Změny krevního oběhu bezprostředně po narození

Prezentace na téma: "Změny krevního oběhu bezprostředně po narození"— Transkript prezentace:

1 Změny krevního oběhu bezprostředně po narození
Hana Nováčková 9. kruh

2 Krevní oběh

3 Základní rozdíly Krev plodu se kyslíkem a živinami obohacuje v placentě Plíce nefungují → kolabované, nepatrný průtok krve

4 Placenta „střevo“ „ledviny“ „plíce“

5 Fetální oběh

6 Fetální plicní cirkulace
Transport O2 a CO2 probíhá v placentě → krev v plicích má pouze nutriční úlohu Z pravé komory vstupuje jen asi 1/3 krve do plic → vysoká periferní rezistence plicních cév Ostatní 2/3 krve z PK → ductus arteriosus → aorta Tlak krve v plicnici je vyšší než tlak krve v aortě

7 Fetální plicní cévy Obsahují množství hladké svaloviny
Hladká svalovina reaguje na vazoaktivní stimuly Redukce hladké svaloviny nastává asi 1-2 týdny po porodu

8 Vazoaktivní stimuly Ovlivňují periferní odpor plicních cév
Kyslík – hypoxická plicní vazokonstrikce Leukotrieny – vazokonstrikční účinek Bradykinin – vazodilatační účinek, peptid Prostacyklin – vazodilatační účinek Nevzdušnost plic – v kolabovaných plicích jsou cévy stočeny → vyšší periferní odpor

9 Změny po porodu Novorozenec odstřižen od placenty
Dostává se do hypoxie → inspirační pohyb → vytvoří se podtlak v hrudní dutině → rozvinutí plic a úplné odsátí krve z v. umbilicalis Klesá odpor plicních cév, roste průtok krve plícemi Odpor v systémovém oběhu vzroste

10 Uzavření foramen ovale
Pokles odporu plicních cév → pokles tlaku krve v pravé síni Větší prokrvení plic → vzroste tlak v levé síni Tlak v pravé síni je nižší než v levé → chlopeň foramen ovale se přitiskne k septu

11 Uzavření ductus arteriosus
Hladká svalovina reaguje na parciální tlak O2 Při jeho zvýšení → vazokonstrikce Bradykinin – vazokonstrikční vliv

12 Použitá literatura Silbernagl S., Despopoulos A. - Atlas fyziologie člověka Ganong W. F. - Přehled lékařské fyziologie Čihák R. - Anatomie 3 Herget J. - Poznámky k přednáškám z fysiologie