Funkce dutiny ústní a jícnu Aleš Pól 7. kruh

Dutina ústní funkce: řeč žvýkání chuť sekrece slin polykání

Sliny nejsou nezbytné pro život funkce produkce regulace poruchy

Funkce slin začátek trávení význam pro chuť ochrana

Trávení zvlhčuje potravu → usnadněné polykání tvorba sousta mucin – GP, chrání sliznici rozpuštění a ředění potravy

Trávící enzymy α-amyláza (α-1,4-glukosidasa, ptyalin) hydrolyzuje škrob a glykogen koncovým produktem je maltosa neštěpí α-1,6-glykosidové vazby, β-glykosidové vazby (→ celulosu ne) působí krátce – po promíchání se žaludeční šťávou se inaktivuje hydrolýza není nezbytná, (pes, kočka, malé děti) nemají aktivní amylázu jazyková lipáza

Ochrana IgA – první imunologická obrana lysozym štěpí určité β1,4-glykosidové vazby → rozrušuje peptidoglykanové stěny gram-pozitivních bakterií laktoferin – váže železo („nutritiční imunita“) proteiny bohaté na prolin chrání zubní sklovinu salivace během první fáze zvracecího reflexu

Produkce

acinus 1 2 K 3 Na 2 Na 2 Cl K 3 42 Na voda 3 K lumen krev

Produkce duktus 1 2 K 3 Na 2 Cl HCO3 3 Na H 4 K H 3 H Cl K lumen krev voda

Produkce

Regulace nervová

Parasympatikus  acetylcholin → IP3 → Ca++ z ER → acinus – otevření K+ na basolaterální straně a Cl- na luminární straně → extracelulární elektroneutralita dosažena paracelulárním Na+ tokem do lumenu → sekrece vody  zvyšuje produkci kalikreinu (z kininogenu tvoří bradykinin) → dilatace cév

Regulace nervová

Sympatikus  méně silná sekreční odpověď  α-adrenoreceptory zvyšuje se permeabilita membrány pro Ca++ (zvyšuje se intracelulární koncentrace)  β-adrenoreceptory ↑ cAMP – viskózní sliny a vysoká koncentrace mucinu (cAMP - tvorba amylasy nebo výdej Ca++ → Ca stimuluje výdej amylasy a zvyšuje permeabilitu basální membrány pro K+)

Regulace hormonální

Porucha xerostomie  porucha tvorby slin → zubní kazy

Jícen polykání aferentní impulsy – n. V, IX, X jádra: tractus solitarius, ncl. ambiguus eferentní: svalovina hltanu zahájeno volním nahromaděním obsahu na jazyku a posunutím dozadu do hltanu kontrakce svalů neovlivnitelná vůlí reflex: útlum dýchání, uzávěr glotis

Zdroje S. Silbernagl, A. Despopulos : Atlas fyziologie člověka, Grada, 1993 W.F. Ganong : Přehled lékařské fysiologie, H&H, 2005 Brožek, G., Herget, J., Vízek, M.: Poznámky k přednáškám z fyziologie (1., 2. díl). H&H, Jinočany, Hodyc, D. (2006). Sekrece a regulace trávení. Prednáška pre 2.LF.

Poděkování Děkuji za pozornost