SPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ ZMĚNY NA OBZORU ? II. sněm Mladí lékaři o.s MUDr. Martin Švestka

CO NÁS TRÁPÍ Neustále se měnící a vzájemně nekompatibilní systémy vzdělávání Nevyhovující současný systém dle Vyhlášky 185/2009 Sb. Tíha finančních nákladů specializačního vzdělávání plně dopadá na samotné začínající lékaře

NEUSTÁLE SE MĚNÍCÍ VZDĚLÁVACÍ SYSTÉMY do roku 2004 dvoustupňový atestační systém od roku 2004 (zákon 95/2004 Sb.) jednostupňový atestační systém - zavedení pojmů odborná a specializovaná způsobilost od roku 2009 (vyhláška 185/2009 Sb.) - zavedení tzv. rezidentury, tj. povinný dvouletý všeobecný základ v jednom z 10 kmenů

ABSENCE KMENE Neurologie ORL Oftalmologie Urologie Ortopedie Dermatovenerologie

PRAKTICKÉ DŮSLEDKY část odborností (oftalmologie, ORL apod.) nestráví ani jeden den v prvních dvou letech na svém pracovišti (reálná hrozba ztráty zájmu o tyto obory) tyto obory po dva roky bez mladých lékařů ohrožení ÚPS (ústavních pohotovostních služeb)

PRAKTICKÉ DOPADY oftalmologie 1. rok - 3 měsíce chirurgie, 3 měsíce interny, 2 měsíce gynekologie a porodnictví, 2 měsíce pediatrie, 2 měsíce ARO 2. rok – 5 měsíců chirurgie, 5 měsíců traumatologie, 1 měsíc urologie, 1 měsíc klinická onkologie vlastní obor (oftalmologie) - ANI JEDEN DEN!!! Podobně i ORL, neurologie, kožní atd.

PRAKTICKÉ DOPADY oftalmologie Požadované znalosti a dovednosti: konzervativní léčba zlomenin, diagnostika a principy léčby poranění orgánu dutiny hrudní a břišní, předoperační a pooperační rehabilitace kompetence po absolvování rezidentury: vedení zdravotnické dokumentace, prevence a ošetření dekubitů, vyšetření hlavy, hrudníku, končetin a břicha (vč. per rectum), péče o stomie, vykonávání ÚPS

FINANČNÍ NÁKLADY SPEC. VZDĚLÁVÁNÍ Tíhu finančních nákladů na specializační vzdělávání nesou nyní sami lékaři, ať již přímo ze svého podprůměrného platu či formou kvalifikačních nebo stabilizačních dohod Zdravotnictví ČR je založeno na práci atestovaných, samostatně pracujících lékařů ( stát x zaměstnavatelé )

POPTÁVKA ZMĚNY Mladí lékaři ČLS JEP ČLK LF Zaměstnavatelé Ministerstvo zdravotnictví ???

KONSENSUÁLNÍ POŽADAVEK Kvalitní Racionální Stabilní systém specializačního vzdělávání lékařů

NEZBYTNÉ ÚPRAVY SYSTÉMU Z POHLEDU ML o.s. Zvýšení počtu kmenů na 16 Racionalizace vzdělávacích programů pro jednotlivé obory Zkvalitnění povinných stáží ve spec. přípravě kvantita musí být nahrazena kvalitou Zákonné zrušení kvalifikačních dohod pro lékaře ve spec. přípravě Odpovědnost za financování spec. přípravy musí nést stát a zaměstnavatelé CAVE – konsensuální návrhy

DALŠÍ ZÁVAŽNÉ PROBLÉMY Zaměstnávání na částečný úvazek Problematika PhD. studia Soustavné nedodržování Zákoníku práce ČR ( přesčasová práce ) Finanční ohodnocení mladých lékařů

CAVE! jazyková vybavenost mladých lékařů a kvalita českého vysokého školství jsou vstupní branou k práci v zahraničí odhadovaná investice ze strany státu nutná ke vzdělání lékaře (cca Kč) je (nenávratně) zmařena nový fenomén - část lékařů po absolvování LF profesně začíná přímo v zahraničí

Urgentní náprava nezbytná pro stabilizaci systému