBLIČEJOVÁ ČÁST NAUČIT KOSTI LEBKY – VIZ UČEBNICE !!!

PÁTEŘ - složená z obratlů: krční – 7 (1. nosič = atlas – kývání hlavy, 2. čepovec – otáčení do stran) hrudní – 12 (připojeno 12 párů žeber – kloubně) bederní – 5 křížové – 5 (srůstají v kost křížovou) kostrční – 4-5 (srůstají v kostrč) uvnitř kanálek pro MÍCHU mezi obratli chrupavčité MEZIOBRATLOVÉ PLOTÉNKY (tlumí nárazy, zvyšují pružnost páteře) PÁTEŘ

HRUDNÍK 12 obratlů hrudní kost žebra (chrupavčité spojení s hrudní kostí) - pravá – připojena chrupavkou na hrudní kost - nepravá – připojena chrupavkou na předchozí žebra - volná – končí volně ve svalech břišní stěny

KOSTRA HRUDNÍKU chrání životně důležité orgány a je místem úponů svalů zad, hrudi a ramen. 12 párů žeber a hrudní kost obr. 10 pravá žebra 7 párů hrudní kost (rukojeť + tělo + mečovitý výběžek) Je lehká a pružná → pohyb při dýchání. Při vdechu pohyb žeber vzhůru - hrudník se rozšiřuje → posun hrudní kosti dopředu = zvětšení objemu dutiny hrudní nepravá žebra 3 páry volná žebra 2 páry chrupavčité připojení

KOSTRA HORNÍ KONČETINY k páteři připojeny PLETENCEM HORNÍ KONČETINY: lopatka klíční kost ramenní kloub DÁLE: kost pažní loketní (směr k malíku) vřetenní (směr k palci) kůstky zápěstní (8) kůstky záprstní (5) články prstů (14) – palec 2, ostatní prsty 3 články Kosti ruky

KOSTRA DOLNÍ KONČETINY k páteři připojeny PLETENCEM DOLNÍ KONČETINY: pánevní kost (kost kyčelní, sedací, stydká – chrupavčitá SPONA STYDKÁ) kyčelní kloub DÁLE: kost stehenní čéška kost holenní lýtková patní • kůstky zánártní (7) nártní (5) články prstů (14) – palec 2, ostatní prsty 3 články BÉREC •

VADY, NEMOCI A PORANĚNÍ vrozené – rozštěp páteře – rozštěp patra – vykloubení kyčlí zlomenina (fraktura) zakřivení páteře (lordóza, kyfóza - normální, skolióza =vybočení do stran) osteoporóza (řidnutí kostí) vykloubení artritida – souhrnný název pro několik různých onemocnění kloubů, která způsobují bolest, otok a omezenou pohyblivost  PREVENCE – pravidelná tělesná aktivita, správná výživa (vápník, vitamin D)

PORANĚNÍ KLOUBŮ VYMKNUTÍ = DISTORZE kloub se oddálí z kloubního pouzdra → vytvoří se otok VYKLOUBENÍ = LUXACE kloub se nevrátí do původní polohy Postup při ošetření • pohmožděný kloub znehybníme, ošetříme povrchová poranění. • chladit , transport (chirurgická ambulance). nikdy se nesnažíme vrátit končetinu do normální polohy!

PORANĚNÍ KOSTÍ ZLOMENINY - ROZDĚLENÍ: OTEVŘENÉ: zavoláme linku 155 zastavíme krvácení, znehybníme, protišoková opatření Kost NIKDY NEVRACÍME B) UZAVŘENÉ: snaha co nejrychleji dopravit zraněného k lékaři končetinu znehybníme VŽDY PŘES DVA KLOUBY provedeme protišoková opatření Místa, kde se končetina stýká s dlahou (klouby-koleno, kotník) VYPODLOŽÍME • Po znehybnění podle možností poraněnou končetinu zvedněte, chlaďte, zmenší se tak krvácení a otok. Pokud jsme zavolali na linku 155 a víme, že pomoc je na cestě, končetinu nebudeme znehybňovat, ani nepřikládáme dlahy – to udělají až záchranáři

OTEVŘENÁ ZLOMENINA BÉRCE Zavolat linku 155 Zraněného vždy posadit na zem!!! (nenechat stát nebo sedět na židli – v případě, že se mu udělá špatně/bezvědomí – upadne a mohl by si způsobit ještě další zranění!!!) Dezinfekce okolí rány, zastavíme krvácení (i škrtidlo – ale širší (alespoň 5 cm!!!) – kontrolovat, po max. 20 minutách uvolnit!!!) Úlomky kosti obložíme, nevtlačujeme, znehybníme přes dva klouby Prevence šoku (uklidňujeme, zajistíme tepelný komfort)

ZLOMENINA STEHENNÍ KOSTI - prevence šoku - použijeme dlahy (až do podpaží), vlastní tělo ( např. zlomenou dolní končetinu zafixujeme k  druhé zdravé končetině).

ZLOMENINA PRSTU RUKY Můžeme použít i obinadlo vložené do dlaně jako dlahu použijeme třeba tužku nebo pravítko Končetinu dáme na závěs

ZLOMENINA ZÁPĚSTÍ Znehybnění → lékař Přiložení improvizované dlahy (pravítko, tyčka, …). Nemáme-li nic podobného, položíme předloktí do závěsu nebo lze připevnit k hrudníku.

ZLOMENINA PŘEDLOKTÍ Trojitý šátkový obvaz Pamatujte si, že každý postižený si sám udržuje končetinu v poloze, která vyvolává nejmenší bolest, proto se nikdy nesnažme vnucovat dotyčnému jinou (byť pro nás správnou) polohu. Trojitý šátkový obvaz

ZLOMENINA PAŽNÍ KOSTI Fixace k tělu - prevence šoku Nebezpečí poranění tepny a nervů – ztráta krve - postiženého posadíme, předloktí poraněné končetiny šetrně položíme křížem přes jeho hrudník - zraněnou končetinu uložíme do závěsu (vypodložit podpaží) a přichytit dalším trojcípým šátkem k hrudníku

Ukažte kosti na modelu kostry.